暗訪:收藥小廣告無(wú)處不在
記者走訪調(diào)查了北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、安貞醫(yī)院等多家醫(yī)院,在這些醫(yī)院的走廊拐角等隱蔽處,發(fā)現(xiàn)寫有“高價(jià)收藥”的小廣告,上面直接附有聯(lián)系電話。記者在醫(yī)院附近、過街天橋等處,也發(fā)現(xiàn)了或隱蔽或明目張膽高價(jià)收藥的小廣告。
記者在回龍觀大藥房附近,采訪了數(shù)位消費(fèi)者,他們均表示看到過這種收藥的小廣告。一位消費(fèi)者說(shuō):“政府管理部門應(yīng)當(dāng)給予足夠重視,加大執(zhí)法力度。如果法規(guī)有漏洞,那么就要盡快制定細(xì)則或補(bǔ)充條例。搞一兩次突擊行動(dòng)是必要的,但更應(yīng)采取徹底解決的辦法,使藥販子承受的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于他的收益,最終讓他畏險(xiǎn)而退!”
記者打開百度網(wǎng)頁(yè)輸入“高價(jià)收藥”,隨即就能搜到21,900篇記錄,瀏覽這些網(wǎng)頁(yè)找到“商家”的聯(lián)絡(luò)方式(地區(qū),QQ,MSN,EMAIL等等),堂而皇之地提供個(gè)人手機(jī)號(hào)碼的更是不在少數(shù)。記者根據(jù)上面的一些聯(lián)系方式聯(lián)系到了數(shù)位藥販。
記者使用聊天工具隨意加了一個(gè)名叫“全國(guó)藥品收購(gòu)”的人,和該人攀談起來(lái)。
記者:“你們一般都收些什么藥。课沂轻t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的,想搞點(diǎn)藥出來(lái)弄點(diǎn)錢!”
藥販子:“我們什么都收!”
隨即他給記者發(fā)過來(lái)一個(gè)顯然是經(jīng)過準(zhǔn)備粘貼過來(lái)的收售各種藥品的藥品單:“長(zhǎng)期收售各種藥品,如糖適平、都可喜、格華止、奇正貼、達(dá)美康、尿毒清顆粒、丹參滴丸、通心洛交囊、仙靈骨葆、諾和靈、拜心同、馬丁林……”記者隨即詢問其中一些常用藥品的價(jià)格。藥販子:“諾和龍片45元,諾和靈45元,拜心同22元,馬丁林10元。”對(duì)方顯得很爽快。
記者發(fā)現(xiàn)這些藥品的價(jià)格顯然比市場(chǎng)價(jià)格低了很多,提出“你這價(jià)格太低了點(diǎn)吧?上調(diào)20%到30%還差不多。”
藥販子:“現(xiàn)在貨不好賣你應(yīng)該知道的啊。”
記者:“你們一般都往哪里賣?”
藥販子:“哪里都賣的!”
見記者有所遲疑,藥販子補(bǔ)充道:“價(jià)格你定,只要合適就行。”
爆料:已形成巨型利益鏈
為何藥品回收的現(xiàn)象如此普遍,如此猖獗呢?藥販?zhǔn)账幍闹饕烙质鞘裁茨??jīng)過記者暗訪調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在“賣”的源頭環(huán)節(jié)上,藥源十分廣泛,主要集中在以下渠道:一是醫(yī)院。主要是醫(yī)生或護(hù)士從患者那里截留的部分藥品,長(zhǎng)此下去,數(shù)量可觀。除了藥品還包括各種片劑,藥劑等等都是藥販子的“獵物”。二是持有醫(yī)?ǖ娜撕凸M(fèi)醫(yī)療人員。這些人買藥品可以報(bào)銷,會(huì)和一些心數(shù)不正的醫(yī)生相勾結(jié),多開出藥品,然后再將這些藥品以低價(jià)賣給藥販子,自己從中牟利。三是醫(yī)藥代表處。
有些醫(yī)藥代理的部分藥銷量不佳,倉(cāng)庫(kù)又有大量庫(kù)存,他們?yōu)榱藴p少自己的損失,就把這些藥品以低價(jià)直接賣給藥販子。此外,藥販子還有一個(gè)重要的購(gòu)藥渠道,那就是一些官員受賄得來(lái)而吃不完的藥品,這些多是名貴的補(bǔ)藥或保健藥品,利潤(rùn)非?捎^。四是一些醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)的截流。他們?cè)谧鋈粘?shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)的時(shí)候會(huì)從制藥廠家以市場(chǎng)價(jià)的10%到20%買入,往往藥品會(huì)有多余,或者有意多購(gòu),他們?cè)僖允袌?chǎng)價(jià)格的50%?80%賣給藥販子,從中賺取差價(jià)。五是過期藥難以“過期”。醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)下,醫(yī)生給病人開的處方,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了病人對(duì)藥品的需求量或者有些家庭擺著以防急需,盲目購(gòu)藥,為了不造成浪費(fèi)把快要過期的藥品賣給藥販子,挽回?fù)p失。藥監(jiān)部門每年都會(huì)對(duì)從醫(yī)院和藥店退回到藥廠的過期存貨進(jìn)行處理,集中銷毀。這本是一件利國(guó)利民的好事,而現(xiàn)實(shí)中,部分診所、藥店、廠家處理過期藥品時(shí),存在很大的隨意性,這就使一些不法藥販有了可乘之機(jī)。
而在“買”的環(huán)節(jié)上,藥販子充分利用了買家貪圖便宜的心理。而藥販子常常會(huì)和買家說(shuō)自己的藥品是廠家直銷,價(jià)格低于市場(chǎng)價(jià)格,把收購(gòu)來(lái)的藥品兜售給自以為占了便宜的買家,而這些買家大多集中在城市比較偏僻的地方和郊區(qū),因?yàn)檫@些地方多是民工、城市低收入者和流浪人的住所。
記者在暗訪過程中,聯(lián)系到一位自稱“耿子”的藥販子,記者表示對(duì)此行業(yè)有一定的興趣,想向大哥請(qǐng)教請(qǐng)教“致富秘方”。可是耿子表示自己已經(jīng)“洗心革面”了,他說(shuō)當(dāng)藥販子也成為一種職業(yè)的時(shí)候,自然“競(jìng)爭(zhēng)壓力”也很大。據(jù)這位耿子介紹,大多藥販子其實(shí)都是起了中轉(zhuǎn)站的作用,他們大多都是自己上面“東家”的業(yè)務(wù)員,他們收集的藥品達(dá)到一定數(shù)量后就會(huì)由自己的上線來(lái)收購(gòu),他們只是從中賺取差價(jià)而已。這些大量收集的藥被運(yùn)到外地然后再進(jìn)行銷售。在全國(guó)各地都有他們“東家”的網(wǎng)點(diǎn),但重點(diǎn)針對(duì)偏遠(yuǎn)農(nóng)村診所和一些沒經(jīng)營(yíng)許可證的黑診所、私人診所。因?yàn)檫@些地方買藥的人對(duì)藥品不是很了解,只要藥品價(jià)格便宜,能起作用,他們就會(huì)買。而這些藥品又以治療慢性病居多,因?yàn)檫@些藥品按他們的話來(lái)說(shuō)就是“慢性病,吃藥也吃不死人,而且自己久病成醫(yī),每次知道自己吃什么藥就可以,不會(huì)去醫(yī)院花個(gè)門診費(fèi),直接用藥即可。而對(duì)于藥品是真是假,藥品的質(zhì)量如何,沒有過多關(guān)注。”
“將回收藥進(jìn)行重新包裝或不包裝重新上市,這都是公開的秘密了。”這名藥販子說(shuō)據(jù)他了解,許多地方從地下加工廠到藥廠,再到醫(yī)院或藥店,已經(jīng)形成了一條條巨型利益鏈。
危害:可能釀成公共衛(wèi)生事故
那么,回收藥的危害究竟有多大呢?據(jù)了解,藥品的回收主要有一般藥品的回收、治療慢性疾病的藥品回收、過期藥品和無(wú)批號(hào)藥品的回收。
相關(guān)醫(yī)學(xué)專家指出,這股藥品回收暗流對(duì)百姓生命安全構(gòu)成極大威脅,如不及時(shí)遏制,極有可能釀成公共衛(wèi)生事故。
在記者的暗訪過程中,雖然大多數(shù)的藥販子已經(jīng)表示不要過期藥品,但是有些藥販子還是表示了極大的興趣。記者問道:“難道你們不怕出事。繂柫诉@么多都不收過期的藥品了!”藥販子輕描淡寫地說(shuō):“過期藥也沒什么大不了的,就是療效差一點(diǎn),可以自己加大劑量嘛。”
北京某醫(yī)院藥劑科一位不愿透露姓名的藥劑師說(shuō),過期藥的有效成分已經(jīng)沒有了,西藥可能還會(huì)發(fā)生化學(xué)變化,如同慢性毒藥。例如,就拿最受藥販子歡迎的心血管病和糖尿病的用藥來(lái)說(shuō),如果服用了過期的降血糖藥物,劑量的不穩(wěn)定最終將導(dǎo)致血糖的急劇升高或降低,從而誘發(fā)各種合并癥,危及患者的生命,后果將不堪設(shè)想。
中國(guó)人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室趙遠(yuǎn)鵬研究員憤怒地表示:“難道非得等到出現(xiàn)像阜陽(yáng)劣質(zhì)奶粉‘殺人’這樣的惡果后才采取有效措施嗎?如果成批量的過期藥和無(wú)生產(chǎn)批號(hào)的藥品集中流入某地,服用該藥的患者極有可能出現(xiàn)集體中毒或死亡事件。由于藥品流入地多為外地縣市、偏遠(yuǎn)農(nóng)村等,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件較差,缺乏醫(yī)療人才和檢測(cè)設(shè)備,對(duì)突然發(fā)生的醫(yī)療衛(wèi)生事件反應(yīng)遲鈍,后果真是不堪設(shè)想。”
追問:何以破解藥品收購(gòu)利益鏈?
藥品回收的問題之所以這么普遍,這么猖獗,很大程度上是因?yàn)樵?ldquo;藥”上面。醫(yī)藥廠家、藥品制造商,甚至藥品、食品審批的部門、物價(jià)的審批部門、藥販子、醫(yī)院的院長(zhǎng)、醫(yī)生等結(jié)成了一個(gè)利益共同體。這個(gè)利益共同體是一個(gè)醫(yī)療上的強(qiáng)勢(shì)群體,而老百姓看病,在這個(gè)市場(chǎng)上肯定占弱勢(shì)地位。
在各大醫(yī)院和醫(yī)院的附近都流竄著大量的藥販子,他們很多公然在白天上班時(shí)間拉起廣告,做起自己的買賣來(lái)。就算醫(yī)院的保安部門追究起這些熟悉的面孔也拿他們沒有辦法,藥販子臉上也沒有寫著“我是藥販子”,保安人員只能眼睜睜地看著他們進(jìn)出自由。不僅保安無(wú)奈,醫(yī)生也很無(wú)奈。
江蘇南京鼓樓醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生王義表示,這些藥販子已經(jīng)猖狂到各大醫(yī)院都去,各種時(shí)間都去,甚至晚上值夜班的時(shí)候都不堪其擾。更有甚者一些女藥販子身著暴露,以色相勾結(jié)醫(yī)生。王義說(shuō):“如果你要抓藥販子常常治標(biāo)不治本,抓不到把柄。由于只發(fā)現(xiàn)買的環(huán)節(jié),沒有抓到賣的環(huán)節(jié),在證據(jù)不充分的情況下,很難給他們的行為定性。”
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的一位工作人員告訴記者,要進(jìn)行藥品的銷售,必須獲得藥品經(jīng)營(yíng)許可證,任何個(gè)人都沒有私自經(jīng)營(yíng)藥品的權(quán)利。對(duì)于街頭回收藥品的行為,藥監(jiān)部門會(huì)堅(jiān)決進(jìn)行打擊。同時(shí)提醒廣大消費(fèi)者,千萬(wàn)不要為了貪圖一點(diǎn)小利將自己吃剩下的藥賣給藥販子。如果發(fā)現(xiàn)倒賣藥品的違法行為,可向藥監(jiān)部門舉報(bào)。