連日來(lái),一家叫“渝華”的民營(yíng)醫(yī)院頻頻見(jiàn)諸報(bào)端――短短15天,2臺(tái)剖腹產(chǎn)手術(shù)奪走2個(gè)準(zhǔn)媽媽的生命。對(duì)此,重慶醫(yī)科大學(xué)教授馮濤男說(shuō):“其中有一個(gè)矛盾,即大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院希望盡快回本、急功近利和主管部門監(jiān)管功能不足。
連日來(lái),一家叫“渝華”的民營(yíng)醫(yī)院頻頻見(jiàn)諸報(bào)端――短短15天,2臺(tái)剖腹產(chǎn)手術(shù)奪走2個(gè)準(zhǔn)媽媽的生命。
10月14日,一位42歲的高齡產(chǎn)婦在這家醫(yī)院剖腹產(chǎn)后兩天,突然死亡,醫(yī)院以40萬(wàn)元賠償私了;10月30日,29歲的段燕在這家醫(yī)院剖腹產(chǎn)后大出血,因醫(yī)院沒(méi)有準(zhǔn)備急救血漿,盡管轉(zhuǎn)院至市急救中心,仍在搶救無(wú)效后死亡,醫(yī)院同樣以40萬(wàn)元賠償私了。
昨天,來(lái)自市衛(wèi)生局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:最近數(shù)月,接到的醫(yī)療投訴中有半數(shù)是針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院。同時(shí),民營(yíng)醫(yī)院也是每年醫(yī)療糾紛投訴的重點(diǎn)。
此時(shí),人們不禁想問(wèn),民營(yíng)醫(yī)院到底怎么回事?那些悲劇源自巧合,還是必然?
市民眼中的民營(yíng)醫(yī)院:
“我以為他們都是男性?坪蛬D科”
重慶長(zhǎng)江大橋。工人們正忙著撤下某民營(yíng)醫(yī)院的燈箱廣告。街頭散發(fā)宣傳資料的兼職人員在發(fā)完最后一頁(yè)傳單后,也結(jié)賬轉(zhuǎn)行……
今年,該院廣告投放量不足100萬(wàn)元。
“早期,他們希望通過(guò)大規(guī)模廣告搶占市場(chǎng)。”重慶醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院院長(zhǎng)蒲川說(shuō),“但效果很差,沒(méi)給市民留下什么印象。”
不少市民說(shuō),民營(yíng)醫(yī)院給他們的印象就是男性?坪蛬D科的代名詞。
的確,為與公立醫(yī)院爭(zhēng)奪市場(chǎng),大部分民營(yíng)醫(yī)院選擇了?浦贰5,很多醫(yī)院舉步維艱。
為什么會(huì)這樣?蒲川認(rèn)為,原因包括兩個(gè)方面。其一,大部分民營(yíng)醫(yī)院的管理思路有問(wèn)題;其二,技術(shù)實(shí)力難以得到充實(shí),無(wú)法支持診療需要。
“太重視‘軟’服務(wù),忽視‘硬’實(shí)力。”他認(rèn)為,民營(yíng)醫(yī)院太強(qiáng)調(diào)為患者提供人性化服務(wù),“非常溫馨,但這恰恰是‘硬’實(shí)力不足的表現(xiàn)。管理上把太多資源用于前者,沒(méi)有用于設(shè)備、人才、醫(yī)療水平等“硬”實(shí)力建設(shè)上。先天不足,加上后天缺失,民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院的實(shí)力差距越來(lái)越大。”
擺在監(jiān)管者面前的課題:
“如何監(jiān)管醫(yī)院的行醫(yī)行為”
目前,有關(guān)部門已經(jīng)封存了渝華醫(yī)院的病史資料,對(duì)此事進(jìn)行徹底調(diào)查。
現(xiàn)在,有一個(gè)問(wèn)題是―――作為民營(yíng)醫(yī)院的渝華醫(yī)院有沒(méi)有進(jìn)行剖腹產(chǎn)的醫(yī)療水平?如果沒(méi)有,為什么他們又實(shí)施了手術(shù)?
對(duì)此,重慶醫(yī)科大學(xué)教授馮濤男說(shuō):“其中有一個(gè)矛盾,即大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院希望盡快回本、急功近利和主管部門監(jiān)管功能不足。”
舉例來(lái)說(shuō),對(duì)于時(shí)下流行的變性整形手術(shù),主城多家民營(yíng)醫(yī)院就表示:年齡不是問(wèn)題、是否有無(wú)罪證明不是問(wèn)題,只要你花10萬(wàn)―50萬(wàn)元,想變啥就變啥。
然而,衛(wèi)生部《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》卻明確要求:整形手術(shù)臨床患者要年滿20歲,術(shù)前要有當(dāng)?shù)毓膊块T出具的無(wú)在案犯罪記錄證明。
“當(dāng)醫(yī)院急功近利時(shí),一切都變得不是問(wèn)題。”馮濤男說(shuō),一些醫(yī)院治不了的病也要醫(yī),小病醫(yī)成大病,開(kāi)高價(jià)藥,夸大其詞做虛假?gòu)V告。
對(duì)此,監(jiān)管部門除了罰款,似乎拿不出更有效的辦法。
記者就此致電市衛(wèi)生局,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示:市衛(wèi)生局只負(fù)責(zé)對(duì)100張床位以上規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)管,其余則由各區(qū)縣管轄。目前,相關(guān)管理辦法都是按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
民營(yíng)醫(yī)院的未來(lái)困局:
“將來(lái)還會(huì)出現(xiàn)段燕悲劇嗎?”
面對(duì)事故頻發(fā)、誠(chéng)信缺失等諸多問(wèn)題,民營(yíng)醫(yī)院該如何面對(duì)?段燕的悲劇是否還會(huì)重演?
對(duì)此,重慶愛(ài)德華醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人表示:“要改變目前的狀況確實(shí)很艱難,但是也并非沒(méi)有任何希望。”
蒲川建議,要從兩個(gè)方面入手,改變這種狀況:第一,尋求較高水平的專家和先進(jìn)設(shè)備;第二,提高誠(chéng)信水平,推出真正讓患者放心的服務(wù)。此外,他還表示,監(jiān)管部門不應(yīng)該僅僅采取罰款的方法對(duì)民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行管理,更應(yīng)該從技術(shù)指導(dǎo)等方面加以幫助。
有專家認(rèn)為,我國(guó)目前醫(yī)療市場(chǎng)潛力巨大,尤其是在農(nóng)村。因此,民營(yíng)醫(yī)院還是擁有很廣闊的發(fā)展前景,關(guān)鍵是要練好內(nèi)功,增強(qiáng)實(shí)力。