“最好的肛腸醫(yī)院”究竟是啥樣？——部分消費(fèi)者反映北京東大肛腸醫(yī)院?jiǎn)栴}的記者調(diào)查
新華網(wǎng)北京9月5日專電(記者 周寧、李興文、周婷玉)“就在遞給醫(yī)生掛號(hào)單的同時(shí)，連褲子都沒(méi)脫、患處都沒(méi)看即被告知先去做灌腸。”“就在屁股被打麻藥的一瞬間，才發(fā)現(xiàn)主刀大夫不是廣告里那位‘名醫(yī)’。”“就在手術(shù)‘實(shí)施切割’的那一刻，才知道醫(yī)生所謂的‘無(wú)痛’其實(shí)是‘嗷嗷大叫’。”……
“治痔瘡，到東大”，這句到處都能聽(tīng)到的廣告詞，讓患者趨之若鶩。然而，近期不少消費(fèi)者向新華社記者反映北京東大肛腸醫(yī)院“廣告虛假”和“過(guò)度治療”的問(wèn)題。記者就此進(jìn)行了調(diào)查。
廣告粉飾出“最好的肛腸醫(yī)院”
“最好的肛腸醫(yī)院”“手術(shù)無(wú)痛、一秒完成、隨治隨走”“無(wú)需開(kāi)刀、杜絕復(fù)發(fā)”……電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)甚至公共廁所、電線桿，鋪天蓋地的廣告讓不少患者覺(jué)得“‘東大’很權(quán)威、很放心。”
北京東大肛腸醫(yī)院官方網(wǎng)站顯示：“該院是北京朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局下屬的唯一一家肛腸疾病專科醫(yī)院……據(jù)調(diào)查，93%的肛腸病患者認(rèn)為‘東大’是北京最好的肛腸醫(yī)院。”然而，北京朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)楊紅艷說(shuō)：“該院從來(lái)就不是我局下屬的�？漆t(yī)院，而是營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院。”當(dāng)被問(wèn)到“93%”這一調(diào)查數(shù)據(jù)從何而來(lái)時(shí)，該院院長(zhǎng)趙令玉竟無(wú)言以對(duì)。經(jīng)記者核實(shí)，該院在2008年就因發(fā)布變相廣告而受到處罰。
據(jù)趙令玉介紹，他們聘請(qǐng)的醫(yī)生主要是知名公立醫(yī)院的退休老專家。“簡(jiǎn)歷都仔細(xì)核實(shí)過(guò)，沒(méi)問(wèn)題。”記者隨機(jī)調(diào)取該院肛腸科主任“張XX”的簡(jiǎn)歷顯示：“……曾先后在北京二龍路醫(yī)院、宣武醫(yī)院工作……”然而，這兩家醫(yī)院都明確表示“查無(wú)此人，也從未在我院工作過(guò)”。
“東大”稱，曾被中國(guó)保護(hù)消費(fèi)者基金會(huì)評(píng)為“3·15全國(guó)放心消費(fèi)醫(yī)療聯(lián)盟單位”榮譽(yù)稱號(hào)。然而，該基金會(huì)負(fù)責(zé)人劉豐說(shuō)：“這根本就不是‘榮譽(yù)’，而是我會(huì)免費(fèi)發(fā)給各醫(yī)療單位的消費(fèi)者投訴監(jiān)督平臺(tái)，‘東大’嚴(yán)重誤導(dǎo)消費(fèi)者，我們已通知其立即撤下標(biāo)牌。”
誘惑的廣告還遠(yuǎn)不止這些。北京患者余先生最后悔輕信所謂“美國(guó)技術(shù)、微創(chuàng)無(wú)痛”的宣傳。他說(shuō)，該院的痔瘡手術(shù)疼得他又動(dòng)又叫，與他以往在其他醫(yī)院所做的傳統(tǒng)手術(shù)沒(méi)有區(qū)別。據(jù)記者了解，所謂“PPH術(shù)”“COOK槍”等國(guó)外療法在國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院早已普遍使用。
“讓你花個(gè)底兒掉才放你走”
來(lái)自山東德州的患者張先生向記者攤開(kāi)一摞收費(fèi)單，累計(jì)5000多元，這是今年8月他在“東大”看病僅兩天的開(kāi)銷。
“‘東大’的大夫說(shuō)我患混合痔，‘非常嚴(yán)重，必須立即手術(shù)’。在得到花5000元能基本治愈的答復(fù)后，我同意手術(shù)。”張回憶說(shuō)，術(shù)后才知道，除了這5000元，還必須治療7天，每天900元。“我這才感覺(jué)上當(dāng)了，于是轉(zhuǎn)院治療……”
患者余先生反映：“‘東大’給我的診斷結(jié)果是‘嚴(yán)重肛瘺并伴有痔瘡’，而北京二龍路醫(yī)院的診斷結(jié)果卻是‘肛瘺并不嚴(yán)重，原先的痔瘡手術(shù)沒(méi)做干凈’……”
在記者采訪的患者中，不少人都花費(fèi)一兩萬(wàn)元，最高達(dá)4萬(wàn)多元。他們普遍反映，“東大”一般先說(shuō)醫(yī)術(shù)和儀器能根治疾病，之后用“病情嚴(yán)重”等“忽悠”患者做檢查、做手術(shù)。為“留住”患者，病人還能先做手術(shù)再交錢或者和醫(yī)生“砍價(jià)”。而一旦開(kāi)刀留下傷口，患者就不得不承擔(dān)昂貴的后續(xù)治療費(fèi)用。“從掛號(hào)、灌腸、驗(yàn)血、腸鏡到手術(shù)、輸液、紅光、霧化，讓你花個(gè)底兒掉才放你走”。
為進(jìn)一步了解實(shí)情，記者8月26日在“東大”門口經(jīng)患者徐先生同意陪他看病。就在徐邊闡述病情邊向接診的蘇大夫遞掛號(hào)單時(shí)，蘇已為其開(kāi)好260元的灌腸收費(fèi)單。徐的病友在一旁提醒：“能否脫了褲子先看患處再說(shuō)？”蘇回答：“不用，做完一齊看……”
徐是低保戶，覺(jué)得灌腸費(fèi)太貴，于當(dāng)日下午轉(zhuǎn)院到解放軍305醫(yī)院就診，普外科主任醫(yī)師張大夫在為其指檢后作出診斷：“普通痔瘡，在藥店買點(diǎn)痔瘡膏抹抹即可。”當(dāng)聽(tīng)說(shuō)徐上午在其他醫(yī)院被要求灌腸、手術(shù)時(shí)，張大夫說(shuō)：“你逃過(guò)一劫！”
北京二龍路醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)朱鋼對(duì)記者說(shuō)，從“東大”等民營(yíng)肛腸醫(yī)院到該院轉(zhuǎn)診的“半截兒”患者逐年增多。在他所治療的病人中，術(shù)后轉(zhuǎn)診患者占近10%，術(shù)前的多達(dá)一半。“我院的很多大夫說(shuō)，到這里‘做衣服’的少了、‘改衣服’的多了，反倒把我們的技術(shù)給練精了。”
令人驚訝的醫(yī)療內(nèi)幕
一位曾受聘于某民營(yíng)肛腸醫(yī)院的老專家向記者透露，這幾年患者對(duì)“東大”的投訴越來(lái)越多，背后的投資人便另起爐灶，在全國(guó)各地開(kāi)辦了多家肛腸醫(yī)院。
“醫(yī)院里，每位外聘大夫都配有醫(yī)助，她們是老板的‘小奸細(xì)’。大夫開(kāi)什么藥？手術(shù)開(kāi)多少錢？能否把輕病說(shuō)成重病、把重病說(shuō)成癌變逼患者開(kāi)刀？老板一清二楚。”老專家講著自己的受聘經(jīng)歷，“因?yàn)椴粫?huì)忽悠，一些‘能說(shuō)會(huì)道’的年輕醫(yī)生代我出診，我只掛名，整天呆在VIP房間喝茶、看報(bào)、看電視。”
“一旦醫(yī)院遭遇糾紛，我立刻變成‘救火隊(duì)長(zhǎng)’。”老專家舉例說(shuō)，“好幾次，病人的屁股都被打了麻藥才發(fā)現(xiàn)主刀醫(yī)生不是廣告中的‘名醫(yī)’，吵著投訴。這時(shí)我馬上得進(jìn)行‘救場(chǎng)’手術(shù)以解決糾紛。”
老專家說(shuō)，醫(yī)院各診室每周都要根據(jù)收益“大排隊(duì)”，收益越高，坐堂大夫獎(jiǎng)金越多。“醫(yī)生的一舉一動(dòng)都貼著‘錢’的標(biāo)簽，我剛?cè)ト炀秃蠡诓辉搧?lái)，最后毅然辭職。”
當(dāng)記者把這些“內(nèi)幕”告訴趙令玉院長(zhǎng)時(shí)，他嘆氣道：“請(qǐng)理解我們的苦衷，民營(yíng)醫(yī)院始終在夾縫中生存。”
“廣告花銷是大頭；醫(yī)院門診樓是租的，月租金60萬(wàn)元；為員工租的10多套住房年租金60萬(wàn)元；民營(yíng)醫(yī)院每年上繳25%的企業(yè)所得稅；醫(yī)療器械自己買、醫(yī)生自己聘、工資自己發(fā)……”趙令玉說(shuō)，“這些運(yùn)營(yíng)成本，公立醫(yī)院從不發(fā)愁，而對(duì)民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是命根兒，沒(méi)成本意識(shí)和經(jīng)營(yíng)分析，我們?cè)趺瓷妫?rdquo;
記者問(wèn)：“如何平衡‘過(guò)度治療’與‘成本意識(shí)’？”趙令玉苦笑著回答：“我是醫(yī)院管理者，左手是老板的利益，右手是患者的利益，誰(shuí)都得罪不起，太不容易了！”
民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展：行業(yè)自律與政策放開(kāi)須并行
中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院分會(huì)會(huì)長(zhǎng)于宗河認(rèn)為，近年來(lái)，民營(yíng)醫(yī)院無(wú)論是數(shù)量還是質(zhì)量都得到長(zhǎng)足發(fā)展，但其中也有不少因迫于資金壓力，把“轟炸式”廣告當(dāng)作“救命稻草”。“廣告做得越響，質(zhì)量反而越差”，患者成了犧牲品，醫(yī)院牌子毀掉，行業(yè)聲譽(yù)驟降。
“有些民營(yíng)醫(yī)院之所以淪落為‘神仙醫(yī)院’‘廣告醫(yī)院’，原因有三。”衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)殷大奎分析說(shuō)，一是管理不規(guī)范，規(guī)范化經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信建院的意識(shí)不強(qiáng)；二是人才匱乏、技術(shù)隊(duì)伍不穩(wěn)定；三是稅負(fù)過(guò)重。
殷大奎等專家認(rèn)為，民營(yíng)醫(yī)院已成為公立醫(yī)院的有益補(bǔ)充，但醫(yī)療服務(wù)不是簡(jiǎn)單的商品，完全依靠市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就會(huì)出問(wèn)題。民營(yíng)醫(yī)院要贏得患者認(rèn)可，首先要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，強(qiáng)化誠(chéng)信意識(shí)，改變“包治百病”的印象。相關(guān)部門也必須加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，對(duì)患者反映強(qiáng)烈的醫(yī)院進(jìn)行全面徹底的清理整頓。
衛(wèi)生部醫(yī)管司回復(fù)記者表示：“我部正起草有關(guān)規(guī)定，將明確衛(wèi)生行政部門對(duì)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管責(zé)任，以切實(shí)規(guī)范其診療活動(dòng)和執(zhí)業(yè)行為。”
“相關(guān)部門可借鑒別國(guó)管理私營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)保定點(diǎn)資格、稅收等方面對(duì)其給予政策扶持。”于宗河說(shuō)。
