中新網(wǎng)7月12日電 據(jù)中國政府網(wǎng)消息,國務院辦公廳日前轉發(fā)發(fā)改委、財政部、衛(wèi)生部關于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務意見的通知!兑庖姟访鞔_,中國將用兩年左右時間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期債務的清理化解工作。
《意見》稱,隨著基本藥物制度在基層全面實施,“以藥補醫(yī)”機制逐步扭轉,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以往形成的債務問題進一步顯現(xiàn),影響到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行。
對此,《意見》提出,在嚴格制止發(fā)生新債的基礎上,用2年左右時間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期債務的清理化解工作。
《意見》指出,各省(區(qū)、市)人民政府將對本省(區(qū)、市)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務清理化解工作負總責,縣級人民政府具體實施。中央財政按照重點支持中西部地區(qū)、適當兼顧東部地區(qū)的原則,對地方債務清理化解予以適當補助。
《意見》明確了債務化解范圍。納入本次債務化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構。納入化解范圍的債務是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設過程中形成的長期債務,主要包括發(fā)生于業(yè)務用房、輔助用房建設維修和醫(yī)療設備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設直接相關的債務。債務計算時間原則上截止到2009年12月31日。
此外,《意見》還明確了償債資金來源。各地區(qū)可從以下渠道籌集償債資金:
一是統(tǒng)籌安排地方一般預算收入、上級財力性轉移支付資金;
二是中央財政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度“以獎代補”資金和用于支持化解債務的專項補助資金;
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度前的收支結余資金;
四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在“核定任務、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債;
五是通過統(tǒng)籌有關非稅收入途徑籌集資金;
六是社會捐資贊助的償債資金。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極籌資用于償債。
《意見》要求,各地要積極調整財政支出結構,落實償債資金,省、地(市)兩級財政要加大對財政困難縣(市、區(qū))化解債務工作的資金支持力度。中央財政以全國衛(wèi)生財務年報反映的截至2009年12月31日的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期負債為基數(shù)確定補助總額,根據(jù)人口、財力等因素對各地進行適當補助,具體補助辦法由財政部另行制定。
《意見》要求,地方政府要統(tǒng)一組織審計、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對每一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的每項、每筆債務認真清理核實,剔除不實債務,鎖定實際債務。要堅持程序公開、過程公開和結果公開,在一定范圍內公示各項債務情況,接受監(jiān)督。
《意見》稱,各級財政要在預算中特設專戶,單獨列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的支出,相關資金不作為預算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。要優(yōu)先化解已實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的債務,優(yōu)先償還醫(yī)務人員集資等個人的債務。
《意見》進一步要求,落實政府投入責任,堅決制止發(fā)生新債。未經(jīng)批準、資金未落實的項目一律不得實施,經(jīng)批準的項目在實施過程中不得隨意擴大建設規(guī)模、提高建設標準。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構都要認真執(zhí)行國家有關規(guī)定,不得舉借新債。
《意見》要求建立責任追究制度。各地不得借新債還舊債,不得向群眾攤派,不得擠占挪用其他醫(yī)改專項資金,不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度和推進綜合改革。對虛報冒領、截留挪用、套取補助資金及造成資金損失的,除追回補助資金外,還要按照有關規(guī)定追究直接責任人和有關負責人的責任;涉嫌違法犯罪的,移交司法機關處理。