出車禍半年后,還會不受控制地反復(fù)回想當(dāng)時的畫面和聲音,還伴隨著做噩夢、怕黑、愛哭等癥狀。昨日,在西安市紅會醫(yī)院精神心理門診,備受煎熬的黃女士給醫(yī)生描述她的癥狀。
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今年28歲的黃女士,半年前曾被汽車撞傷過,當(dāng)時因失血過多被送入紅會醫(yī)院救治,經(jīng)過幾十個小時的手術(shù),才脫離了生命危險。大腿、骨盆和胸骨的多處骨折在隨后的治療中也得到了及時診治,目前身體正在恢復(fù)中。
自從受傷后,黃女士經(jīng);叵氘(dāng)時受傷的畫面和聲音,眼睛一閉上,腦子里全是車禍的片段,且整晚整晚睡不著覺。她變得怕黑,即使睡著了,稍微有一點動靜,就會被驚醒,還經(jīng)常做噩夢。
在身體恢復(fù)期間,黃女士稱自己性情也變了許多,脾氣越來越壞,經(jīng)常像個小孩子樣無緣由的哭泣。這些癥狀都持續(xù)半年了,絲毫沒有好轉(zhuǎn)趨勢。
兩月接診車禍后精神障礙20余人
據(jù)西安市紅會醫(yī)院精神心理門診張曉春醫(yī)師介紹,黃女士的癥狀是車禍導(dǎo)致的精神障礙,而該類癥狀常存在于因車禍、工傷、燒傷等事件導(dǎo)致肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者。
“正常人經(jīng)歷了不正常的事件后,會出現(xiàn)神經(jīng)心理反應(yīng)!睆垥源赫f,據(jù)了解,紅會醫(yī)院急診科,目前每天接診100多位患者,其中30%多都是車禍所致,而在嚴(yán)重的車禍患者中,又有多達(dá)40%的患者會患上精神障礙。近兩個月來,心理門診接待的該類患者多達(dá)20余人。
經(jīng)診斷,黃女士的癥狀準(zhǔn)確稱為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,屬于精神障礙的一種。也就是說,出現(xiàn)上述癥狀,并不是她一時想不開所為,也不是不夠堅強(qiáng),而是她遭遇了無法預(yù)測、大腦無法應(yīng)對的事件后出現(xiàn)的精神障礙,從此人會產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼、無助感。據(jù)了解,該癥狀一般在車禍發(fā)生后一年內(nèi)才能逐漸恢復(fù),少數(shù)患者會持續(xù)多年不愈,其中大約25%—50%的患者會因此患上抑郁癥。
車禍就像傷疤 要揭開才能痊愈
針對該類癥狀,張曉春建議家屬應(yīng)及時帶患者到醫(yī)院心理門診進(jìn)行診治。目前醫(yī)學(xué)心理學(xué)治療的方法包括藥物治療和精神治療,藥物治療是給患者適當(dāng)開些抗焦慮、抗抑郁藥,以緩解患者的焦慮和抑郁情緒;而心理治療大約在受傷后兩周就可開始,通過暴露療法等方式改善患者的情緒狀況等。
暴露療法是指,在患者情緒穩(wěn)定的情況下,讓患者零碎性的記憶轉(zhuǎn)變成整體的邏輯記憶。張曉春建議,在創(chuàng)傷發(fā)生的早期要盡量營造溫暖的氛圍。他說車禍就好比一個傷疤,如果不揭開,傷疤里的膿、傷就永遠(yuǎn)無法得以治愈。正確的做法是,在車禍發(fā)生一段時間之后,首先去醫(yī)院配合治療。另外,家屬不要刻意回避此事,也不要強(qiáng)迫患者遺忘?稍谶m當(dāng)?shù)臅r間,帶患者去當(dāng)時車禍所在地,慢慢讓他們接受當(dāng)時發(fā)生的意外,從此不再對車禍的地點和環(huán)境產(chǎn)生恐懼。(記者梁璠 實習(xí)生石婷婷)