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問診中國“看病難”頑疾:癥狀漸緩解仍需治療

  陜西省子長縣加大公立醫(yī)院改革補(bǔ)償力度

  2008年以來,陜西省子長縣開展以創(chuàng)建“平價醫(yī)院”為主題的公立醫(yī)院改革。將全縣公立醫(yī)院由差額預(yù)算單位改為全額預(yù)算單位,醫(yī)務(wù)人員津貼補(bǔ)助和人才培養(yǎng)費(fèi)用全部納入財政預(yù)算,醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財政負(fù)擔(dān)。通過堅持政府主導(dǎo)、加大投入,既解決了醫(yī)院建設(shè)發(fā)展問題,又調(diào)動了醫(yī)護(hù)人員的積極性。

  ◇ 醫(yī)者需仁心:調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性

  在生活中,我們常常把“看病”說成“看醫(yī)生”,這從一個側(cè)面反映了醫(yī)生職業(yè)的特殊重要性。醫(yī)生的知識、經(jīng)驗和技術(shù)是能否看好病的關(guān)鍵因素,決定最終療效的,往往不是藥物,不是設(shè)備,而是醫(yī)生。醫(yī)生職業(yè)具有高技術(shù)、高風(fēng)險性,他們提供的醫(yī)療服務(wù)不同于普通服務(wù)。醫(yī)患之間信息高度不對稱,患者往往缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,只能依賴于醫(yī)生的診斷。在世界各國,醫(yī)生通常都是受人尊重的職業(yè)。

  我國目前有800多萬醫(yī)務(wù)人員,承擔(dān)著世界上最大的就醫(yī)服務(wù)量,為人民身體健康、生活幸福作出了重要貢獻(xiàn)。但近年來醫(yī)生群體的社會形象被扭曲,工作積極性受到挫傷,職業(yè)尊嚴(yán)感受到?jīng)_擊。這既有醫(yī)生的問題,更有環(huán)境的影響。長期以來醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)收入過低、公立醫(yī)院實(shí)行鼓勵創(chuàng)收的考核機(jī)制等,“逼迫”一些醫(yī)生開藥“只選貴的,不選對的”,過度診療,甚至還有少數(shù)醫(yī)生吃拿回扣、收受紅包,引起患者不滿,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。

  醫(yī)生是患者求醫(yī)看病的希望,也是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的主體力量,廣大醫(yī)生能否充分發(fā)揮積極性,是關(guān)系到緩解看病難、深化醫(yī)改的大事。改革既要“見物”,更要“見人”。要充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,使其安心從醫(yī),更好地為人民健康服務(wù)。

  從政府來說,要創(chuàng)造有利于醫(yī)生工作和發(fā)展的環(huán)境及條件,使其價值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)。理順分配機(jī)制和醫(yī)療服務(wù)價格體系,取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”,體現(xiàn)醫(yī)生勞動價值,改革績效考核方式,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。完善醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),試點(diǎn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鼓勵醫(yī)生在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動,為廣大醫(yī)生尤其是基層醫(yī)生提供良好的職業(yè)發(fā)展空間。

  吳孟超

  中國科學(xué)院院士、國家最高科學(xué)技術(shù)獎獲得者,第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院院長,被譽(yù)為“人民醫(yī)學(xué)家”。

  旦正草

  甘肅省甘南藏族自治州村醫(yī),2011年被衛(wèi)生部授予“全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”稱號。

  鄧前堆

  云南省福貢縣怒族村醫(yī),28年來溜索出診,被譽(yù)為“索道醫(yī)生”。

  從醫(yī)生自身來說,要恪守職業(yè)道德。救死扶傷,治病救人,是醫(yī)生必備的基本價值追求。當(dāng)病人以生命健康相托,以信任之心相與,醫(yī)生不僅要以醫(yī)術(shù)相助,更要以仁愛之情相應(yīng)。要把患者健康放在首位,以關(guān)心體貼的態(tài)度為患者服務(wù),在贏得患者尊重中實(shí)現(xiàn)職業(yè)尊嚴(yán)和事業(yè)發(fā)展。

  從廣大患者來說,要理解和信任醫(yī)生。要充分認(rèn)識醫(yī)生的職業(yè)特殊性,尊重醫(yī)生的勞動和付出。面對病魔,需要醫(yī)患攜起手來,相互配合,共渡難關(guān)。還要看到醫(yī)學(xué)還有很多未知領(lǐng)域,相當(dāng)一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至無法治療,不能苛求醫(yī)生包治百病。

  在重大緊急災(zāi)害事件當(dāng)中,廣大醫(yī)護(hù)人員在搶救群眾生命安全方面始終發(fā)揮著重要作用。

  “掛號少排隊,看病也不貴,人人有醫(yī)保,健康樂逍遙!”這是一位網(wǎng)友對解決看病難的熱切期盼。黨和國家正在回應(yīng)百姓呼聲,不斷深化醫(yī)改,努力緩解看病難,我們相信,人人“病有所醫(yī)”的目標(biāo)將逐步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

  相關(guān)鏈接

  1.《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,人民出版社2009年版。

  2.《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》,《人民日報》2009年4月8日。

  3.《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》,中華人民共和國中央人民政府門戶網(wǎng)站。

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