醫(yī)生：
“最怕的就是‘醫(yī)鬧’”
【數(shù)字】
一項調(diào)查顯示，96%的受訪醫(yī)生表示其所在醫(yī)院發(fā)生過“醫(yī)鬧”，而且“醫(yī)鬧”已經(jīng)嚴(yán)重影響到醫(yī)生的職業(yè)行為。自我保護(hù)越來越成為醫(yī)生行醫(yī)時的第一原則，而不是“患者利益優(yōu)先”的古訓(xùn)。同時，90%的受訪醫(yī)生呼吁盡快立法保護(hù)自己的行醫(yī)權(quán)。
“我現(xiàn)在最怕的就是醫(yī)患矛盾�！睆V西梧州市工人醫(yī)院眼科主任麥丹被譽(yù)為“精修心靈窗戶的好醫(yī)生”，但這位2007年榮獲全國五一勞動獎?wù)碌难劭茖＜�，依然為醫(yī)患關(guān)系而苦惱。
每天，麥丹從8時開始接待患者，一天要看38~40個號，每位患者的就診時間不短于15分鐘。如此算來，她一天要在門診室里坐上10個小時，這還不包括手術(shù)和查房的時間。“15分鐘，有必要嗎？”記者感到不解。而麥丹無奈地說，有些患者也許2、3分鐘就可以看出癥結(jié)，但“為了照顧病人感受”，她必須把時間拉長。
但也有醫(yī)護(hù)人員沒有“照顧到病人感受”，惹來不必要的糾紛。
曾在社區(qū)醫(yī)院實習(xí)的小清就曾親身經(jīng)歷一場“咳嗽引發(fā)的肢體沖突”。在為幼兒預(yù)防接種時，一個孩子咳嗽了一聲，護(hù)士便表示“咳嗽不能打針”，要求再去檢查。但孩子家長認(rèn)為這是“沒事找事”。雙方互不相讓，爭吵了起來。最后，護(hù)士同意打針，但必須在知情同意書上重新簽字，后果自負(fù)。而家長并不理會，只是一味催促護(hù)士打針。也許是有怨氣，也許出于緊張，護(hù)士打針下手較重，孩子哭了。孩子父親見了，頓時暴怒，沖著護(hù)士一通怒吼，認(rèn)為她借孩子撒氣，還一把扯下護(hù)士的口罩，將預(yù)防接種卡向她臉上打去……
“其實，平心而論，那位護(hù)士是所有護(hù)士中最為負(fù)責(zé)的一個。只有她告知家長該按住孩子的哪些部位以免掙扎，也只有她在針頭扎入后先回抽無血才注入疫苗，以免本該打在肌肉里的疫苗進(jìn)入血管，引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。惟一的問題在于她的態(tài)度，她總是以命令的口吻對家長說話�！毙∏甯锌卣f，每天面對數(shù)十甚至上百個患者，也難怪醫(yī)護(hù)人員心情好不起來。
為應(yīng)對醫(yī)患糾紛，醫(yī)院煞費苦心。有的醫(yī)院設(shè)立了專門部門或人員負(fù)責(zé)接待患者投訴，對醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理；有的醫(yī)院請來民警進(jìn)駐，維護(hù)醫(yī)院秩序；有的醫(yī)院甚至讓醫(yī)護(hù)人員戴著鋼盔上班。
“缺乏安全感的醫(yī)生和病人使治療活動成為一場‘暗戰(zhàn)’�！币晃恍l(wèi)生系統(tǒng)工作人員向記者表示，保護(hù)醫(yī)生安全不可能給所有醫(yī)生都配備頭盔和鋼板，只能從提升執(zhí)業(yè)水平，完善工作環(huán)境上入手，他呼吁社會給予醫(yī)護(hù)人員更多理解和尊重。
醫(yī)患失和誰之過 ？
【觀點】
不管患者對醫(yī)生的治療有怎樣的看法或質(zhì)疑，都應(yīng)該通過合理合法的渠道，與醫(yī)生或醫(yī)院進(jìn)行溝通，而不能突破底線，使用暴力手段。否則，不僅自己要承擔(dān)法律責(zé)任，還會進(jìn)一步惡化醫(yī)患關(guān)系。也應(yīng)看到，在許多醫(yī)療糾紛中，患者通常在行政和司法渠道上遇阻，最終選擇了過激行為，顯然，現(xiàn)有醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)機(jī)制并未充分發(fā)揮應(yīng)有作用。
“醫(yī)患矛盾本來不應(yīng)當(dāng)成為社會焦點，因為醫(yī)院和患者之間本來并不存在不可調(diào)和的矛盾。”有專家認(rèn)為，醫(yī)患糾紛折射的是醫(yī)療體制改革、醫(yī)療技術(shù)革新、醫(yī)院管理制度內(nèi)控不嚴(yán)等深層次問題，只有解決這些問題，才能避免悲劇的再度發(fā)生，化解醫(yī)患矛盾，建設(shè)健康的醫(yī)患關(guān)系。
全國政協(xié)委員馮世良則提出設(shè)立醫(yī)患糾紛調(diào)解中心。他認(rèn)為，針對當(dāng)前缺乏行之有效、快捷的解決途徑和處理醫(yī)患糾紛的專門立法，應(yīng)盡快設(shè)立獨立于醫(yī)患雙方的第三方糾紛調(diào)解中心，公平、專業(yè)和規(guī)范的處理各種醫(yī)患糾紛，引導(dǎo)群眾在法律框架下妥善解決醫(yī)療糾紛。
馮世良設(shè)想，醫(yī)患糾紛調(diào)解中心應(yīng)由政府牽頭，相關(guān)部門參與，和醫(yī)、患、保三方?jīng)]有直接利益關(guān)系的醫(yī)學(xué)、法律專家組建。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，由調(diào)解中心負(fù)責(zé)調(diào)查、評估、協(xié)商；雙方協(xié)商不成的，可以向調(diào)解中心申請調(diào)解，調(diào)解中心負(fù)責(zé)受理后必須在一定時間內(nèi)調(diào)結(jié)。
但更多專家認(rèn)為，醫(yī)療糾紛的處置是一項工程，僅靠設(shè)立糾紛調(diào)解中心還不夠，需要系統(tǒng)地對醫(yī)療糾紛進(jìn)行立法，公平、公正、公開、快捷的解決和處理醫(yī)患糾紛，同時，要嚴(yán)格管理打擊醫(yī)療系統(tǒng)的各種弊端和潛規(guī)則。
“我們?nèi)绾螌Υ颊�，患者就會如何對待我們�！边|寧省糖尿病治療中心院長馮世良表示，改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，引導(dǎo)醫(yī)生心懷仁愛善待患者，才能“讓生者得以安寧”。本報記者 鄭莉
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