3月17日,衛(wèi)生部公布了第一批全國合理用藥監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)院名單,其中包括廣西的19家醫(yī)院。今后,這些醫(yī)院的醫(yī)生處方將上傳到全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng),接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督。
首批監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測內(nèi)容包括藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測、處方監(jiān)測、用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件監(jiān)測、重點(diǎn)單病種監(jiān)測子系統(tǒng)。其中,藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測主要掌握藥品的購進(jìn)與當(dāng)月庫存信息;處方監(jiān)測主要掌握處方(門、急診)、病案首頁和醫(yī)囑,其中醫(yī)師的工號、診斷信息、處方內(nèi)容及藥品價格等詳細(xì)條目均列入監(jiān)測范圍;用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件監(jiān)測用于監(jiān)控藥物及醫(yī)療器械不良事件;重點(diǎn)單病種監(jiān)測子系統(tǒng)則主要對發(fā)病率較高的常見病、多發(fā)病的有關(guān)用藥信息進(jìn)行監(jiān)測。
廣西醫(yī)科大一附院、自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)南溪山醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院等全區(qū)19家醫(yī)院成為全國首批合理用藥監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)院。這些醫(yī)院將每月定時上傳用藥信息,衛(wèi)生部門由此對處方合理性、用藥準(zhǔn)確性等方面進(jìn)行監(jiān)督。
說到藥品,老百姓最關(guān)心的可能就是藥價,其實(shí),用藥是否合理很重要,直接關(guān)系到藥品的治療效果。廣西中醫(yī)學(xué)院一附院藥學(xué)部的陳金月副主任介紹,許多藥品單獨(dú)使用的時候效果很好,但是跟某些藥品聯(lián)合使用,可能就會適得其反。如復(fù)方新諾明和左氧氟沙星,都能夠治療尿路感染,但是如果二者聯(lián)合使用,會析出結(jié)晶堵塞腎小管,藥效反而會下降。她認(rèn)為,合理用藥的監(jiān)測能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時發(fā)現(xiàn)問題,有利于提高醫(yī)生水平。
此外,用藥相關(guān)損害事件的監(jiān)測也事關(guān)患者的身體健康。1999年,廣西醫(yī)科大一附院的醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)了病人在注射葛根素后發(fā)生溶血不良反應(yīng),并在全國率先報告了葛根素的這一不良反應(yīng)。報告馬上引起國家藥監(jiān)部門的注意,最終,國家藥監(jiān)局發(fā)出“關(guān)于修訂葛根素注射劑說明書的通知”,將這一不良反應(yīng)加入到藥品說明書中,避免了更多藥品損害事件的發(fā)生。 (南國早報 記者 張若凡)