近期,由衛(wèi)生部、北京市衛(wèi)生局主辦的“抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)”,旨在有效遏制細(xì)菌耐藥的威脅。目前,我國(guó)使用量、銷售量排在前15位的藥品,有10種是抗生素。抗生素和合成抗菌藥物的發(fā)明應(yīng)用是醫(yī)藥領(lǐng)域最偉大的成就之一,但細(xì)菌耐藥現(xiàn)象也成為不可忽視的事實(shí)。在我國(guó),許多時(shí)候?qū)股氐囊蕾嚿踔恋搅藶E用的程度。
“超級(jí)細(xì)菌”增多 新藥研制趕不上耐藥菌繁殖
正常人體內(nèi)有許多共生菌群,抗生素特別是廣譜抗生素的不合理應(yīng)用,打破了其平衡。每一種抗生素投入使用,沒有被殺滅的細(xì)菌會(huì)迅速產(chǎn)生對(duì)這一抗生素的抗體,成為耐藥菌。
20年前,抗菌藥環(huán)丙沙星開始在臨床上應(yīng)用時(shí),副作用小、治療效果好,但現(xiàn)在環(huán)丙沙星對(duì)60%以上的病人失去作用;二戰(zhàn)中,幾十到一百單位的青霉素就可以發(fā)揮作用,現(xiàn)在相同病情,幾百萬單位的青霉素也沒有效果。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有8萬人直接、間接死于濫用抗生素。我國(guó)7歲以下兒童因?yàn)椴缓侠硎褂每股卦斐啥@的數(shù)量多達(dá)30萬,占總體聾啞兒童的30%至40%,而一些發(fā)達(dá)國(guó)家只有0.9%。在住院的感染病患者中,耐藥菌感染的病死率為11.7%,普通感染的病死率只有5.4%。這些數(shù)字使中國(guó)成為世界上濫用抗生素問題最嚴(yán)重的國(guó)家之一。
研制一種抗生素大約需要10年時(shí)間,而產(chǎn)生耐藥菌素卻在2年之內(nèi),抗生素的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。許多大的制藥公司越來越不愿意為研發(fā)抗生素埋單,其原因除了抗生素開發(fā)到一定程度后,再開發(fā)新的品種所需的研發(fā)費(fèi)用越來越高外,更重要的是快速的失效使醫(yī)藥公司的巨大投入得不到產(chǎn)出補(bǔ)償。
如今中國(guó)存在的幾乎對(duì)所有抗生素都有抵抗能力的“超級(jí)細(xì)菌”名單越來越長(zhǎng),它們已成為醫(yī)院內(nèi)感染的重要病原菌。
(責(zé)任編輯:侯俐)