本市每年精神疾病患者致傷醫(yī)務(wù)人員的事件高達(dá)百起，被打被罵等常見性“受傷”尚不算在內(nèi)。昨天，參與《精神衛(wèi)生法》起草制定的北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德表示，正在醞釀出臺的《精神衛(wèi)生法》已明確將保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。同時，因精神科醫(yī)務(wù)人員服務(wù)人員的特殊性，其被致傷后的獎勵及補(bǔ)償?shù)葯C(jī)制亟待建立。
精神衛(wèi)生至今未立法
楊甫德表示，2009年出臺《精神衛(wèi)生法(征求意見稿)》，至今沒有立法�！毒裥l(wèi)生法》雖然最終定稿尚未公布，但部分內(nèi)容已經(jīng)明確，“保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益”即是其中之一。《精神衛(wèi)生法》主要是規(guī)范和明確對患者權(quán)益的保護(hù)，包括入院標(biāo)準(zhǔn)、保證患者在院期間享有通信權(quán)、會客權(quán)、平等就學(xué)及就業(yè)權(quán)等內(nèi)容，同時，也對精神病患者的治療、康復(fù)等增加了許多內(nèi)容，但對于醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障的內(nèi)容所涉及的并不多，或可以通過地方精神衛(wèi)生條例對此進(jìn)行明確。
醫(yī)生被患者刺瞎眼睛
吳長昊是回龍觀醫(yī)院的一名護(hù)士。10月7日早6點，當(dāng)病人們陸續(xù)起床洗漱時，正在整理病歷的她發(fā)現(xiàn)，已度過急性發(fā)作期的郭秀梅(化名)把所有水龍頭全部打開，見狀，吳走到洗漱間內(nèi)，把其余水龍頭關(guān)閉，只留了郭秀梅面前的一個，便回到護(hù)士站。
洗漱完的郭秀梅突然走到護(hù)士站內(nèi)，將桌上的電腦顯示器摔到地上，并向另一臺顯示器走去。因不能與病人發(fā)生沖撞，吳長昊只能用身體擋在她面前，誰料，郭秀梅突然“倒”在其腿上，160斤的體重壓得吳長昊一陣鉆心的疼。她隨即被送往醫(yī)院，并被確診為腿部韌帶損傷，需要手術(shù)。
上周，成功手術(shù)后的吳長昊尚不能獨立下地，且需休養(yǎng)半年左右�！熬癫』颊叩牟∏橛刑厥庑裕S多都是無意識的行為”，有著17年護(hù)齡的吳長昊表示，“同事們都有被謾罵、咬傷、扇耳光的經(jīng)歷，雖然這是自己受傷最嚴(yán)重的一次，但也并不怪她(郭秀梅)”。
本市三大精神�？漆t(yī)院——回龍觀醫(yī)院、安定醫(yī)院、北大六院，每年都有百起因病人突然病情發(fā)作而受傷的事件，其程度經(jīng)鑒定均為輕度傷及以上，其中，回龍觀醫(yī)院的一名醫(yī)生在接診過程中被患者刺瞎眼睛。
專家建議設(shè)受傷獎項
于2007年起實行的《北京市精神衛(wèi)生條例》中已明確“本市對在精神衛(wèi)生工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個人給予表彰或者獎勵”，但至今仍無相關(guān)獎勵標(biāo)準(zhǔn)、獎勵個例等可操作性的規(guī)定出臺。精神科醫(yī)院對于受傷員工多通過鼓勵、慰問等形式“口頭獎勵”。
回龍觀醫(yī)院表示，對于在工作中，因病人病情發(fā)作被致傷的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院的工會領(lǐng)導(dǎo)都會進(jìn)行探望，并通過贈送補(bǔ)品、慰問品等形式，給予每人每次150元的獎勵。按照醫(yī)院目前每年受傷60起計算，醫(yī)院用于此項的開支為9000元。
院方表示，雖然此項近萬元的計劃外開銷并不算少，但相比帶薪休假費(fèi)用來說是“小巫見大巫”。以一名醫(yī)務(wù)人員韌帶損傷休養(yǎng)半年為例，醫(yī)院需支付的獎金等費(fèi)用總計約為2.5萬，據(jù)此推算，全年僅此項支出的總額就在50萬元左右。
針對精神科醫(yī)務(wù)人員待遇低、受保護(hù)度不足、流失嚴(yán)重等現(xiàn)狀，楊甫德表示，在《精神衛(wèi)生法》制定的討論中，多名專家呼吁制定對醫(yī)護(hù)人員保護(hù)的框架性政策，他建議，政府部門應(yīng)建立類似于見義勇為獎之類的獎項或相關(guān)公共賠償金進(jìn)行獎勵，“雖然‘挨打獎’并不是光彩的事，但對醫(yī)務(wù)人員也是一種實在的鼓勵”。
對話·回龍觀醫(yī)院副院長
開放護(hù)士站不會取消
記者：為什么精神科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員受傷事件頻發(fā)？
王紹禮：患者的病情具有突發(fā)性、不可預(yù)見性、不可防范性等特點。同時，我們要求醫(yī)務(wù)人員“打不還口，罵不還手”，導(dǎo)致受傷的總是醫(yī)務(wù)人員。
記者：在國外的電影中，精神病院大多采用封閉式護(hù)士站，我們是否會采用此方式保護(hù)醫(yī)護(hù)人員？
王紹禮：不會，如果將護(hù)士站與病房完全隔離開來，會增加病人的病恥感。
記者：我們將采取哪些措施防范醫(yī)護(hù)人員被傷？
王紹禮：在門診樓擴(kuò)建計劃里，已經(jīng)設(shè)置了后門，以便病人有暴力舉動時，醫(yī)生可以及時離開。同時，擴(kuò)大醫(yī)生和病人的問診距離。
記者：最理想的護(hù)理方式是怎么樣的？
王紹禮：如果條件允許，應(yīng)根據(jù)患者病情的不同分級分區(qū)管理，并在每個病區(qū)設(shè)立設(shè)施完備的隔離室。
馬上就訪
提高精神科人均經(jīng)費(fèi)
北京市衛(wèi)生局副局長鄧小虹表示，精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，政府全額撥款是其主要經(jīng)濟(jì)支柱。近年來，政府已經(jīng)加大了對精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財政投入，提高了人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
至于對醫(yī)務(wù)人員設(shè)立“受傷獎勵”的說法，鄧小虹表示，目前本市確實沒有針對精神科醫(yī)務(wù)人員受傷的相關(guān)費(fèi)用獎勵，一方面，這筆資金的出處是政府財政還是慈善捐助不得而知；另一方面，固然精神科醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險和壓力較大，但醫(yī)務(wù)工作者都很辛苦，這樣做不利于“一碗水端平”。
（責(zé)任編輯：周苗苗）