（三）陽光醫(yī)院存在的種種違法跡象
在3月20日晚上我們的節(jié)目播出之后，西安市和未央?yún)^(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門連夜封存了陽光醫(yī)院的處方、病歷和醫(yī)生檔案等關(guān)鍵資料，進(jìn)行取證核查。隨著調(diào)查初步展開，當(dāng)場(chǎng)就發(fā)現(xiàn)這家醫(yī)院有醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)沒有變更。而在封存了醫(yī)院的處方、病歷等資料后，執(zhí)法人員又連夜進(jìn)行了一一核查。來看看他們又有哪些新的發(fā)現(xiàn)？
在對(duì)這家醫(yī)院的處方、病歷、醫(yī)生檔案等資料進(jìn)行封存取證后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生執(zhí)法部門決定連夜進(jìn)行核查。3月21號(hào)，一大早，西安市未央?yún)^(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員告訴記者，經(jīng)過連夜核查，他們已經(jīng)有了初步的調(diào)查結(jié)果。
衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)張文香說：“通過審查發(fā)現(xiàn)，里面有四個(gè)人非（衛(wèi)）人員開具的處方，這四個(gè)人就是趙慶霞、陳玉梅有婦科的處方，但是院方不能提供兩個(gè)人的任何資質(zhì)，然后有一個(gè)閃雷，他開具的是中醫(yī)處方，但給我們的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是外科類別，屬于跨類別執(zhí)業(yè)，許一龍出具的是外科處方，但是醫(yī)院提供的證件（執(zhí)業(yè)）類別是中醫(yī)。張文香告訴記者，他們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，陽光醫(yī)院除了有這種非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動(dòng)的違法情況之外，還存在著超范圍進(jìn)行性病診療的違法活動(dòng)。張文香表示，一個(gè)非衛(wèi)執(zhí)業(yè)，一個(gè)是超范圍，他們都承認(rèn)。
記者：不是婦科醫(yī)生開展婦科診療，有這種情況么？
院長(zhǎng)：曾經(jīng)有過，缺婦科大夫的時(shí)候，有時(shí)讓人頂一下。
記者：今年有沒有？
院長(zhǎng)：去年有，今年杜絕差不多了。完全百分百真的做不到，缺人。
暗訪時(shí)記者也發(fā)現(xiàn)，這家企業(yè)還在違規(guī)開展人工流產(chǎn)業(yè)務(wù)。未央?yún)^(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)張峰告訴記者，其實(shí)陽光醫(yī)院在之前就已經(jīng)因?yàn)槭褂梅切l(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行醫(yī)療執(zhí)業(yè)等違法活動(dòng)被處罰過兩次，但這次陽光醫(yī)院又再次故伎重演，作為衛(wèi)生監(jiān)管部門他們也的確有一定的責(zé)任。張峰說：“我覺得在我們出現(xiàn)這個(gè)情況，從監(jiān)管機(jī)構(gòu)來講，存在不到位不盡力的地方，下來以后要把民營(yíng)機(jī)構(gòu)作為日常監(jiān)督的重中之重。對(duì)有苗頭的早發(fā)現(xiàn)，早處理，嚴(yán)肅處理�！�
3月21號(hào)，針對(duì)陽光醫(yī)院擅自使用非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)以及超范圍進(jìn)行性病診療活動(dòng)的違法行為，西安市衛(wèi)生局對(duì)陽光醫(yī)院作出了行政處罰決定。張峰說：“針對(duì)陽光醫(yī)院聘用非衛(wèi)人員從事醫(yī)療活動(dòng)和開展超范圍的性病診療行為依照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師條例和實(shí)施細(xì)則規(guī)定，依照程序，依法吊銷其機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證�！�
張峰告訴記者，衛(wèi)生部門將妥善安排陽光醫(yī)院現(xiàn)有的住院病人到其它醫(yī)院繼續(xù)診治，并且，從21號(hào)起，西安市及各區(qū)縣衛(wèi)生局將對(duì)全市門診部以上民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展以執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍為重點(diǎn)的執(zhí)法檢查嚴(yán)厲打擊虛假診療、違法違規(guī)執(zhí)業(yè)等行為。張峰：“下一步，不僅對(duì)民營(yíng)也要對(duì)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都要進(jìn)行檢查，特別是民營(yíng)的醫(yī)生的資質(zhì)執(zhí)業(yè)范圍，要進(jìn)行嚴(yán)格的排查，發(fā)現(xiàn)違法行為，最快的速度嚴(yán)肅處置�！�
3月21號(hào)中午，記者再次來到了陽光醫(yī)院，醫(yī)院的門牌已經(jīng)被摘掉，大門上貼著暫停營(yíng)業(yè)的字牌。西安市藥監(jiān)局的執(zhí)法人員正在對(duì)這家醫(yī)院的用藥情況進(jìn)行執(zhí)法調(diào)查。藥監(jiān)局表示，看了報(bào)道，藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)非常重視，對(duì)陽光醫(yī)院涉藥部分，進(jìn)行了檢查，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)基本上都是正規(guī)渠道購進(jìn)的，其中發(fā)現(xiàn)了中藥制劑，據(jù)醫(yī)院人說是替病人代煎的，但是涉嫌非法制劑，做了查扣，進(jìn)一步處理。
在醫(yī)院大廳，記者再次見到了陽光醫(yī)院院長(zhǎng)姚永紅。姚永紅說：“盡管前邊監(jiān)督所也不斷督促我們整改，我們也在努力，但是總覺得自己做得可以了，差不多了。但是通過這次檢查還發(fā)現(xiàn)這么多問題，那么出現(xiàn)這么多問題，上級(jí)主管部門作出任何處理決定，我們虛心接受。”
（四）中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)法律顧問邱寶昌律師告誡消費(fèi)者如何維權(quán)
西安陽光醫(yī)院最終被吊銷了執(zhí)業(yè)許可證，西安市也將在全市各區(qū)縣展開執(zhí)法行動(dòng)，重點(diǎn)打擊虛假診療、違法違規(guī)執(zhí)業(yè)等行為。但在全國范圍內(nèi)，存在欺詐消費(fèi)者現(xiàn)象的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不是個(gè)別現(xiàn)象。深受其害的消費(fèi)者如何借助法律手段維護(hù)自己的權(quán)益？中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)法律顧問邱寶昌律師說出了他的看法。
經(jīng)濟(jì)半小時(shí)記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，某些民營(yíng)醫(yī)院為了獲取高額利潤(rùn)，將“沒病看成有病，小病看成大病”，甚至欺騙患者做“假手術(shù)”。這些行為是否從法律上構(gòu)成醫(yī)療欺詐，記者專門走訪了北京匯佳律師事務(wù)所主任律師邱寶昌。邱寶昌表示：診斷、治療護(hù)理過程當(dāng)中，醫(yī)院或者醫(yī)療工作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員隱瞞事實(shí)或者是虛構(gòu)事實(shí)，為了非法利益去編造一些虛假信息，騙取所謂患者的錢財(cái)，這是一種典型的醫(yī)療欺詐行為。
邱寶昌解釋，醫(yī)療欺詐要承擔(dān)民事責(zé)任，行政責(zé)任，嚴(yán)重的要負(fù)刑事責(zé)任。侵權(quán)責(zé)任法，專門有一個(gè)醫(yī)療審判賠償，就對(duì)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要遵守什么樣的規(guī)定，包括這種倫理道德這些風(fēng)險(xiǎn)怎么告知，怎么按照規(guī)程從事醫(yī)療都有相關(guān)的規(guī)定有職業(yè)醫(yī)生法，有相關(guān)的部門規(guī)章，像衛(wèi)生部出臺(tái)了很多的包括很多住院制度，掛號(hào)制度，消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法，刑事法律對(duì)這種醫(yī)療欺詐，非法行醫(yī)，都有嚴(yán)格的明確地規(guī)定。
在暗訪中，記者發(fā)現(xiàn)，幾家民營(yíng)醫(yī)院大力宣傳中的權(quán)威專家團(tuán)隊(duì)，號(hào)稱來自北京上海的三甲醫(yī)院，但很多坐診醫(yī)生實(shí)際上來自于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，很多主治醫(yī)生甚至都沒有行醫(yī)資質(zhì)。針對(duì)這種現(xiàn)象，法律法規(guī)上有什么具體性的懲治措施呢？邱寶昌說：“不具備職業(yè)醫(yī)師的資格從事行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重給患者造成損失的，有的可以判處三年以下有期徒刑，造成傷害給三年以上十年以下有期徒刑，造成病人死亡給十年以上有期徒刑
專家告訴我們，目前對(duì)于無證行醫(yī)的醫(yī)生，處罰法措施還比較嚴(yán)格，但是對(duì)于違規(guī)使用無證人員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，但違法成本其實(shí)并不高。邱寶昌說：“根據(jù)你這種醫(yī)療欺詐嚴(yán)重程度它可以對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及直接責(zé)任人進(jìn)行處罰。它沒收違法所得就是你虛假宣傳達(dá)到多少，它就可以把你的所有的非法所得都可以沒收，還有一個(gè)罰款在多少金額以下的罰款都有，因?yàn)椴块T規(guī)章它一般不超過上萬塊錢的罰款�！�
雖然法規(guī)規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的可以吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)許可證，但是在實(shí)際執(zhí)法過程中，什么情況算情節(jié)嚴(yán)重，完全靠行政執(zhí)法部門來認(rèn)定，給了一些違規(guī)醫(yī)院鉆空子的機(jī)會(huì)。節(jié)目中曝光的福建廈門國泰醫(yī)院，在行業(yè)內(nèi)被稱做不倒翁。在過去六年時(shí)間里，這家醫(yī)院多次被當(dāng)?shù)匦l(wèi)檢所查出存在無證行醫(yī)、夸大宣傳、非法引產(chǎn)等違規(guī)診療活動(dòng)，以及大量偽造隱秘相關(guān)醫(yī)學(xué)文書等多項(xiàng)違法行為。2011年7月，廈門市衛(wèi)生局正式吊銷了國泰醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)許可證，然而此后醫(yī)院仍然在大做廣告和接診病人。2011年12 月中旬，國泰醫(yī)院因?yàn)檫`規(guī)診療，再次被媒體曝光，之后停止?fàn)I業(yè)。不過3月上旬，記者在廈門采訪期間，發(fā)現(xiàn)這家醫(yī)院又要準(zhǔn)備重新開業(yè)了。
記者發(fā)現(xiàn)，很多患者在遭遇無證行醫(yī)和醫(yī)療欺詐之后，往往遭遇維權(quán)難，舉證難，索賠難。福建的郭先生去一家醫(yī)院做了價(jià)值8000多元的PPH手術(shù)，術(shù)后疼痛難忍，一排便就出血，很長(zhǎng)時(shí)間只能吃稀飯。郭先生復(fù)查拍攝X光片時(shí)，發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位根本沒有鈦釘，醫(yī)院做的分明是假手術(shù)。郭先生反映說，發(fā)現(xiàn)被做了假手術(shù)之后，他曾經(jīng)多次去找過醫(yī)院，想要個(gè)說法，但經(jīng)歷長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的交涉，沒有結(jié)果。最后投訴到衛(wèi)生監(jiān)督部門，經(jīng)過幾輪醫(yī)療鑒定，才最終拿回被騙的醫(yī)療費(fèi)用。郭先生說：“舉證難，患者要交一筆費(fèi)用，這筆費(fèi)用最少2萬以上。舉證的所有證據(jù)，作為患者，有些證據(jù)沒在我們手上，一般是在院方，還有第二個(gè)時(shí)間很長(zhǎng)，還有第三個(gè)是權(quán)威機(jī)構(gòu)這種信任度，對(duì)患者這一方，像是一個(gè)弱者，雞蛋碰石頭一樣。
邱寶昌表示，病人的維權(quán)是相當(dāng)困難，首先醫(yī)療鑒定，但是現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系，像病歷是醫(yī)院手里有，一旦出現(xiàn)問題的話，有可能是涂改、刪除、或者是隱藏、銷毀病例都有發(fā)生。
半小時(shí)觀察
從部分民營(yíng)醫(yī)院欺詐消費(fèi)者的操作手法看，它們?cè)诮?jīng)營(yíng)上已經(jīng)形成專業(yè)化、家族化、網(wǎng)絡(luò)化的趨勢(shì)。一些經(jīng)營(yíng)者不擇手段，追求暴利的行為，已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)和形象。冰凍三尺非一日之寒，這樣一條灰色產(chǎn)業(yè)鏈的形成，既暴露了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法環(huán)節(jié)上的疏漏，也暴露出相關(guān)舉證、調(diào)查、處理等司法程序上的缺陷。尤其，當(dāng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)面臨跨越式發(fā)展，醫(yī)療市場(chǎng)被各路資本競(jìng)相追逐的今天，如何通過制度建設(shè)，樹立正確的行業(yè)導(dǎo)向和競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則？如何規(guī)范民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)行為？已經(jīng)成了亟待解決的核心問題。這不僅事關(guān)千萬消費(fèi)者的健康和人身安全，也關(guān)系到醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的未來。事實(shí)證明，只有完善的市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制，才能帶來多贏的發(fā)展格局。我們希望公平公正的陽光，也能照亮這個(gè)朝陽產(chǎn)業(yè)的每一個(gè)角落，讓消費(fèi)者享受安全安心的醫(yī)療服務(wù)。
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