就在央視接連曝光抗癌藥蘆筍片、恩丹西酮十幾二十倍的利潤率,一再刷新“暴利藥”的紀(jì)錄的關(guān)口。近日,廣州市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)顯示,今年首季廣州公立醫(yī)院人均門診費(fèi)用自2008年后首次突破190元,“看病難”的境況在現(xiàn)實(shí)中出現(xiàn)再次惡化現(xiàn)象……醫(yī)改推行多年后,新醫(yī)改也在一串串咋舌的數(shù)據(jù)下,顯現(xiàn)出現(xiàn)實(shí)的荒謬和尷尬。

　　5月28日,胡錦濤總書記主持中共中央政治局學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào):“要使群眾看得上病、看得起病、看得好病”,要通過落實(shí)好5項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù),有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域存在的突出問題,切實(shí)做到病有所醫(yī)。要加快完善醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制,為醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)提供根本保障。

　　5月30日上午,衛(wèi)生部網(wǎng)站上公布了將采取五項(xiàng)有針對(duì)性的措施,以控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。有輿論認(rèn)為,這是藥品暴利引發(fā)的深度關(guān)注,衛(wèi)生部五措施治高藥費(fèi),可望加速醫(yī)改,讓公立醫(yī)院和藥企回歸各自社會(huì)職能。有專家指出,5項(xiàng)措施如果能夠盡快落實(shí),有的可望立竿見影起到作用,但也有專家認(rèn)為,五項(xiàng)措施影響有限,需要從制度上改變以藥養(yǎng)醫(yī)的利益格局,才能真正達(dá)到抑止藥價(jià)虛高的目的。

　　1.完善藥品采購制有利公平競爭

　　衛(wèi)生部公布的五項(xiàng)措施中,第一條“進(jìn)一步改革和完善藥品集中采購制度”表示:“衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門正在修訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》(以下簡稱《工作規(guī)范》),再次強(qiáng)調(diào)集中采購工作要堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范了工作流程,細(xì)化了技術(shù)要求。《工作規(guī)范》還要求在評(píng)審藥品時(shí),要堅(jiān)持‘質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理’的原則,采用科學(xué)評(píng)價(jià)辦法,選擇‘質(zhì)優(yōu)價(jià)廉’藥品。”

　　對(duì)此,身兼廣東省政協(xié)科教衛(wèi)委員會(huì)副主任的廣州醫(yī)藥集團(tuán)總經(jīng)理的李楚源連聲叫好,“規(guī)范對(duì)于像廣藥這樣的大企業(yè)是好事,有利于形成公平競爭的環(huán)境。”他談到,地方與地方之間,很多時(shí)候就是因?yàn)檎袠?biāo)采購的規(guī)定有所不同,在操作上不統(tǒng)一,導(dǎo)致同一種藥物在不同地方藥價(jià)不一,準(zhǔn)入門檻不一致,國家要規(guī)范起來是好事。

　　另外,李楚源提到,社會(huì)上有一種聲音詬病醫(yī)藥代表或代理公司在向醫(yī)院推銷藥品的時(shí)候,存在給回扣甚至商業(yè)賄賂,導(dǎo)致暗中托高藥價(jià),他認(rèn)為這種方式也是可以透明化并加以規(guī)范的,“在國外就有學(xué)術(shù)推廣費(fèi),知識(shí)傳授費(fèi),就是他們向醫(yī)院交的,但外國已經(jīng)規(guī)范化、統(tǒng)一化,就不存在混亂的問題”。