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精神病醫(yī)保門檻過高 重癥患病女15年未能獲治療

時間:2010-07-27 09:08來源:廣州日報 作者:
  

醫(yī)生已給小梅的姐姐下達了病危通知書

  廣州八成重癥精神病人失治

  本報昨日《老母心衰姐姐精神病 重病妹妹撐起全家》的報道,引起眾多讀者的共鳴,很多人表示愿意伸出援手。居委會與廣州慈善會的工作人員都表示要幫助她們一家。而小梅這幾天依然在想辦法為病了15年的姐姐辦理醫(yī)保。“醫(yī)保辦下來至少要三個月,要進行精神疾病殘疾評定還要等一年。”

  而據(jù)了解,因為較高的治療費用,像小梅的姐姐那樣,廣州八成重癥精神病人沒有得到正規(guī)治療。

  熱心讀者    

  為堅強妹妹感動

  本報昨日的報道讓不少人為小梅的堅強而感動。昨日上午,小梅家所在居委會的工作人員再一次來到小梅家中。“小梅家的情況之前我們就已經(jīng)了解,已經(jīng)登記在冊,但因為媽媽有退休金,實在夠不上低保的條件,這次我們來,就想再了解一下情況,看能不能想辦法幫助她們一把。”

  除了上門看望的,不少讀者也打電話表示幫助的愿望。廣州市慈善總會工作人員就向記者詳細了解小梅一家的情況,表示將幫助小梅一家。

  姐姐精神分裂

  不停說有腦電波

  “10多年前就有人說姐姐有典型的精神分裂癥,她不停地寫材料,說自己有腦電波。但家里實在沒能力送她去醫(yī)院。”昨日上午,小梅顯得很后悔,當初要是一咬牙,將姐姐送到醫(yī)院,姐姐的病情也不至于這么嚴重。

  “她從2000年就開始寫申訴材料,自己到派出所報案。當時警察拿著材料來家里就說姐姐可能有精神分裂癥。”小梅告訴記者,姐姐自從1995年辭職回家之后,就一直非常閉塞,基本上不與人交往,整天一個人呆在屋子,我們也知道她精神肯定有問題,但媽媽年紀大了,我自己也要經(jīng)常住院,一直沒有辦法去照看姐姐的病情。

  05年想送姐姐入院

  費用太高而作罷

  2005年,小梅下定決心給姐姐治病,但小梅打聽一下醫(yī)院的費用情況之后,不得不放棄了。“最高的一個月要兩萬元,最低的也要一萬多元,根本無法承受。”于是姐姐的病越拖越重,直到這次病重住院。

  困境:花兩三萬元才能辦醫(yī)保

  因為姐姐早已離職,而過去的那間公司甚至不存在了,小梅只能給姐姐買居民醫(yī)保,但是她們遇到的最大阻力是——姐姐不愿意承認自己是精神病人,買醫(yī)保要病人本人到現(xiàn)場,要出示身份證、戶口本等材料,還要簽名,姐姐不愿簽名不說,還把身份證戶口本等都拽得緊緊的。

  無奈,小梅只能為姐姐買最低標準的三無人員醫(yī)保,“拿著姐姐的病重通知,前幾天才去社區(qū)服務中心遞交三無人員醫(yī)保申請。工作人員稱要等醫(yī)院出具相關證明才能辦理。”但因為姐姐從來沒有接受過正規(guī)治療,按照有關規(guī)定,至少要在醫(yī)院接受三個月正規(guī)治療,醫(yī)院才能出具相關證明,這期間的費用就得自己掏。姐姐這次住院9天,醫(yī)療費已1萬多元,小梅感到壓力很大。

  “即使是辦好姐姐三無人員醫(yī)保。最多也只能報銷50%左右的費用,剩下的費用對我們?nèi)允且粋天文數(shù)字 。小梅希望為姐姐做一個精神殘疾的鑒定,因為有這個鑒定,報銷的比例會高很多,但這個鑒定要觀察一年。小梅告訴記者,目前姐姐只在腦科醫(yī)院住了9天,費用已經(jīng)一萬多元了,如果是一年不知道要多少錢呢?而且醫(yī)生說,因為姐姐長期沒有接受正規(guī)治療,病情嚴重可能要長期住院。

  精神病人

  醫(yī)保殘鑒門檻睇真D

  辦醫(yī)保:至少住院3個月,醫(yī)院才能出具相關證明,期間費用自付。小梅姐姐這次住院9天,醫(yī)療費已經(jīng)1萬多元。辦理醫(yī)保后,費用最多報銷50%。

  辦殘疾鑒定:病人需留院觀察一年,根據(jù)鑒定等級,醫(yī)保自付部分分等級報銷。

  普通精神病人住院1個月至少4000~6000元。目前廣州精神疾病中只有精神分裂癥納入醫(yī)保門診報銷,報銷額度每人每月100元。對于嚴重的精神分裂癥患者,要采取電擊等治療手段,一次花費2000多元。

  醫(yī)生:

  就醫(yī)率低或與報銷比例低有關

  根據(jù)廣州市殘聯(lián)提供的數(shù)據(jù),目前廣州市在冊管理的殘疾人總?cè)藬?shù)為521200人,其中精神病人70675人,占13.56%。而據(jù)了解,根據(jù)去年公布的廣州精神病流行病學調(diào)查結(jié)果,廣州在冊管理的重癥精神疾病患者中僅有20%接受了有效、系統(tǒng)治療,其余80%均為沒有治療的患者。有醫(yī)生表示,這或與精神病醫(yī)保報銷費用比例低有關。

  廣州市腦科醫(yī)院醫(yī)?葡嚓P負責人告訴記者,由于精神病是慢性病,雖然治療費用不算很高,但長期來看費用不小,住院1個月至少4000~6000元。而精神病人往往喪失了勞動能力,這筆治療費用對病人是很重的負擔。

  據(jù)了解,目前廣州的精神疾病中只有精神分裂癥一種納入了醫(yī)保慢性病門診報銷,報銷額度僅為每人每月100元。對于嚴重的精神分裂癥患者,要采取電擊等治療手段,一次花費2000多元,醫(yī)保報銷只能是冰山一角。

  民政局:

  醫(yī)保前費用目前只能自付

  廣州市民政局精神病院康復科科長劉聯(lián)琦表示,即使是已納入醫(yī)保慢性病門診報銷的精神分裂癥,按照每月100元的報銷額度,買一些老藥,進行一些簡單治療還是可以,如果想買一些新藥,一個月恐怕需要五六百元。劉聯(lián)琦說,目前廣州精神病的就診率約三成,其中的原因除了家屬不愿將病人送到醫(yī)院讓別人知道外,還有就是治療成本偏高。

  針對小梅姐姐不愿承認自己有病,不愿簽名買醫(yī)保的情況,劉聯(lián)琦說,這種情況最后都只能在醫(yī)生的疏導下解決,比如傳達給病人一個信息:“給你買醫(yī)保并不是因為你特別,你看我們大家都買醫(yī)保。”但劉聯(lián)琦也坦承,疏導過程需要時間,這段買醫(yī)保前的治療費用也只能自己承擔,“特別困難的,也可以找民政部門、居委或者慈善機構(gòu),尋求社會力量幫助。”(李立志 黎亮)

 

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