兩年前，王娟老人因勞力型心絞痛到北京某大型醫(yī)院就診。醫(yī)生建議在冠狀動脈內(nèi)安裝支架，鑒于醫(yī)生說的“病情非常危險”，她沒有猶豫就行了手術(shù)。本以為就此徹底痊愈的她沒有想到，僅僅一年之后，她的心臟再次出了問題，竟然是支架堵塞導(dǎo)致急性心肌梗塞！這時他才知道，一年前做支架手術(shù)時他的冠狀動脈某一段僅僅狹窄50%，是心絞痛中比較輕的一種，藥物治療就能取得很好的效果，根本不用安裝支架：那時候也挺盲目的，(醫(yī)生)讓安，我就安了，安了之后就有個思想負擔(dān)，走路也不敢走了，光怕那個東西跑了，安了以后也挺后悔的。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王娟老人的遭遇并不是個例，而是一種頗為普遍的現(xiàn)象。近幾年，我國心臟介入技術(shù)使用呈井噴之勢，衛(wèi)生部今年首次披露數(shù)據(jù)顯示，2009年，我國共實施心臟介入治療約23萬例，同比上漲30%。那么，這樣一個增速背后是否也隱藏著此類手術(shù)該做與不該做這樣一個疑問呢？
山東某三級甲等醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師高先生：個別的可放可不放的，有些大夫可能不一定做的那么到位，作為大夫也不能否認這一塊。
高醫(yī)生介紹，冠心病的治療包括藥物療法、外科搭橋療法和內(nèi)科介入療法三種傳統(tǒng)方法。介入療法也就是心臟支架手術(shù)并不復(fù)雜，但是即使符合介入治療的病人，心臟支架手術(shù)也不是一勞永逸的。
山東某三級甲等醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師高先生：做完手術(shù)之后還要藥物治療，并且需要強化藥物治療，要不然它有可能在支架內(nèi)再狹窄，其他血管原來不需要放支架的病變有可能再加重。
既然有這樣的風(fēng)險，為什么有些醫(yī)生還是會誘導(dǎo)本可以藥物治療的患者放支架呢？專家表示，心臟支架手術(shù)之所以瘋狂，根本還是利益驅(qū)動。盡管支架的價格已經(jīng)大幅下降，從十年前3萬多元一個，到現(xiàn)在國產(chǎn)支架降到1萬元左右，但仍是醫(yī)院“含金量”較高的項目，有很高的經(jīng)濟回報。
山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授徐凌中：現(xiàn)在有一塊病人是沒有必要做支架的，但是在醫(yī)生的誘導(dǎo)下做了支架了，本來可以兩個的，結(jié)果呢安了三個。一個三級醫(yī)院，它的心內(nèi)科的收入在，三四年前，就能占到百分之十一，這一塊就是安支架的。
徐凌中介紹，如今的支架濫用現(xiàn)象說到底還是過度醫(yī)療的一種，大約有三成病人既可以做外科的搭橋手術(shù)，也可以做內(nèi)科介入支架，但選擇不同，可能導(dǎo)致費用相差數(shù)萬元。要從根本上解決這一問題，僅靠衛(wèi)生部門遠遠不夠。
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