鄭州市第三人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱市三院)醫(yī)生診斷錯(cuò)誤做手術(shù),導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸瘺、膀胱瘺難以痊愈,經(jīng)河南省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定施診醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任。昨天,在鄭大第一附屬醫(yī)院,48歲的梅振保骨瘦如柴,雖歷經(jīng)多名專家數(shù)日治療,其病情依舊沒(méi)有痊愈跡象。專家會(huì)診后稱,患者病情加重、臨床療效很差,建議轉(zhuǎn)至北京等醫(yī)院治療。
面對(duì)知名專家的建議,市三院斷然拒絕,稱家屬可挑選河南任何一家醫(yī)院治療,但就是不能轉(zhuǎn)到北京搶救。
治療
附睪炎患者治成反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
昨天上午11時(shí)許,在鄭大一附院5號(hào)樓中西醫(yī)結(jié)合住院部,48歲的梅振保躺在病床上,身體瘦得幾乎皮包骨頭。床頭診斷卡稱,他患的癥狀是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
“身體弄成這樣,我真不想活了。”梅振保哽咽著說(shuō),他家住鄭州國(guó)棉一廠社區(qū),2008年3月份,他患左側(cè)急性附睪炎,入住市三院泌尿外科治療。施用消炎治療十多天,病患處不見(jiàn)好轉(zhuǎn),睪丸變大、變硬呈黑紫色,直至后來(lái)膿腫把左側(cè)睪丸摘除。術(shù)后多日,肛門(mén)處出現(xiàn)下墜,腹腔常常難受。5月20日,再次到市三院復(fù)查,醫(yī)生查彩超、CT后診斷稱,“我患的是結(jié)腸癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。”梅振保說(shuō),6月3日,兩位大夫打開(kāi)其腹腔說(shuō),原來(lái)腸鏡看到的腫物是腸子粘連的疙瘩。當(dāng)場(chǎng)把它們分解開(kāi)了,不用再截腸子了。“手術(shù)做了5個(gè)多小時(shí),肚子上拉開(kāi)15厘米長(zhǎng)的口子。就這樣說(shuō)沒(méi)有癌癥。”梅振保說(shuō),讓他們沒(méi)想到的是,醫(yī)院盲目手術(shù)之后的近兩個(gè)月,刀口一直不愈合。切口處長(zhǎng)期有分泌物,施診大夫不檢查不愈合原因,只是告訴他們說(shuō),切口不長(zhǎng)是正常,每個(gè)人的體質(zhì)有差異,“你就是去聯(lián)合國(guó),傷口也得慢慢長(zhǎng)。”一名副院長(zhǎng)揶揄他說(shuō)。而現(xiàn)在的治療,只能靠輸液維系生命,療效甚微。
鑒定
切口不長(zhǎng)原來(lái)是腸瘺所致
“在市三院看不好,我們不能耗著等死。”梅的妻子張愛(ài)玲說(shuō),2008年7月24日,其丈夫從市三院出院后直接到153醫(yī)院治療,接診大夫看過(guò)病歷當(dāng)即做照影,結(jié)果顯示為“乙狀結(jié)腸腸瘺”。醫(yī)生介紹稱,梅的腸子出了問(wèn)題,切口不好痊愈,想讓切口長(zhǎng)好必須先治腸瘺。
在該院經(jīng)過(guò)治療,梅的腸瘺有所減輕,肚子上的切口很快愈合。因153醫(yī)院不專治腸瘺,醫(yī)生建議他們到南京一家醫(yī)院治療,隨后他們將此事反饋到市三院,對(duì)方同意派車派人帶他去治療,“前后去了兩次,醫(yī)療費(fèi)是他們拿的。”張愛(ài)玲說(shuō),在南京治療幾個(gè)月,盡管病情沒(méi)有徹底根治,但情況比以前有好轉(zhuǎn),他們聽(tīng)從了市三院的建議,回家慢慢靜養(yǎng)。而在此期間,他們?cè)桨l(fā)感覺(jué)市三院診斷錯(cuò)誤,遂提出做醫(yī)療事故鑒定。
“你看看,市三院的責(zé)任有多大。”張愛(ài)玲拿出編號(hào)為河南醫(yī)鑒(2009)023號(hào)的醫(yī)療事故鑒定書(shū)“分析意見(jiàn)”欄指出:
1.患者第一次就診時(shí),醫(yī)方采取的手術(shù)治療有指征。但在術(shù)后患者出現(xiàn)體溫連續(xù)升高、切口感染、下腹疼痛等癥狀情況下,醫(yī)方未予足夠重視,沒(méi)有進(jìn)一步檢查,致使下腹部感染沒(méi)有得到有效控制。
2.患者第二次就診時(shí),醫(yī)方?jīng)]有充分考慮患者嚴(yán)重會(huì)陰部感染病史,而僅以結(jié)腸鏡、CT等檢查結(jié)果,診斷“乙狀結(jié)腸占位”錯(cuò)誤,行“剖腹探查術(shù)”等。
因此,醫(yī)方的過(guò)失行為與患者目前“腸瘺”、“膀胱瘺”有因果關(guān)系。故承擔(dān)主要責(zé)任。落款時(shí)間是2009年4月10日,加蓋公章是河南省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用章。
治療
河南多名專家建議轉(zhuǎn)院
張愛(ài)玲說(shuō),近3年來(lái),全家人一直在困苦中度過(guò),看著丈夫病情日漸惡化,她東籌西借花去近20萬(wàn)元四處求醫(yī)。去年12月份,丈夫病情出現(xiàn)危險(xiǎn),將他送到省腫瘤醫(yī)院治療,多個(gè)大夫會(huì)診后稱,梅身體的多個(gè)器官衰竭,任何一個(gè)并發(fā)癥足可以要其性命,針對(duì)其身體狀況,醫(yī)院大夫接連4次給下發(fā)了轉(zhuǎn)院通知,“建議轉(zhuǎn)到市三院治療。”張愛(ài)玲哭泣著說(shuō),省腫瘤醫(yī)院的專家曾感慨稱,沒(méi)想到會(huì)出現(xiàn)如此低級(jí)的錯(cuò)誤。
張愛(ài)玲說(shuō),在沒(méi)有做醫(yī)療事故鑒定前,市三院多次做出無(wú)賴舉動(dòng),稱這事兒他們管不了,要他們?nèi)シㄔ浩鹪V醫(yī)院。待鑒定結(jié)果出來(lái),他們的態(tài)度大為轉(zhuǎn)變,“到現(xiàn)在支付的醫(yī)療費(fèi)有70多萬(wàn)元,每個(gè)月還給我們1000元的生活費(fèi)”。
今年8月份,他們綜合多方面考慮,選擇到鄭大一附院治療,可是多名大夫經(jīng)過(guò)會(huì)診后,依舊建議他們到北京等地的醫(yī)院治療。11月26日,鄭大一附院中西醫(yī)結(jié)合科出具梅的病情說(shuō)明稱,北京協(xié)和醫(yī)院和301醫(yī)院在全國(guó)很知名,相信若盡快接受治療的話,他還有生還的可能。
“河南的大夫本事使出來(lái)了,作為家屬我們不愿看著他在痛苦中死去。”張愛(ài)玲說(shuō),自從聽(tīng)到專家建議轉(zhuǎn)院,他們多次同市三院交涉,遭到拒絕。
跪求
市三院仍堅(jiān)稱不轉(zhuǎn)院
昨天下午2時(shí)50分許,張愛(ài)玲和小姑子再次來(lái)到市三院,探詢醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)院是否定下來(lái)。8分鐘后,張愛(ài)玲沒(méi)有見(jiàn)到院領(lǐng)導(dǎo),便用醫(yī)務(wù)科座機(jī)撥通了王副院長(zhǎng)手機(jī),王副院長(zhǎng)說(shuō)轉(zhuǎn)院的事不可能。沒(méi)說(shuō)幾句話王副院長(zhǎng)掛掉電話,再撥打無(wú)人接聽(tīng)。
而據(jù)該院醫(yī)務(wù)科尚紅梅科長(zhǎng)介紹,對(duì)這起醫(yī)療事故,他們負(fù)全責(zé)。幾天前,院務(wù)會(huì)研究決定,梅振保不能轉(zhuǎn)院治療,“原因是什么?難道看著他熬死?”面對(duì)張愛(ài)玲的哭訴,尚科長(zhǎng)坐在板凳里,未作任何回答。
“求求你們了,救救我哥吧。”見(jiàn)尚科長(zhǎng)不動(dòng)聲色,張的小姑子撲通跪下,哭求醫(yī)院“開(kāi)恩”。此刻,尚科長(zhǎng)及醫(yī)院保衛(wèi)人員上前,將其攙扶起來(lái),寬慰他們想開(kāi)些。
“為了給他治病,我們花了90多萬(wàn)元。”市三院黨辦負(fù)責(zé)人稱,河南醫(yī)生水平同北京大夫沒(méi)啥差別,在哪兒看治療效果都一樣,何必跑恁遠(yuǎn)看呢。那樣的話,患者家屬也不方便。
“我相信北京醫(yī)院的治療水平,說(shuō)醫(yī)生水平都一樣是狡辯。”張愛(ài)玲說(shuō),11月下旬,她就丈夫轉(zhuǎn)院治療詢問(wèn)三院,遭到多名醫(yī)院人員毆打,當(dāng)時(shí)還報(bào)了警,“在河南看都拿錢(qián),為啥不愿意到北京治療呢。我們想不明白他們耍啥花樣,但是為了丈夫的身體,我會(huì)繼續(xù)抗?fàn)幭氯ァ?rdquo;大河報(bào)□記者 郭致遠(yuǎn) 文圖