新華社北京5月25日電(記者王文帥、毛曉梅)中國保監(jiān)會25日下發(fā)通知,要求四川、重慶、甘肅、陜西、云南保監(jiān)局和各保險公司、保險中介機構(gòu)進一步做好地震災(zāi)區(qū)保險服務(wù)工作,并針對幾大險種給出了具體的理賠指導(dǎo)原則。
保監(jiān)會在通知中稱,在風(fēng)險可控的前提下,對涉及個人人身傷亡和健康醫(yī)療賠付的險種,只要案件事實清楚,要簡化理賠程序和手續(xù),將賠款第一時間交付到客戶手中;對涉及團體或法人客戶人身傷亡的險種,要及時與投保單位聯(lián)系,摸清傷亡情況,根據(jù)保險責(zé)任及時理賠;對涉及政策性農(nóng)業(yè)保險要應(yīng)賠盡賠,及時給賠付;對大型保險標(biāo)的查勘定損時間較長的,要先預(yù)付賠款資金,幫助保戶盡快開展恢復(fù)重建工作;對損失重大、科技含量高的案件,要迅速組織專業(yè)科技人員,開展查勘定損,及時評估損失狀況,制定周密理賠方案,妥善處置理賠問題。
隨著抗震救災(zāi)工作從搶救階段進入安置階段,保險理賠成為安置資金的重要方面。通知要求各公司針對災(zāi)區(qū)實際,制定具體細(xì)致的保險理賠方案,盡快下發(fā)災(zāi)區(qū)的保險分支機構(gòu);并堅持理賠原則和靈活處理相結(jié)合,根據(jù)新情況新問題及時修訂完善,指導(dǎo)災(zāi)區(qū)理賠服務(wù)工作。
為確保保險理賠及時到位,保監(jiān)會要求受災(zāi)地區(qū)保監(jiān)局切實加強災(zāi)害理賠工作的監(jiān)管,嚴(yán)肅處理侵害消費者利益的行為。如果在理賠過程中出現(xiàn)應(yīng)賠不賠、無理拒賠、惜賠拖賠的現(xiàn)象,要嚴(yán)肅查處,追究責(zé)任。
通知還指出,保險機構(gòu)要加強與受災(zāi)地區(qū)黨委、政府及有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào);全面摸清災(zāi)區(qū)保險情況,主動提供保險服務(wù);加強風(fēng)險防范,嚴(yán)防保險欺詐;加強行業(yè)合作,積極應(yīng)對災(zāi)后保險服務(wù)面臨的新情況、新問題,等等。