9月30日,趙本山因腦動(dòng)脈瘤破裂腦出血緊急住院手術(shù)搶救,這一事件引起廣泛關(guān)注,也讓越來越多的人心存疑竇:趙本山為何被腦動(dòng)脈瘤擊中?此病有多危險(xiǎn)?
據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科學(xué)院三系石祥恩教授介紹,腦動(dòng)脈瘤就是顱內(nèi)的定時(shí)炸彈,它是以血管破裂導(dǎo)致腦珠網(wǎng)膜下腔出血為主要表現(xiàn)的腦血管疾病。其發(fā)病率遠(yuǎn)比人們想像得高,大約為2%,而0.5%的腦動(dòng)脈瘤會(huì)引起破裂和患者死亡。但如果能得到很好的治療,絕大多數(shù)患者可以完全治愈。
長期吸煙飲酒可誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂
石祥恩教授告訴記者,腦動(dòng)脈瘤是由于腦動(dòng)脈局部血管薄弱而形成的瘤樣突起,其原理如同汽車內(nèi)胎磨損后的鼓起。動(dòng)脈瘤的起病可能與動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān),而外傷、感染、吸煙、長期飲酒都可能是動(dòng)脈瘤破裂的誘發(fā)因素。其中腦動(dòng)脈瘤破裂最為危險(xiǎn)。
多數(shù)腦動(dòng)脈瘤患者在未破裂前可無任何癥狀,約40%患者腦動(dòng)脈瘤破裂前可有如下征兆:劇烈難耐的頭痛,惡心、嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,視物模糊或復(fù)視,畏光,意識(shí)障礙或昏迷。
動(dòng)脈瘤患者家族影響明顯
雖然動(dòng)脈瘤的預(yù)防比較困難,但是如果一個(gè)家庭有2個(gè)或更多人患有動(dòng)脈瘤,家庭其他成員就必須進(jìn)行相應(yīng)的檢查。據(jù)估計(jì)家族動(dòng)脈瘤患者出血的可能為10%-20%,家族中其它成員患動(dòng)脈瘤的幾率為10%。研究表明,一旦確定患者動(dòng)脈瘤有家族遺傳,則其發(fā)病率及死亡率明顯增加。此外,石祥恩教授提醒,家族相關(guān)的動(dòng)脈瘤即使很小,出血的幾率也很高,必須都進(jìn)行治療。
鈦夾夾閉動(dòng)脈瘤效果好
腦動(dòng)脈瘤一旦破裂,可導(dǎo)致嚴(yán)重顱內(nèi)出血,引發(fā)突然的劇烈的頭痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷或生命危險(xiǎn)。因此一旦發(fā)現(xiàn)必須馬上治療。據(jù)石祥恩教授介紹,目前治療腦動(dòng)脈瘤最常見的方法是應(yīng)用鈦夾夾閉動(dòng)脈瘤。這種手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行,過程精細(xì),患者醒來后有關(guān)手術(shù)當(dāng)天的記憶很少,同時(shí)鈦可不受機(jī)場(chǎng)安檢設(shè)備及金屬探測(cè)器等設(shè)備影響;同時(shí),目前還有一種新的方法值得患者關(guān)注———用很細(xì)的導(dǎo)管通過股動(dòng)脈到腦內(nèi)動(dòng)脈再到動(dòng)脈瘤,然后用彈簧圈或球囊填塞動(dòng)脈瘤。雖然應(yīng)用此方法成功治療了很多動(dòng)脈瘤,但其適應(yīng)癥及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)尚待評(píng)估。(蔣理)