公立醫(yī)院改革是深圳新醫(yī)改的核心內(nèi)容。公立醫(yī)院怎么改？深圳有什么創(chuàng)新的舉措？昨天下午，市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)主任江捍平在南山區(qū)衛(wèi)生局舉辦的解讀新醫(yī)改報(bào)告會(huì)上進(jìn)行了詳細(xì)的解讀。
衛(wèi)生行政部門不再任命院長(zhǎng)
公立醫(yī)院管理體制改革是新醫(yī)改的重頭戲，我市將建立政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的公立醫(yī)院管理新模式。江捍平透露，公立醫(yī)院建立法人治理結(jié)構(gòu)后，衛(wèi)生行政部門將不再任命醫(yī)院院長(zhǎng)，院長(zhǎng)由醫(yī)院管理委員會(huì)任命，并向醫(yī)院管理委員會(huì)直接負(fù)責(zé)，副院長(zhǎng)則由院長(zhǎng)提名。
據(jù)介紹，今后公立醫(yī)院管理架構(gòu)將分為三個(gè)部分：醫(yī)院管理委員會(huì)為決策部門，由政府部門代表、社會(huì)各界人士、醫(yī)院代表共同組成，按章程運(yùn)作，對(duì)政府負(fù)責(zé)；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子是執(zhí)行部門，依法管理醫(yī)院事務(wù)，執(zhí)行醫(yī)院管理委員會(huì)的決策部署，按醫(yī)院管理委員會(huì)要求以及職責(zé)和制度運(yùn)行，對(duì)醫(yī)院管理委員會(huì)負(fù)責(zé)；監(jiān)督部門由職工(代表)大會(huì)、社會(huì)公眾和行業(yè)監(jiān)管部門代表組成，對(duì)公立醫(yī)院運(yùn)行管理、功能體現(xiàn)等進(jìn)行有效監(jiān)督。
今后，衛(wèi)生行政部門將從“辦醫(yī)院”的具體事務(wù)中跳出來(lái)，將精力放在行業(yè)監(jiān)管上，代表政府履行出資人的職權(quán)，扮演好“管醫(yī)院”的角色。衛(wèi)生行政部門將建立權(quán)責(zé)清晰、監(jiān)管有力公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制：一是對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施全行業(yè)管理。二是對(duì)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。三是建立針對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效目標(biāo)和評(píng)估指標(biāo)。
濱海醫(yī)院擬由香港大學(xué)管理
“今后公立醫(yī)院的管理將實(shí)行托管制，政府逐步將公立醫(yī)院委托給公立醫(yī)院管理組織自主經(jīng)營(yíng)管理，解除衛(wèi)生行政部門與公立醫(yī)院之間的直接行政隸屬關(guān)系。”
江捍平透露，目前，市政府正在和香港大學(xué)協(xié)商，將把新建的濱海醫(yī)院作為托管的試點(diǎn)，交由香港大學(xué)管理。香港大學(xué)和深圳市政府都派出機(jī)構(gòu)成立董事會(huì)，醫(yī)院的人、財(cái)、物等運(yùn)營(yíng)的具體事務(wù)交由香港大學(xué)成立醫(yī)院管理集團(tuán)來(lái)管理。醫(yī)院的所有人員將打破“鐵飯碗”，政府不再給編制，由港大實(shí)行全員聘用，工資級(jí)別由港大制定，香港大學(xué)還將派出瑪麗醫(yī)院的大牌醫(yī)學(xué)教授到濱海醫(yī)院，利用港大現(xiàn)有的平臺(tái)，迅速提高醫(yī)院的醫(yī)教研水平，5年內(nèi)要達(dá)到國(guó)內(nèi)一流三甲醫(yī)院水平。
江捍平強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“盡管交給香港大學(xué)管理，引入靈活的管理機(jī)制，但是濱海醫(yī)院的公益性的性質(zhì)不變，醫(yī)院收費(fèi)也將嚴(yán)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，政府也將對(duì)這家醫(yī)院和其它公立醫(yī)院一樣進(jìn)行政策和資金的扶持，同時(shí)對(duì)它的公益性目標(biāo)和醫(yī)療質(zhì)量等進(jìn)行監(jiān)管。”
新建醫(yī)院交由三甲醫(yī)院集團(tuán)化管理
“我市還將對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行整合，建設(shè)資源配置合理、信息資源共享的公立醫(yī)院集群。”江捍平表示：“探索以資產(chǎn)、技術(shù)或管理為紐帶，對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行資源重組，組建管理模式多樣化的公立醫(yī)療集團(tuán)，逐步建成若干具有服務(wù)、技術(shù)、管理等品牌效益的大型醫(yī)療集團(tuán)。”
江捍平透露，目前，我市已經(jīng)開(kāi)始了醫(yī)院集團(tuán)化管理改革的試點(diǎn)，龍崗區(qū)成立了醫(yī)院管理中心，對(duì)該區(qū)13家公立醫(yī)院進(jìn)行集團(tuán)化管理；未來(lái)新建的三家市屬醫(yī)院新安醫(yī)院、新明醫(yī)院、寶荷醫(yī)院建成后，將交給深圳的三家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院各管理一家，讓大醫(yī)院現(xiàn)有的資源與新醫(yī)院共享，使新醫(yī)院快速成長(zhǎng)。
實(shí)行醫(yī)院�？崎T診預(yù)約服務(wù)
“新醫(yī)改在服務(wù)上也有創(chuàng)新，我市將進(jìn)一步分離普通門診與�？崎T診，推行�？祁A(yù)約服務(wù)制度，提高優(yōu)勢(shì)衛(wèi)生資源服務(wù)效益。”
江捍平表示，我市將建立醫(yī)藥分開(kāi)、規(guī)范統(tǒng)一的公立醫(yī)院服務(wù)模式。新醫(yī)改也提出通過(guò)完善各種機(jī)制構(gòu)建合理有序的就醫(yī)模式：包括通過(guò)提高服務(wù)水平、專家定期到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)彈性工作時(shí)間制、逐步開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)、拉開(kāi)社康中心與醫(yī)院的收費(fèi)差距、提高社康中心醫(yī)保償付標(biāo)準(zhǔn)等引導(dǎo)更多居民到社區(qū)首診；同時(shí)完善醫(yī)院與社康中心之間的“雙向轉(zhuǎn)診”制度；實(shí)行醫(yī)院�？崎T診預(yù)約服務(wù)。此外，我市還將深入推行病人選醫(yī)生制度，讓病人充分行使對(duì)醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)，促進(jìn)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提高服務(wù)效益。