針對(duì)基本藥物目錄只選廉價(jià)藥,且不利于我國(guó)新藥研發(fā)的說法,20日,衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長(zhǎng)鄭宏首次正面回應(yīng)說這是誤解,入選基本藥物目錄的藥品不僅包括廉價(jià)藥,還包括一些價(jià)高質(zhì)優(yōu)的藥品。
廉價(jià)不是入選唯一標(biāo)準(zhǔn)
鄭宏表示,入選國(guó)家基本藥物目錄的藥品并非都是廉價(jià)藥,有些質(zhì)優(yōu)價(jià)高的藥品依然入選其中。廉價(jià)并不是入選的唯一標(biāo)準(zhǔn),專家在遴選藥物時(shí)遵循了多條原則,包括“防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則。
他說,國(guó)家有關(guān)部門依然鼓勵(lì)創(chuàng)新藥、首仿藥的發(fā)展。只要是適合遴選原則的藥都有望入選基本藥物目錄。
抗腫瘤藥將入其他版目錄
基本藥物目錄分為已經(jīng)公布的基本藥物目錄基層版和即將公布的其他版。鄭宏說,其他版是基層版的擴(kuò)展,一些目前不適合在基層使用的藥物,如普通型兒童白血病藥物、主要的抗腫瘤藥、胰島素等將會(huì)納入其他版基本藥物目錄,在二、三級(jí)大型醫(yī)院使用。今后,如果基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要這些藥品,且有相關(guān)的監(jiān)測(cè)和使用能力,會(huì)考慮利用每三年一次的調(diào)整時(shí)機(jī),將其納入基層版。
各地可按規(guī)定程序增加非目錄藥品
針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否可以使用非目錄藥品(基層版)的疑問,鄭宏表示,允許省級(jí)人民政府經(jīng)過衛(wèi)生行政等部門組織專家論證,按規(guī)定和程序增加非目錄藥品。
他說,這個(gè)目錄是政府主導(dǎo),同時(shí)也要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制,現(xiàn)在拿出的307種藥物,就存在一些差距。有些地方覺得還可以,有些地方可能不夠用,特別是一些發(fā)達(dá)地區(qū),所以制定基本藥物目錄的思路也在不斷調(diào)整。
零售指導(dǎo)價(jià)擬于9月底公布
鄭宏表示,國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格計(jì)劃于9月底左右公布。
鄭宏指出,國(guó)家定的零售指導(dǎo)價(jià)是一個(gè)上限,各地招標(biāo)采購(gòu)的藥品零售價(jià)格不應(yīng)高于指導(dǎo)價(jià)。
15%加成確定取消藥價(jià)降多少難說
根據(jù)國(guó)家物價(jià)主管部門初步測(cè)算,基本藥物制度實(shí)施之后,基本藥物價(jià)格平均降幅約在10%左右。同時(shí),基本藥物在基層實(shí)行零差率銷售,取消15%藥品加成。兩者相加,群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買基本藥物,價(jià)格上至少便宜25%。
國(guó)家公布指導(dǎo)價(jià)后,在指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi),省一級(jí)政府再分別根據(jù)招標(biāo)、配送情況,確定本地區(qū)具體零售價(jià)格。
鄭宏說,藥價(jià)取消15%的加成是一定的,但是在實(shí)施基本藥物制度后,藥價(jià)比現(xiàn)在再降低多少不好測(cè)算。(本報(bào)綜合新華社、《新京報(bào)》、《京華時(shí)報(bào)》消息)