生命危急時刻你會想到誰?
120,在北京,還有999。
當(dāng)城市越來越大道路越來越堵,當(dāng)人口越來越多健康意識越來越強,一個統(tǒng)一、迅捷、專業(yè)、高效的急救體系,自然成為城市建設(shè)中的重要一環(huán)。
然而接連出現(xiàn)的狀況讓一名干了十多年的急救醫(yī)生意識到,這個城市的急救體系自身有恙。
一家獨大時代
上世紀(jì)90年代中期,120每年的調(diào)度受理電話只有4萬多次。
而到了2006年,在有999分庭抗禮的情況下,120的調(diào)度受理電話已接近20萬次。
“作為一名急救醫(yī)生,同時為人父母,看到這樣的事情真的很難過。”談及朝陽區(qū)19歲男孩宋騰之死,坐在記者對面的譚帥(化名)表情凝重。
他說這雖然是一個有其特殊性的個案,但這樣的事遲早會發(fā)生,因為北京的急救體系存在諸多深層矛盾。
上世紀(jì)90年代中期,譚帥大學(xué)畢業(yè)后進入市急救中心,成了一名急救醫(yī)生。他說之所以做出這樣的選擇,是想好好看看這個社會,“和那些待在醫(yī)院的同學(xué)相比,我這些年看的人和事肯定比他們多”。
他的這份熱情至今未減,每次出診還是很興奮,“我老婆說我出診的時候和不出診的時候相比,回家話都多一些”。
據(jù)譚帥回憶,那時市急救中心只有百十號急救人員、七八十輛救護車,不到現(xiàn)在的五分之一,而且當(dāng)時還沒有999。
不過他說那時北京沒現(xiàn)在這么大,人沒這么多,路也沒這么堵,“那時主城區(qū)也就到三環(huán),從和平門出發(fā)跑一趟通州、門頭溝都很快。夜里有兩輛車在外頭轉(zhuǎn)悠,全北京都夠了”。
上世紀(jì)90年代中期,120每年的調(diào)度受理電話只有4萬多次。而到了2006年,在有999分庭抗禮的情況下,120的調(diào)度受理電話已接近20萬次。
市急救中心成立于1988年,前身為成立于1955年的市急救站。1988年,全市統(tǒng)一的急救熱線電話亦變更為120。而從1979年開始,各區(qū)縣相繼建立急救站,與市急救站聯(lián)網(wǎng)協(xié)作。
據(jù)譚帥介紹,直到他參加工作那會兒,市急救中心及其直屬的幾個急救站仍然承擔(dān)著絕大部分來自120調(diào)度系統(tǒng)的出車任務(wù),只有很少一部分任務(wù)會派給各區(qū)縣的急救站。在120之外,各區(qū)縣急救站也有自己的熱線電話,但業(yè)務(wù)量不大。
這意味著全市絕大部分出車任務(wù)都由市急救中心完成,無須與其他部門協(xié)調(diào),調(diào)度指揮相對迅捷,監(jiān)管亦更加直接。
市區(qū)兩級博弈
到2008年,全市掛120牌子的急救站約200個,其中只有約20家直屬市急救中心,其余均隸屬各區(qū)縣。
隨著急救業(yè)務(wù)的快速增長,市急救中心不得不將更多任務(wù)分給各區(qū)縣急救站。與此同時,各區(qū)縣急救力量逐步壯大,問題開始變得復(fù)雜。
到2004年,市急救中心及其直屬急救站出車次數(shù)與各區(qū)縣急救站已基本持平。5年后的今天,前者出車次數(shù)已降至120調(diào)度受理電話的三分之一,后者出車次數(shù)則升至三分之二。
另一組數(shù)字對比更加明顯,到2008年,全市掛120牌子的急救站約200個,其中只有約20家直屬市急救中心,其余均隸屬各區(qū)縣。
這意味著120系統(tǒng)的大部分出車任務(wù),市急救中心接警后須與各區(qū)縣急救力量協(xié)作完成。
因為10個遠郊區(qū)縣地域廣闊,市急救中心很難掌握細致情況,120實行“二級調(diào)度”。作為城八區(qū)中惟一的例外,朝陽區(qū)也實行“二級調(diào)度”,其他7個城區(qū)則實行“直接調(diào)度”。
因為多了一個中間環(huán)節(jié),“二級調(diào)度”反應(yīng)速度不如“直接調(diào)度”,在信息的準(zhǔn)確傳達方面亦不如后者。
譚帥說真正麻煩的是監(jiān)管環(huán)節(jié),市急救中心直屬急救站人員車輛如果出現(xiàn)問題,調(diào)查取證及處理都相對簡單?扇绻麊栴}出在各區(qū)縣急救人員身上,調(diào)查處理就復(fù)雜了。
譚帥舉例說,朝陽區(qū)的患者如果遇到問題需要投訴,肯定先找市急救中心。如果問題出在朝陽方面,市急救中心只能要求朝陽方面給予答復(fù)并轉(zhuǎn)告患者;如果患者對這一答復(fù)不滿,市急救中心只能讓患者直接與朝陽方面交涉,而無權(quán)直接調(diào)查處理。
市急救中心主任張永利2007年在接待市人大代表調(diào)研時坦言,他們對非直屬急救站沒有任何制約能力,經(jīng)常出現(xiàn)人員車輛不到位,不愿意接受指令或者根本不派車的情況。
試點垂直管理
市急救中心購置了數(shù)十輛奔馳救護車……市衛(wèi)生局想把這批車分給各區(qū)縣急救站,但未獲有關(guān)部門同意。幾千萬的車,一年多了就擱那兒日曬雨淋。
專家認為,要從根本上化解市、區(qū)兩級急救部門權(quán)責(zé)不清的問題,必須革新機制,實現(xiàn)垂直管理。
據(jù)市急救中心一名不愿具名的人士透露,市衛(wèi)生局有意在4個中心城區(qū)先行試點垂直管理,目前正在運作此事。
不過譚帥認為,實現(xiàn)垂直管理難度不小,因為牽涉到行政、人員、編制、財政等諸多問題,首先需要協(xié)調(diào)市政府相關(guān)委辦局意見,而這一點并不容易。
譚帥舉例說,為了備戰(zhàn)2008年奧運會,市急救中心購置了數(shù)十輛奔馳救護車。奧運會結(jié)束后,市衛(wèi)生局想把這批車分給各區(qū)縣急救站,但未獲有關(guān)部門同意,“幾千萬的車,一年多了就擱那兒日曬雨淋”。
實現(xiàn)垂直管理還須協(xié)調(diào)與各區(qū)縣的關(guān)系,這同樣不容易,“這一部分資源掌握在自己手里,辦事更方便,區(qū)里當(dāng)然不愿放手。”譚帥一語道破其中奧妙。
不過各區(qū)縣情況也不完全一致,朝陽區(qū)有意把120做大做強,而在東城,去年奧運會期間該區(qū)有八九個急救站,到了今年卻因財政撥款問題全部關(guān)閉。譚帥稱,7月22日發(fā)生在協(xié)和醫(yī)院門口的女孩被撞多時不見救護車蹤影一事,與此不無關(guān)系。
迅速崛起的999
救護車每跑一公里要貼幾塊錢,只有院內(nèi)接診有利可圖,F(xiàn)在120靠財政撥款只貼不掙的“院前”,999卻可以通過“院內(nèi)”賺錢。
2001年,“內(nèi)亂”未平的120迎來了一個強勁對手,這便是999——北京市紅十字會緊急救援中心。
8年來,雙方的交鋒每每成為媒體關(guān)注焦點,兩家是否合并的討論,幾乎每年北京兩會都要來一遍。
999為自己找的存在理由是它迅速壯大的事實:創(chuàng)辦當(dāng)年,999半年呼叫量即達1萬次,第二年6萬次,第三年8萬次。目前999在全市共有62個急救站,約為120的三分之一;救護車102輛,約是120的四分之一。
999據(jù)此認為,北京急救市場遠未飽和,雙方處于一個共贏的競爭狀態(tài),發(fā)展空間還很大。120急救人員一直存在較大缺口的問題,也反證了999存在的必要性和合理性。
但120方面認為,一個城市存在兩套急救系統(tǒng)容易引起混亂。
2005年,時任市急救中心主任的趙永春表示,“急救資源的分散造成重大意外災(zāi)害事故救援現(xiàn)場指揮不統(tǒng)一、救治信息殘缺,以致上報給政府部門的救治信息出現(xiàn)遲緩、失真。”在急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面,則出現(xiàn)有的區(qū)域重復(fù)建設(shè)、有的區(qū)域一片空白的無序狀況。
趙永春還舉例說,有時一個病人同時呼叫兩個急救電話,兩個系統(tǒng)同時出車,造成資源浪費。
對于一個城市需不需要兩套急救系統(tǒng),市民態(tài)度也有分歧。有人認為競爭在客觀上可促進雙方提高服務(wù)質(zhì)量;但也有觀點認為,由此引發(fā)的混亂和資源浪費確實存在,“這個行業(yè)畢竟特殊,公安、消防、交警都是一個統(tǒng)一的號碼,為什么急救要搞兩個?”
專家稱像北京這樣擁有兩套急救系統(tǒng)的,在全世界也很罕見。
2004年6月,衛(wèi)生部和信息產(chǎn)業(yè)部曾聯(lián)合發(fā)文,將120確定為“院前急救惟一特服呼叫號碼”,通知稱未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),醫(yī)療機構(gòu)不得設(shè)置其他形式的急救電話。這引起999上級主管部門中國紅十字會強烈反對,后不了了之。
市衛(wèi)生局副局長、新聞發(fā)言人鄧小虹曾多次表示,將與北京市紅十字會協(xié)商整合120和999資源,但999的出現(xiàn)有其歷史原因,二者分屬不同系統(tǒng),整合工作難度大,短時間內(nèi)恐難實現(xiàn)。
作為一名120一線急救醫(yī)生,譚帥常常會與999“短兵相接”。讓他感受最深的是,999實行公司化運作,機制體制比120靈活得多,“我們的經(jīng)費來自財政撥款,買設(shè)備、上項目,必須提前一年做預(yù)算,他們領(lǐng)導(dǎo)一拍板,這事兒就辦了”。
而在另一方面,雙方競爭又存在“不公平”因素。2005年,根據(jù)市衛(wèi)生局要求,市急救中心停止院內(nèi)接診,專事院前急救,999則一直院前、院內(nèi)一起做。
譚帥介紹說,院前急救都是貼錢的,救護車每跑一公里要貼幾塊錢,只有院內(nèi)接診有利可圖。現(xiàn)在120靠財政撥款只貼不掙的“院前”,999卻可以通過“院內(nèi)”賺錢。
譚帥認為,兩大急救系統(tǒng)必須整合,也完全能夠整合,奧運會期間雙方曾建立聯(lián)系機制協(xié)同作戰(zhàn),效果相當(dāng)不錯,“為什么平時就做不了?這就是一個部門利益的問題,可是跟老百姓的利益相比,部門利益算得了什么?”
行業(yè)生存困境
只要患者有需要,不管是什么毛病,120都必須出車,久而久之急救人員難免產(chǎn)生情緒。學(xué)這么多年醫(yī),整天就干一搬運工的活兒,難免有人覺得大材小用。
譚帥回憶說,他剛參加工作那會兒,工作內(nèi)容和現(xiàn)在頗不相同,那時很大比例的患者需要進行現(xiàn)場救治,而現(xiàn)在,這一比例已大幅降至20%左右。急救人員出車去現(xiàn)場,大部分做的是相對簡單的轉(zhuǎn)運工作。
他說這和人們健康意識的增強有很大關(guān)系。在過去,人們一旦生病是先扛著,實在不行了才會去醫(yī)院;而現(xiàn)在,稍有一點頭疼腦熱都會很重視,有些患者完全可以自行去醫(yī)院就診的,也會求助120。
按規(guī)定,只要患者有需要,不管是什么毛病,120都必須出車,久而久之急救人員難免產(chǎn)生情緒,“學(xué)這么多年醫(yī),整天就干一搬運工的活兒,難免有人覺得大材小用。”譚帥說,這樣的因素在宋騰死亡事件中可能也是存在的。
譚帥表示,這也反映出我國在急救制度方面的立法空白,“患者什么情況下可以打120,急救人員什么情況下必須出車,什么情況下可以不出車,都沒有法律依據(jù)。你明明可以自己去醫(yī)院,非得120跑一趟,成本多高啊”。
譚帥說困擾急救醫(yī)生的問題不僅于此,這個行業(yè)的生存困境,已經(jīng)成了一個老生常談的話題。
他去報考全科醫(yī)生的職稱,人家說你這樣的不能報全科,“那你告訴我能報什么?那人查半天,別的更報不了。”他說作為急救醫(yī)生什么都得懂一點,因此什么都不精,這讓他們在職業(yè)發(fā)展上十分尷尬。
而在待遇方面,在市衛(wèi)生局所有下屬單位中,市急救中心排在倒數(shù)幾位,多種因素讓很多醫(yī)生不愿踏入這個行業(yè),“人才荒”由來已久。
雖然也有過跳槽的想法,但譚帥強調(diào)他是熱愛這個行業(yè)的。他說,這是一個年輕的行業(yè),無論從社會需求還是醫(yī)學(xué)發(fā)展的角度看,都是一個有發(fā)展空間的行業(yè),需要有熱情,“還得有一點理想”。
出于職業(yè)習(xí)慣,譚帥對各種與急救有關(guān)的新聞報道十分關(guān)注。7月28日,東五環(huán)發(fā)生嚴(yán)重車禍造成7死1傷,當(dāng)時應(yīng)急車道被擠占導(dǎo)致急救人員無法達到現(xiàn)場,這一情節(jié)引發(fā)強烈關(guān)注。這樣的悲劇同樣讓譚帥心情沉重。他說,急救并不完全是120、999的事兒,市民素質(zhì)亟待提高。
他說看問題不能光看表面,比如宋騰之死,如果最后就是處理那么一兩個責(zé)任人,深層問題得不到解決,“這事兒就沒太大意義”。
超重男孩宋騰的最后9小時
從父母向120求助到他被送進2.3公里之外的醫(yī)院,19歲男孩宋騰足足等了4小時。
醫(yī)院經(jīng)5小時搶救后宣布,宋騰死于重癥肺炎引起的急性呼吸窘迫綜合征。
如果不是胖得走不動路,如果不是一場毫無征兆的發(fā)燒,如果不是遲遲等不來救護車,如果不是“沒有合適的擔(dān)架”,如果急救人員不是干等……宋騰是否能夠不死?
對于這個倏忽而逝的生命,這些假設(shè)已無意義。
但他生命中的最后9小時,有諸多細節(jié)值得深究。
09:43 求助120
宋栓柱怎么也沒想到,一場看似普通的發(fā)燒會要了兒子宋騰的命。
更讓他想不到的是,120關(guān)鍵時刻“那么不靠譜”。
宋栓柱家住朝陽區(qū)定福莊北街某樓6層。據(jù)他回憶,宋騰是從8月13日凌晨開始發(fā)燒的,當(dāng)時體溫在38℃以上,“夜里兩三點,孩子他媽給他吃了一次退燒藥,不管用”。
天亮后,宋騰體溫有所上升。上午9點多,母親又給他吃了一次退燒藥。“就是發(fā)燒,沒其他癥狀。”宋栓柱說。
手機通話記錄顯示,宋栓柱第一次撥打120急救電話的準(zhǔn)確時間為上午9點43分。他告訴接線員,兒子高燒一宿,需要送醫(yī)院。
他特別提醒接線員,宋騰體重在150公斤以上,自己走不了路,家人也抬不動他,“來人要得力,擔(dān)架要結(jié)實”。
接線員告訴宋栓柱,因為患者為發(fā)熱癥狀,會派一輛“發(fā)熱車”過去,但“發(fā)熱車”沒有配備擔(dān)架工,家屬得自己找人幫忙抬人,宋栓柱說沒問題,擔(dān)架結(jié)實就成。
打完這個電話,宋栓柱隨即致電王先生等多名親友請求援助,并下樓花錢請了5名保安待命。
十多分鐘后,朝陽區(qū)急救中心紅廟急救站一名女醫(yī)生致電宋栓柱詢問地址,宋栓柱再次強調(diào)了一下兒子的體重及擔(dān)架問題,不料對方告訴他,車上擔(dān)架無法承載宋騰,讓他請求120另外派車。
鄭志(化名)是一名有著十多年一線急救經(jīng)驗的醫(yī)生,他認為上述急救人員多處處置失當(dāng)。“作為急救人員,人還沒到現(xiàn)場怎么能說運不了?”
11:30 第一輛救護車到達
宋栓柱的朋友王先生接到電話趕到宋家已是11點過后,這時救護車還沒到,“我上樓看了看,那時小孩神志清醒,還知道叫人,就說難受”。
王先生下樓抽了兩根煙,又等了一會兒,第一輛救護車才到,他估計當(dāng)時應(yīng)該是11點半左右,“隨車來的醫(yī)生和護士是兩名女同志”。
據(jù)媒體此前報道,對于第一輛車為何將近兩小時才趕到的問題,朝陽區(qū)急救中心副主任呼冬鳴事發(fā)次日與宋栓柱交涉時表示,該車從紅廟出發(fā)后,途中得知宋騰超重,便告知宋栓柱車上擔(dān)架無法運送,讓他請求120另外派車。
呼冬鳴表示,朝陽區(qū)急救中心向市急救中心匯報后,市120調(diào)度指揮中心調(diào)度員表示讓急救車先不要去,第一輛車中途返回。但市120調(diào)度指揮中心隨后改變主意,要求該車還是先去現(xiàn)場。呼冬鳴說,10點20分,朝陽急救中心第二次將該車派出。
但宋騰家屬稱從紅廟到定福莊大約只有20分鐘車程,即便從第二次被派出至到達,第一輛車也走了1個多小時,這該如何解釋?呼冬鳴對此未做回應(yīng)。
宋栓柱認為,市120調(diào)度指揮中心在此過程中亦指揮失當(dāng)。
熟知120調(diào)度指揮系統(tǒng)的鄭志解釋說,在不包括朝陽區(qū)的7個主城區(qū),120實行“直接調(diào)度”:市120調(diào)度指揮中心接警后,依據(jù)就近原則直接將指令發(fā)到各救護車。10個遠郊區(qū)縣實行“二級調(diào)度”:市120調(diào)度指揮中心先將指令發(fā)到各區(qū)縣急救中心,再由他們調(diào)度所屬救護車。
因為歷史原因,作為城八區(qū)惟一的例外,朝陽區(qū)亦實行“二級調(diào)度”。這意味著朝陽區(qū)各急救站救護車的直接調(diào)度者是朝陽區(qū)急救中心,而不是市急救中心。
市急救中心急救科羅主任向宋騰家屬表示,市急救中心與朝陽區(qū)急救中心分別為獨立的法人單位,他們對后者僅有調(diào)度和分配任務(wù)的權(quán)力,沒有行政、人事和財政權(quán),無法對后者完成急救任務(wù)的情況進行有效監(jiān)督。
另據(jù)市急救中心一位不愿具名的知情人士透露,所有救護車均裝有GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng),該系統(tǒng)每隔30秒向市120調(diào)度指揮中心自動發(fā)送一次信號,據(jù)此可判斷每輛車的位置和動向。按要求,救護車得到指令后須在兩分鐘內(nèi)出發(fā)。根據(jù)他們掌握的情況,第一輛車并未在要求的時間內(nèi)出發(fā),遲滯時間不短。
該知情人士表示,市120調(diào)度指揮中心在給朝陽區(qū)急救中心傳達信息時,明確交代過患者的體重,后者接警后如何調(diào)度、救護車為何延遲出發(fā)不得而知。
12:00 患者昏迷
宋栓柱回憶說,第一輛車的醫(yī)生上樓看了一眼宋騰后十分肯定地告訴他,車上攜帶的鏟式擔(dān)架承受不了宋騰的體重,沒有辦法搬運,這讓他很惱火:“再三跟他們強調(diào)擔(dān)架要結(jié)實,等這么久,怎么還這樣?”
關(guān)于鏟式擔(dān)架的承重能力,朝陽區(qū)急救中心與市急救中心同樣有著不同說法。
據(jù)報道,朝陽區(qū)急救中心副主任呼冬鳴向宋騰家屬表示,鏟式擔(dān)架承重能力為150公斤,此前發(fā)生過運送100多公斤的患者導(dǎo)致?lián)芸ǹ勖撱^的事件,強行運送可能帶來更大危險。
市急救中心急救科羅主任則表示,按照相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),國產(chǎn)鏟式擔(dān)架可承重160公斤,進口鏟式擔(dān)架可承重170公斤,運送宋騰沒問題。
而在鄭志看來,即便鏟式擔(dān)架確實承載不了宋騰的體重,以此為借口不搬運患者也是不對的。根據(jù)他的經(jīng)驗,急救人員常常需要從實際情況出發(fā)隨機應(yīng)變,比如被褥等等,都可用作搬運工具。
等待過程中,宋騰燒得越來越厲害,“我問醫(yī)生能不能先給宋騰打一針退燒針,她說不行,現(xiàn)在打退燒針會影響他到醫(yī)院的化驗結(jié)果”。這樣的答復(fù)讓宋栓柱不解。
宋栓柱表示,從抵達到最后將宋騰送進醫(yī)院的兩個多小時里,第一輛車的醫(yī)生除了拿兩個冰袋給宋騰降溫,再沒采取其他搶救措施。
鄭志認為,這是急救人員的又一失當(dāng),除了轉(zhuǎn)運患者,急救人員更重要的職責(zé)是根據(jù)現(xiàn)場情況進行有效救治,“你不僅僅是搬運工!”
宋栓柱的朋友王先生中午時分再次上樓時發(fā)現(xiàn),已經(jīng)高燒12小時的宋騰愈加虛弱,“不說話了,看樣子有點昏迷”。
那天中午很熱,宋栓柱真成了熱鍋上的螞蟻。他不停地給市急救中心、朝陽區(qū)急救中心和紅廟急救站打電話,對方一直說正在調(diào)配車輛和擔(dān)架,“打得我手機都沒電了”。
他還得時刻關(guān)注孩子情況,“他媽急得跟我直嚷嚷,說孩子都燒到四十多度了,擔(dān)架在哪兒呢!”
13:41 送達醫(yī)院
第二輛救護車是12點過后到的,宋栓柱說這輛車既沒帶來更結(jié)實的擔(dān)架,醫(yī)生也沒有上樓,“不知道來干嗎的”。
下午1點,第三輛救護車趕到,司機帶來了一副脊柱板,這是一種承重250公斤的板式擔(dān)架,眾人才合力耗時20多分鐘將宋騰抬到樓下。
宋栓柱說,這時兒子昏迷程度更甚,大聲呼喊也只能做簡單應(yīng)答,體溫則升至四十多度。
下午1點41分,第一輛救護車將宋騰運抵民航總醫(yī)院。此時離宋栓柱第一次發(fā)出求救信號已經(jīng)過去4小時。
從宋家所在小區(qū)往南300米,至朝陽路右轉(zhuǎn)往西,直行即可到達民航總醫(yī)院。步行25分鐘,打車10分鐘,救護車應(yīng)該走得更快些,可4小時的等待讓宋騰沒有機會跨越這段只有2.3公里的路途。
據(jù)報道,朝陽區(qū)急救中心副主任呼冬鳴承認,4小時確實耗時過長,“從市急救中心取脊柱板耽誤了時間”。
呼冬鳴解釋說,脊柱板主要用于運送外傷骨折患者,由于使用不多,朝陽急救中心沒有該器械。當(dāng)天他們向市急救中心求助,后者要求他們派車去取,司機從潘家園出發(fā)前往和平門取來脊柱板,然后送到定福莊。
市急救中心急救科羅主任對此表示,讓朝陽區(qū)急救中心來人取脊柱板存在失誤,至少浪費了15分鐘,直接派人將脊柱板送往事發(fā)地會更快一些。
18:40 宋騰死亡
宋栓柱說,到達醫(yī)院后,醫(yī)生給宋騰輸了液,并開始做各項檢查。
在那份字跡難辨的病歷中,醫(yī)生這樣描述宋騰到達醫(yī)院時的情況:患者高熱伴神志欠清……體溫43℃……肺部感染(重癥)……
下午2點40分,ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)一詞出現(xiàn)在病情記錄中,宋栓柱的直觀印象是,兒子開始呼吸困難。急診室醫(yī)生立即求助呼吸科。
3點,醫(yī)生寫下“患者目前病情危重”等數(shù)語。
4點,病歷稱患者“可能存在多器官官能衰竭”、“呼吸急促”。
6點05分,病例稱宋騰“面部青紫”、“心率下降”,醫(yī)生“處議氣管插管,并行胸外按壓”等搶救措施,但“患者仍不能恢復(fù)自主心跳”,隨后“瞳孔散大”、“心電圖示一直線”,經(jīng)家屬同意放棄搶救,宣布臨床死亡。
宋栓柱根據(jù)手機通話記錄推定,這個時間在6點40分左右,離他第一次發(fā)出求救信號大約9小時。
當(dāng)晚及次日,宋栓柱先后趕到市急救中心和朝陽區(qū)急救中心進行交涉,“他們承認120有責(zé)任,救護車到得太晚,急救醫(yī)生到達現(xiàn)場后未采取有效措施”。宋栓柱稱對方表示將啟動醫(yī)療責(zé)任險進行賠付。
第7日 關(guān)于宋騰
事發(fā)后第7日,宋栓柱首次見到記者時笑笑說,“我沒事”。
坐定,談起13日情況,他神情時有恍惚,多處重要細節(jié)記憶不準(zhǔn)確,需求助親友或文字材料。有關(guān)兒子的點點滴滴,則讓他眼圈慢慢發(fā)紅。
宋騰生于1990年5月4日,因生產(chǎn)時頭部受傷智力受損,除了在一所特殊教育學(xué)校待過兩三年之外沒有正式上過學(xué)。
宋栓柱說兒子從小偏胖,能吃,因為整天待在家里沒事干,除了看電視就是吃,所以越吃越胖。他最愛廚藝節(jié)目,電視上看到什么好吃的就會讓父親買。
宋騰十一二歲的時候全家搬進樓房,住在6樓,原本因肥胖行動不便的他此后很少下樓,體重更是迅速增加,一米七五的個頭,體重在150公斤以上。
從兩三年前開始,宋騰慢慢走不了路了,行動須由家人協(xié)助。他的床、大便時用的坐架,都是找人用條鋼特制的。
宋栓柱說兒子雖胖,但并不常常生病,他只記得幾年前有一次兒子生病需要去醫(yī)院,當(dāng)時沒叫120,找了幾個人一起抬下去的。
宋騰身份證上的照片是幾年前拍的,臉型周正,偏胖,宋栓柱說這和兒子后來的樣子差別很大,和他小時候的樣子差別更大。
他說兒子小時候漂亮極了,嘴巴又甜,是那種誰見了都想伸手摸一把的小孩。
“不說了,說多了難受。”宋栓柱起身,與記者握別。