“唯低價(jià)是舉”
“搶仿時(shí)代”帶來(lái)的,僅僅是巨大的市場(chǎng)機(jī)遇嗎?
河南一家制藥企業(yè)負(fù)責(zé)人告訴本刊,以60片每瓶的復(fù)方丹參片和10g×20袋的板藍(lán)根顆粒為例,其原料成本分別是1.41元和4.2元,然而,市場(chǎng)中標(biāo)價(jià)格則為0.7元和2元。
低價(jià)藥是怎么生產(chǎn)出來(lái)的?
江蘇康緣集團(tuán)董事長(zhǎng)蕭偉說(shuō),國(guó)家規(guī)定了藥品最高零售價(jià),但很多省在采購(gòu)中取該品種在市場(chǎng)上的最低價(jià),以突出藥品降價(jià)的“政績(jī)”,于是,藥品中標(biāo)價(jià)格越來(lái)越低。
蕭偉指出,這極易產(chǎn)生兩個(gè)嚴(yán)重后果:其一,由于價(jià)格過(guò)低,企業(yè)無(wú)法供貨,所以“中標(biāo)就死”,特別是基本藥物,本身價(jià)格和毛利率已經(jīng)很低,不斷地降價(jià)將使企業(yè)賠本而無(wú)法供貨,導(dǎo)致一些基本藥物在市場(chǎng)上消失,患者無(wú)藥可用;
其二,部分企業(yè)為了生存鋌而走險(xiǎn),采取低限投料、偷工減料、以次充好等方法降低企業(yè)成本,造成嚴(yán)重的藥品質(zhì)量安全隱患。“這在無(wú)形中引導(dǎo)企業(yè)把降低成本作為唯一目標(biāo),增加了群眾用藥安全的隱患。”
顯然,對(duì)于深陷過(guò)度仿制、低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng)泥潭的中國(guó)醫(yī)藥行業(yè),“搶仿時(shí)代”還可能埋下藥品安全的隱憂(yōu)。
中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德說(shuō),藥品是一種商品,要符合市場(chǎng)規(guī)律,成本不可能無(wú)限降低。在“唯低價(jià)是舉”的招標(biāo)規(guī)則下,“過(guò)度仿制”帶來(lái)的問(wèn)題是惡性競(jìng)爭(zhēng)。上海市場(chǎng)已有32個(gè)基本藥物品種“絕跡”,上海市招標(biāo)辦不得不向基本藥物生產(chǎn)企業(yè)發(fā)出“邀請(qǐng)投標(biāo)”的號(hào)召。
“一個(gè)顯而易見(jiàn)的結(jié)果是,放棄生產(chǎn)的多是一些大中型企業(yè)。”于明德說(shuō)。而大中型企業(yè),通常被認(rèn)為更為重視藥品質(zhì)量控制。
中國(guó)工程院院士李大鵬表示,藥品價(jià)格虛高,主要在流通環(huán)節(jié)和醫(yī)院,國(guó)家基本藥物目錄中的藥品本身就是微利,如果再陷入價(jià)格戰(zhàn),就違背了藥品招標(biāo)“質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理”的初衷,很容易引發(fā)大的質(zhì)量安全危機(jī)。
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