昨天上午，中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革國際研討會(huì)在清華大學(xué)召開。清華大學(xué)專家在會(huì)上建議，政府可以考慮通過衛(wèi)生專項(xiàng)稅收來實(shí)現(xiàn)多元化籌資。

　　清華大學(xué)公共管理學(xué)院衛(wèi)生與發(fā)展研究中心主任劉遠(yuǎn)立代表《“全民健康社會(huì)”研究》課題組進(jìn)行了主題發(fā)言。在談到全民健康保障體系的架構(gòu)時(shí)，他說，在設(shè)計(jì)這一體系時(shí)，課題組提出了一個(gè)很大膽的設(shè)想，就是要建立一個(gè)強(qiáng)制性的覆蓋全民的基本社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。為此，要解決的一個(gè)問題就是這些醫(yī)療服務(wù)需要的資金從哪里來。

　　劉遠(yuǎn)立介紹，課題組提出了多元化籌資的方案。資金來源除了政府撥款，個(gè)人、家庭、用人單位繳納，社會(huì)組織、社會(huì)捐贈(zèng)等渠道外，還可以考慮通過一些穩(wěn)定的專項(xiàng)稅收來源，比如衛(wèi)生專項(xiàng)稅。國外的經(jīng)驗(yàn)表明，發(fā)行衛(wèi)生福利彩票是其中的一個(gè)辦法。中國民政部已經(jīng)在發(fā)行福利彩票方面取得了不少經(jīng)驗(yàn)，衛(wèi)生部門也可以借鑒。

　　另外，還可以考慮征收奢侈品消費(fèi)附加稅及煙酒附加稅等。

　　劉遠(yuǎn)立說，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不等于基層醫(yī)療保險(xiǎn)。也就是說，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不應(yīng)該只局限于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如社區(qū)醫(yī)院，還應(yīng)該包括各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)，比如一些疑難病診斷、急救處置等。他說，世界上很少有國家的政府公立醫(yī)院在收治病人時(shí)，還要收住院押金。

　　在提及全民基本社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，劉遠(yuǎn)立和世界衛(wèi)生組織駐華代表處代表貝漢衛(wèi)都建議，應(yīng)該改變按單純項(xiàng)目收費(fèi)的方法，考慮試行按病種收費(fèi)。