相關(guān)調(diào)查顯示，在北京、上海、廣州、深圳、杭州等大城市，剖腹產(chǎn)率達60%至80%。選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦中，約有20%以上可以自然生產(chǎn)。為何剖腹產(chǎn)成為眾多產(chǎn)婦的選擇?

　　現(xiàn)象1

　　國內(nèi)各大醫(yī)院    

　　剖腹產(chǎn)率飆升

　　上世紀50到70年代，我國的剖腹產(chǎn)率僅在5%左右，80年代以后快速上升到30%以上，目前部分城市的剖腹產(chǎn)率已經(jīng)達到50%以上，甚至少數(shù)醫(yī)院已超過60%。

　　剖腹產(chǎn)率為何居高不下？羊城晚報記者在全國各大城市展開一番拉網(wǎng)式調(diào)查和搜索。

　　8月下旬，是中國各大醫(yī)院婦產(chǎn)科壓力最大的時間，因為想讓孩子早一年讀書等因素，眾多產(chǎn)婦一定要在9月1日前進行剖腹產(chǎn)。

　　“據(jù)不完全統(tǒng)計，在廣州，一年中選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦在50%左右，而在8月份的產(chǎn)婦中，選擇剖腹的更達80%。”廣州一位婦產(chǎn)科主任如是告訴記者。

　　全國各大城市的情況大都如此。

　　今年8月30日，浙江省溫嶺市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科有23位準媽媽摘掉了“準”字，生下了寶寶。這些新生兒中，不少距離預產(chǎn)期還有1至3周。

　　在遼寧沈陽市人民醫(yī)院，去年8月的剖腹產(chǎn)率已經(jīng)達到了78%，今年也在68%左右。

　　浙江寧波，平時一天約有10個孩子降生在寧大附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，而在8月29日至31日，該院“生”了55個，其中42例是剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　廣東省第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任8月31日分外繁忙，“超過70%的產(chǎn)婦選擇剖腹，原因只有一個：9月1日出生的孩子上學要比8月31 日出生的孩子晚整整一年。”

　　廣州天河區(qū)一位準媽媽說出了多數(shù)人的心聲：“因為小孩到時候上學，9月1日以后生的都要推遲一年，這樣一來小孩心里頭是一個壓力，比別的小孩都高一點，而且歲數(shù)也大一點，小孩心里肯定有一定的陰影，所以提前剖腹產(chǎn)，讓他在8月份能夠正常的入學。”

　　這次全國范圍內(nèi)不約而同的“齊刷刷”“爭剖”行動，源于我國《教育法》中的一條規(guī)定，“凡年滿六周歲的兒童，其父母或者其他法定監(jiān)護人應當送其入學接受并完成義務教育。”根據(jù)該條例，出生在9月1日前的孩子，在6歲那一年的9月1日是符合規(guī)定的6周歲要求，而9月1日后出生的孩子，則還不夠6周歲，不能順利入學。

　　現(xiàn)象2

　　為趕良辰吉日

　　選擇剖腹產(chǎn)子

　　廣州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任鄧玲紅在接受采訪時說，除了“9月1日”這個分水嶺，其他諸多良辰吉日也成為準媽媽們爭做剖腹產(chǎn)的日子。包括“金豬年”，猴年都成了一些產(chǎn)婦“搶生”的動機。

　　2004年，是中國的猴年，這一年，廣州市第一人民醫(yī)院分娩產(chǎn)婦創(chuàng)25年來的新高。 鄧玲紅告訴記者：“按往年統(tǒng)計，進入10月份后才是生育的高峰，但是當年提前到了8月。由于產(chǎn)婦太多，產(chǎn)科不得不加床。”2003年，全年到該院分娩的產(chǎn)婦是650人，而猴年則超過了1000例，是該院此前25年的頂峰。

　　此外，選擇2008年8月8日，2009年9月9日，或國慶等吉日做剖腹產(chǎn)手術(shù)的人也不少。去年國慶60周年時，就曾掀起一輪“爭剖”高潮。

　　“我們家的‘小國慶’就是那時降生的，不過她本來應該在10月8日出生的！”王丹至今仍津津樂道去年的“吉日剖腹”，依然激動不已。王丹解釋，他們兩口子和雙方父母一直想讓寶寶在新中國60華誕當天降生，征求醫(yī)生同意后，如愿在去年“十一”清晨進行了剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　眼下，對于即將到來的國慶，各大醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)護人員們也已做好了加班的準備。

　　還有，母親節(jié)等吉日也成為新生代準媽媽選擇的“剖腹日”。

　　廣州市婦產(chǎn)科研究所所長陳敦金教授說，現(xiàn)在堅持順產(chǎn)的產(chǎn)婦越來越少了，主動要求剖腹產(chǎn)的卻越來越多，其實有些產(chǎn)婦完全沒必要實施剖腹產(chǎn)。

　　現(xiàn)象3

　　新興消費觀念

　　寧愿花錢挨刀

　　記者在網(wǎng)絡上抽查采訪全國各地近50位孕婦后發(fā)現(xiàn)，有32人明確表示將選擇剖腹產(chǎn)手術(shù)，原因是剖腹產(chǎn)只需二三個小時，而自然生產(chǎn)則要十六七個小時，有人擔心在此過程中會發(fā)生不可預知的情況，還有些擔心助產(chǎn)時產(chǎn)鉗會傷害孩子。

　　廣州市兒童醫(yī)院一位從事多年產(chǎn)科工作的醫(yī)生告訴記者，剖腹產(chǎn)率偏高，有“80后”人群心理承受能力較低的因素，無法承受自然生產(chǎn)帶來的痛苦。另外，現(xiàn)代消費方式也影響了“80后”的分娩消費觀。

　　該院一位產(chǎn)科專家表示，“現(xiàn)代醫(yī)療科學的發(fā)達，確實使選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦容易獲得心理安全感。”她說，隨著人們生活水平的提高，特別是很多時候，當物質(zhì)生活和精神生活都明碼標價時。“80后”正是在經(jīng)濟能力和科技水平共同推動下，對孕育子女產(chǎn)生了新的消費觀，越來越多的年輕人認為沒有必要面對生殖痛苦的同時，也努力在消費層面破除消費社會“新窮人”觀念，渴望被貼上新時代的消費標簽，被同齡人和現(xiàn)代消費社會主流價值觀認可。

　　記者了解到，一般順產(chǎn)費用在三四千元左右，而剖腹產(chǎn)至少要花費兩倍，但對于選擇剖腹產(chǎn)的許多新生代80后產(chǎn)婦來說，花錢多少不是關(guān)鍵，反倒是父輩們勸說他們選擇順產(chǎn)的舉動，倒像是消費欲難以被激發(fā)的“新窮人”，讓他們反感。

　　現(xiàn)象4

　　醫(yī)院也有苦衷

　　動刀好過順產(chǎn)

　　不可否認，剖腹產(chǎn)率偏高與醫(yī)院多少是有關(guān)系的。

　　有醫(yī)生表示：“這是由醫(yī)院的評估體系決定的，拿順產(chǎn)來講，醫(yī)生護士陪著產(chǎn)婦整整一夜，第二天早上能生產(chǎn)就算是順利的了。醫(yī)護人員費這么大力氣，評估起來還不能算是‘做手術(shù)’，考核結(jié)果提不上去。而剖腹產(chǎn)手術(shù)通常1個小時就會結(jié)束。付出與收獲的比例，孰輕孰重，一目了然。”

　　此外，剖腹產(chǎn)的花費是順產(chǎn)的兩倍以上，為了經(jīng)濟利益而鼓勵產(chǎn)婦進行剖腹產(chǎn)的情況，也或多或少地存在。一些醫(yī)生為了增加收入，常常對產(chǎn)婦說：現(xiàn)在剖腹產(chǎn)已經(jīng)是小手術(shù)了，比自然分娩舒服得多。還有醫(yī)生說：剖腹產(chǎn)的小孩比較好，為孩子挨一刀值，還能避免身體變形，有的醫(yī)生甚至干脆在孕婦住進婦產(chǎn)科時，先灌輸順產(chǎn)的疼痛和風險，給產(chǎn)婦造成心理恐慌，接著講解剖腹產(chǎn)對母嬰的種種好處，如此之后，還有多少產(chǎn)婦敢選擇順產(chǎn)？

　　也有婦產(chǎn)科專家告訴記者，剖腹產(chǎn)急劇增多，跟目前產(chǎn)科醫(yī)護人員嚴重不足也有很大關(guān)系�，F(xiàn)在歐美國家剖腹產(chǎn)比例一般都很低，其中一個重要原因就是有充足的醫(yī)護人員為產(chǎn)婦服務，特別是產(chǎn)中，專業(yè)的助產(chǎn)師可以很好地引導產(chǎn)婦順利分娩，減輕痛苦，選擇順產(chǎn)的孕婦自然就很多。“而在中國許多醫(yī)院，產(chǎn)科醫(yī)護人員與產(chǎn)婦的比例嚴重失調(diào)，根本做不到為產(chǎn)婦貼身服務，順產(chǎn)的時間最長的可能要一天，醫(yī)院抽不出這么多人來陪著。”相比之下，剖腹產(chǎn)是一條“捷徑”。

　　反思

　　調(diào)整入學年齡

　　改革考核方法

　　南方醫(yī)院兒科主任李春富說，剖腹產(chǎn)一直是解決難產(chǎn)生育或者搶救新生兒的一個輔助手段，但并非最佳的生育方式。剖腹產(chǎn)手術(shù)增加產(chǎn)婦大出血和感染的機會，產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能是自然產(chǎn)的10-30倍。剖腹產(chǎn)的孩子是感統(tǒng)失調(diào)的一個高發(fā)人群。如果一個剖腹產(chǎn)的孩子，到了兩三歲以后還有吃手和咬筆頭等習慣，除了心理焦慮的因素外，就要警惕是不是有感統(tǒng)失調(diào)的問題了。

　　“從某種程度說，剖腹產(chǎn)是我們?nèi)祟惪箵敉纯�，獲取生命產(chǎn)生時間的自主方式，但無法忽略的是，在人類自主選擇的世界之外，還有碩大無比的自然世界，我們在自然中繁衍生息，依賴著它。人類世界也必然需要遵循自然界優(yōu)勝劣汰、生生不息的自然倫理。”李春富說。

　　如何緩解日益上升的剖腹產(chǎn)比例？有產(chǎn)科專家稱：改變?nèi)藗兊恼J識可能不是一天兩天的事，推廣無痛分娩也是一個很好的嘗試。

　　據(jù)了解，在今年全國兩會上，針對很多產(chǎn)婦為了孩子讀書，在8月份集中剖腹產(chǎn)的現(xiàn)象，全國政協(xié)委員馮世良建議，兒童入學年齡應該做彈性調(diào)整，只要本年內(nèi)能滿6歲的孩子，都可以在9月入學。

　　有人認為，要降低剖腹產(chǎn)率，政府部門應該加強對醫(yī)院剖腹產(chǎn)的監(jiān)管，只有加強了對醫(yī)院的監(jiān)管，將剖腹產(chǎn)比例納入對醫(yī)院的考核之中，才能真正起到效果。文/羊城晚報記者 張小磊 通訊員 張莉