小龍蝦致病原因不明
南京衛(wèi)生主管部門已介入調(diào)查，成都尚未出現(xiàn)“龍蝦病”病例
腰酸、背痛，臉色煞白，站都站不起來(lái)……21日下午，當(dāng)27歲的程小姐從江蘇省人民醫(yī)院急診科轉(zhuǎn)入腎科病房時(shí)，腎科主任劉佳醫(yī)師還以為來(lái)了什么重病號(hào)。問(wèn)清情況之后才知道，原來(lái)又是禍起龍蝦。“這已經(jīng)是這兩天病房收治的第三個(gè)了�！蹦壳埃暇┦行l(wèi)生監(jiān)督部門已經(jīng)介入對(duì)市場(chǎng)上的龍蝦進(jìn)行抽查。
中招腰酸背痛南京多人入院
截至上周末，南京吃龍蝦中招的患者多達(dá)30多人。從今年7月份開(kāi)始，南京鼓樓醫(yī)院急診科陸續(xù)收治了因食用龍蝦而入院的病人。根據(jù)江蘇省人民醫(yī)院的急診記錄，一周以來(lái)已收治十多個(gè)類似病例。這些病人以中青年人為主，分布上比較分散，既有在飯店食用加工好的，也有買了小龍蝦回家自己加工的。
目前，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門可以確定“肇事”的是小龍蝦，但以往食用小龍蝦中毒多表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等腸道癥狀，這次病例則是肌肉溶解，情況明顯不同。多名病例集中出現(xiàn)，這在以往也是沒(méi)有的。
病癥“肌溶解”或引起急性腎衰
江蘇省人民醫(yī)院腎科主任醫(yī)師劉佳說(shuō)，吃小龍蝦中毒的患者最高的肌紅蛋白值高達(dá)10000mg/l。而正常的肌紅蛋白值小于50mg/l。之所以患者的肌紅蛋白迅速增高，是因?yàn)樗麄兓忌狭藱M紋肌溶解癥，肌紅蛋白需要通過(guò)腎臟排泄，如果無(wú)法正常排泄掉，就會(huì)引起急性腎衰。輕癥患者只要堿化尿液、多喝水就可以了。
分析是否“洗蝦粉”所致無(wú)定論
北京朝陽(yáng)醫(yī)院職業(yè)病與中毒科主任郝鳳桐說(shuō)，北京出現(xiàn)類似南京患者的急性腎損傷，肯定與某種化學(xué)品中毒有關(guān)。從臨床上來(lái)說(shuō)，有很多化學(xué)品都可以導(dǎo)致橫紋肌肉溶解，“如果能排除小龍蝦中沒(méi)有聚硫醚酯這種抗生素，就需要另尋原因了�！�
“小龍蝦生存的環(huán)境出了問(wèn)題、在運(yùn)輸過(guò)程中受到污染，在清潔、烹制的過(guò)程中出了問(wèn)題，都有可能導(dǎo)致這種結(jié)果�！眲⒓阎魅伪硎�，但是否“洗蝦粉”所致無(wú)定論
調(diào)查致病原因可能在原料運(yùn)輸
南京市疾控中心主任李解權(quán)說(shuō)，吃龍蝦引發(fā)橫紋肌溶解癥的，由于中招人群高度分散，相關(guān)部門至今無(wú)法摸出其中規(guī)律。
以前有推測(cè)認(rèn)為是“洗蝦粉”中的“草酸”作祟，但李解權(quán)認(rèn)為，可能性不大，患者有不少是買回家自己煮的，經(jīng)過(guò)仔細(xì)清洗，應(yīng)該說(shuō)殘留物很少了。問(wèn)題龍蝦可能出在源頭和運(yùn)輸上。在龍蝦養(yǎng)殖過(guò)程中，可能使用抗生素或一些化學(xué)成分防病；在運(yùn)輸過(guò)程中，不排除商販用一些保鮮化學(xué)試劑，導(dǎo)致污染。 據(jù)《法制晚報(bào)》、《揚(yáng)子晚報(bào)》
□成都調(diào)查
成都未見(jiàn)“龍蝦病”冷啖杯依然火
在成都冷啖杯、海鮮大排檔上，麻辣小龍蝦備受成都人喜愛(ài)。調(diào)查中，商販都表示，小龍蝦是用清水洗、刷子刷的，從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)洗蝦粉這種東西。截至昨天，成都各大醫(yī)院也尚未接到食用小龍蝦疑致肌肉溶解的類似病例。
醫(yī)院：暫未收治類似病例
記者走訪市內(nèi)各大醫(yī)院急診科、皮膚科、消化科發(fā)現(xiàn)，因吃小龍蝦導(dǎo)致蕁麻疹、腹瀉、痛風(fēng)的病人有所增加，但目前還沒(méi)有因吃小龍蝦疑致肌肉溶解的類似病例。
川大華西醫(yī)院急診科醫(yī)生表示，以前曾收治過(guò)肌肉溶解癥狀的病例，但與食用小龍蝦無(wú)關(guān)，近日也沒(méi)有接到市民咨詢“龍蝦病”的電話。四川省人民醫(yī)院急診科、腎內(nèi)科醫(yī)生也表示沒(méi)有收治類似病例。
商販：清水洗蝦沒(méi)聽(tīng)過(guò)洗蝦粉
記者來(lái)到玉林北路冷啖杯一條街，幾家店門外都用盆子盛裝著洗凈的小龍蝦。老板說(shuō)，“小龍蝦都是從菜市場(chǎng)買回
來(lái)用清水洗、用刷子刷的�！碑�(dāng)記者詢問(wèn)多家店老板是否使用洗蝦粉時(shí)，他們都表示，沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)。
市民陳小姐對(duì)清洗小龍蝦很有經(jīng)驗(yàn)，“小龍蝦的確太臟，還是自己洗放心點(diǎn)�！标愋〗阏f(shuō)，她清洗小龍蝦的工序相當(dāng)繁瑣�！百I活的，用鹽水泡，等蝦子吐泥沙，然后用刷子一只只地刷，主要清洗鉗子和肚子，最后取頭和扯沙腸�！�
□名詞解釋
橫紋肌溶解癥
川大華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任付平說(shuō)，很多因素都會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解癥。“有運(yùn)動(dòng)過(guò)量、擠壓、外傷等因素造成的，一些對(duì)肌肉產(chǎn)生損害的病毒、被有毒蚊蟲(chóng)叮咬、毒品等藥物也會(huì)使肌肉溶解�！备镀秸f(shuō)，肌肉細(xì)胞膜被破壞，使肌肉細(xì)胞中的內(nèi)容物被釋放到血液中，其中就包括大量肌紅蛋白。肌紅蛋白需要通過(guò)腎臟排出體外，而肌紅蛋白“身形”較大，所以很容易阻塞腎小管，影響腎功能。 華西都市報(bào)記者程渝劉曉娜