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保險(xiǎn)業(yè)打擊"三假"迫在眉睫 客戶要增強(qiáng)防范意識

時間:2009-09-10 11:39來源:《證券日報(bào) 作者:zhouc
  

 


  近年來,隨著保險(xiǎn)行業(yè)的快速發(fā)展,保險(xiǎn)領(lǐng)域的違法犯罪活動有所抬頭,特別是假機(jī)構(gòu)、假保單、假賠案等“三假”案件屢有發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì),2006年至2008年,僅假保單案件就發(fā)生50多起,涉案金額2億多元,受害人數(shù)1萬多人。這些案件嚴(yán)重?fù)p害了保險(xiǎn)行業(yè)信譽(yù)和保險(xiǎn)當(dāng)事人合法權(quán)益。為維護(hù)保險(xiǎn)市場正常秩序,保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,近日,保監(jiān)會印發(fā)《保險(xiǎn)業(yè)打擊“三假”工作方案》,重拳打擊“三假”。

  打擊“三假”是維護(hù)被保險(xiǎn)人權(quán)益的具體體現(xiàn),也是維護(hù)市場秩序提升保險(xiǎn)行業(yè)形象的重要舉措。那么,普通消費(fèi)者如何識別“三假”、防范“三假”呢?

  保險(xiǎn)業(yè)打擊“三假”迫在眉睫

  保險(xiǎn)業(yè)的“三假”主要指:

  “假機(jī)構(gòu)”——主要是非法設(shè)立保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、非法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的違法犯罪行為,包括非法設(shè)立保險(xiǎn)公司、非法設(shè)立保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu),擅自開設(shè)虛假保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站,非法開展商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、非法經(jīng)營保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)等。

  “ 假保單”——主要是各類印制、銷售假保單的違法犯罪行為。包括非法設(shè)立保險(xiǎn)公司制售假保單、假冒合法保險(xiǎn)公司保單、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)或其他非法保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)印制及銷售假冒保單,以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員通過私刻印章、私印單證等手段偽造、銷售假保險(xiǎn)單證,保險(xiǎn)公司銷售已作廢保單,非法入境銷售“地下保單”等。

  “假賠案”——主要是制造假賠案、違規(guī)擴(kuò)大保險(xiǎn)損失等詐騙保險(xiǎn)金的行為。包括不法團(tuán)伙編造虛假賠案、制造假賠案,汽車修理廠等保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)制造假賠案、虛增或違規(guī)擴(kuò)大賠付金額,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員內(nèi)外勾結(jié)制造假賠案等。

  防范身邊的保險(xiǎn)“三假” 

  作為保險(xiǎn)客戶,從維護(hù)自身權(quán)益的角度出發(fā),需增強(qiáng)防范意識,提高防范能力,避免受到“三假”侵害。

  在保監(jiān)會近期查處兩家假冒保險(xiǎn)公司的過程中,發(fā)現(xiàn)兩家假保險(xiǎn)公司均建立了公司網(wǎng)站,可見,他們利用高科技手段實(shí)施犯罪對保險(xiǎn)市場正常的經(jīng)營秩序造成了較大沖擊。防范假保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),消費(fèi)者應(yīng)提高認(rèn)識,加強(qiáng)警惕。當(dāng)您對保險(xiǎn)公司的真假有疑問時,首先不要被表面現(xiàn)象所蒙蔽,其次,可以在中國保監(jiān)會、各地保監(jiān)局或保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會的網(wǎng)站上查詢,或者直接致電這些機(jī)構(gòu)查詢保險(xiǎn)公司的真?zhèn)巍?

  假保單包括假保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)制售的假保單、不法人員偽造保險(xiǎn)公司保單或銷售保險(xiǎn)公司已經(jīng)作廢保單等。 

  為防范假保單對您的利益造成損害,當(dāng)保險(xiǎn)代理人與您接觸時,首先,應(yīng)要求代理人出具有效的身份證明和展業(yè)資格證明,或者通過監(jiān)管機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站驗(yàn)證代理人的身份。通過代理機(jī)構(gòu)或經(jīng)紀(jì)購買保單的,應(yīng)驗(yàn)明該中介機(jī)構(gòu)是否具有合法資格。其次,要認(rèn)真閱讀投保提示,全面了解投保單的內(nèi)容,確保不要隨便簽名。再次,保監(jiān)會規(guī)定自2009年3月1日起,單筆超過1000元以上的人身險(xiǎn)保費(fèi)不允許保險(xiǎn)公司員工或代理人在營業(yè)場所外代收。對于車險(xiǎn)的理賠,要求從2009年11 月1日起,有條件地實(shí)行非現(xiàn)金支付。因此,當(dāng)您在交納保費(fèi),或辦理退保、理賠等業(yè)務(wù)時,都要堅(jiān)持通過銀行轉(zhuǎn)賬辦理。以上措施,都有助您避免受到假報(bào)單的侵害。

  假賠案的主要表現(xiàn)形式有虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、編造保險(xiǎn)事故擴(kuò)大保險(xiǎn)損失等,作案者有社會上的不法分子,也有保險(xiǎn)公司內(nèi)部人員。為防范假賠案損害您的利益,首先,應(yīng)保持警惕,對代理人無理索要您的身份證、存折、銀行卡等的行為,應(yīng)明確拒絕,避免個人信息被惡意利用;其次,發(fā)現(xiàn)騙取保險(xiǎn)金、貪污挪用、中飽私囊的情況,要勇敢舉報(bào)。

  全社會共同行動打擊“三假”

  為了提高全社會對打擊“三假”重要意義的認(rèn)識,提高客戶防范風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)自身權(quán)益的能力,在打擊“三假”工作中,保險(xiǎn)業(yè)將大力宣傳打擊“三假”政策措施。例如,長城保險(xiǎn)將在全國十家分公司所在地,通過大眾媒體向客戶宣傳普及防范“三假”的常識和技巧,形成全社會共同關(guān)注、共同防范的打擊“三假”輿論氛圍,提高客戶的防范能力。

  在打擊“三假”活動中,各家保險(xiǎn)公司還將從自身著手,完善內(nèi)控,建立風(fēng)險(xiǎn)防范的長效機(jī)制,力求通過此次活動,促進(jìn)公司健康發(fā)展,力求通過此次互動,提升服務(wù)水平,改善服務(wù)質(zhì)量。

  據(jù)了解,為最大限度地維護(hù)客戶權(quán)益,長城保險(xiǎn)還專門開通打假舉報(bào)電話以及語音信箱,指派專人受理,一旦發(fā)現(xiàn)案件線索,立即啟動調(diào)查處理程序。另外,長城保險(xiǎn)將通過此次活動,全面提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。在已有的電話中心、理賠電話的基礎(chǔ)上,積極推進(jìn)網(wǎng)站、短信等渠道的建設(shè),豐富客戶進(jìn)行保單信息和理賠服務(wù)的查詢渠道,為客戶提供更全面、便捷的服務(wù)。這是行業(yè)和客戶的共同期盼,同時,也將實(shí)現(xiàn)行業(yè)和社會的真正共贏。( 長城保險(xiǎn) 邵丹)

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