戒煙難，控?zé)熞嚯y。重要的是決心和執(zhí)行力。
今天，距離我國(guó)簽署《煙草控制框架公約》五周年僅余5天。
作為該公約的締約方，我國(guó)承諾今年1月9日前在室內(nèi)公共場(chǎng)所和室內(nèi)工作場(chǎng)所實(shí)現(xiàn)100%禁煙。但時(shí)至今日，我國(guó)仍無一部國(guó)家級(jí)的無煙立法，且囿于相關(guān)部門政企不分、煙草漲稅不漲價(jià)、煙草文化難以改變等原因，履約5年內(nèi)，不僅全民吸煙率沒有下降，二手煙的受害者卻在3年內(nèi)增加了2億人。
中國(guó)失約，已成定局。
煙草之患
吸煙50年終招致肺癌
看著護(hù)士將輸液針頭插入自己手背的靜脈，老龍連眉頭都沒有皺一下。連日來進(jìn)行的穿刺前的消炎治療，已使平生從未住過院的他習(xí)慣了疼痛，不論是來自針頭的刺痛，還是病情惡化時(shí)體內(nèi)的隱隱作痛。這是去年12月29日。
“是肺癌，我知道”，老龍淡淡地說道。
作為一名行政辦公人員，不論上班還是下班，老龍都是煙不離手，煙齡至今已有50多年。在上月初的一次體檢中，老龍順便做了胸肺部的X光片檢查。但當(dāng)拿到診斷書時(shí)，上面清晰的“肺癌”二字如當(dāng)頭一棒，令自詡身體硬朗的他，一時(shí)間回不了神。
除老龍外，宣武醫(yī)院的胸外科病房?jī)?nèi)還住著40多名肺癌患者，其中九成都與吸煙有關(guān)，年齡最小的僅30多歲。雖然煙齡長(zhǎng)短不同，年紀(jì)老幼有別，但他們?nèi)朐汉蠖甲隽艘粋�(gè)相同的決定戒煙。“這時(shí)候才明白，生命的意義遠(yuǎn)大于吸煙。”
據(jù)《2010中國(guó)控?zé)焾?bào)告》，我國(guó)每年有100多萬人死于與煙草相關(guān)的疾病。中國(guó)疾控中心控?zé)煂＜姨峁┑臄?shù)據(jù)顯示，近3年內(nèi)我國(guó)二手煙的受害者增加了2億人。
煙草之利
社會(huì)效益降至負(fù)600億
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥表示，煙草行業(yè)是政府財(cái)政收入的納稅大戶，導(dǎo)致政府很難對(duì)其“下手”。為此，60多位公共衛(wèi)生專家、經(jīng)濟(jì)學(xué)家、法學(xué)家等首次聯(lián)手，歷時(shí)一年半對(duì)控?zé)熍c經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，煙草流行是中國(guó)慢性病快速上升的主要危險(xiǎn)因素，煙草業(yè)已成為最大的健康危害型產(chǎn)業(yè)。
該份名為《控?zé)熍c中國(guó)未來》的報(bào)告將于后天正式發(fā)布。報(bào)告顯示，在我國(guó)，煙草導(dǎo)致的健康危害已使其社會(huì)經(jīng)濟(jì)效應(yīng)呈負(fù)值，去年，其社會(huì)凈效益已由1998年時(shí)的正1.5億元驟降至負(fù)600億元。“這意味著，由吸煙導(dǎo)致的包括醫(yī)療成本、勞動(dòng)力損失等社會(huì)成本已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于煙草行業(yè)的總成本、繳稅總額、就業(yè)貢獻(xiàn)等價(jià)值總額，而且在未來20年這種凈效益還會(huì)增大”，楊功煥擔(dān)憂不已。
報(bào)告預(yù)測(cè)，到2030年，中國(guó)吸煙導(dǎo)致的年死亡歸因會(huì)達(dá)到300萬，占25%，“這是個(gè)非�？膳碌臄�(shù)字，而艾滋病也不過只占死亡歸因的2%或3%”。
煙草之治
控?zé)熜袆?dòng)應(yīng)有頂層設(shè)計(jì)
包括楊功煥、吳宜群等在內(nèi)的控?zé)熑耸烤J(rèn)為，目前以工信部牽頭的控?zé)熉募s小組已經(jīng)嚴(yán)重制約了我國(guó)控?zé)煿ぷ鞯拈_展，當(dāng)務(wù)之急是將“既是裁判員又是運(yùn)動(dòng)員”的工信部從履約小組中“請(qǐng)”出去，“這樣我國(guó)的控?zé)焾?zhí)行力才能有所體現(xiàn)，不然中國(guó)控?zé)熅屯炅?rdquo;。
對(duì)此，楊功煥等眾多公共衛(wèi)生專家等提出建議：首先，應(yīng)把控?zé)熂{入我國(guó)的“十二五”規(guī)劃，制定國(guó)家級(jí)的專項(xiàng)控?zé)熜袆?dòng)計(jì)劃；在國(guó)務(wù)院層面，做出控?zé)煹闹卮鬀Q策和部署。同時(shí)，對(duì)煙草行業(yè)進(jìn)行體制管理，實(shí)行政企分開。
《控?zé)熍c中國(guó)未來》報(bào)告認(rèn)為，目前，以稅控?zé)熣呒饶芸責(zé)熡帜茉黾诱亩愂�，控�(zé)煵粫?huì)危害國(guó)家和地方經(jīng)濟(jì)，且因人群對(duì)煙草需求的變化需要一個(gè)較長(zhǎng)的期限，中國(guó)的控?zé)熢谖磥?0年完全有機(jī)會(huì)進(jìn)行轉(zhuǎn)型。
“做公共衛(wèi)生的人，是把自己的理想和希望放進(jìn)去的，它（控?zé)煟┎恢皇莻�(gè)簡(jiǎn)單的專業(yè)工作”，楊功煥表示，中國(guó)控?zé)熤啡沃囟肋h(yuǎn)，而此份報(bào)告不僅是控?zé)熑耸恳淮谓弑M全力的努力，也是一塊可用于檢驗(yàn)政府是否會(huì)履行將健康危害型經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)為健康友好型經(jīng)濟(jì)的“試金石”。