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人體胎盤,一個(gè)頗為隱晦的名詞�，F(xiàn)實(shí)生活中,有人從醫(yī)院里花錢買胎盤,有人用胎盤包餃子吃。那么,醫(yī)院里那些產(chǎn)婦不要的人體胎盤到底流向了哪里?醫(yī)療機(jī)構(gòu)是如何處理的?買賣人體胎盤有無(wú)相關(guān)法律來(lái)制止?近日,記者對(duì)此進(jìn)行了探訪。
多少產(chǎn)婦要胎盤? 多數(shù)年輕產(chǎn)婦不知情也不要胎盤
2011年5月30日晚上8點(diǎn)左右,某事業(yè)單位員工李進(jìn)坐在濟(jì)南市婦幼保健院產(chǎn)房外焦急地等待著。忽然一聲嬰兒的啼哭令李進(jìn)興奮起來(lái)——寶貝女兒足月順利降生。
升級(jí)當(dāng)了爸爸,李進(jìn)美得合不攏嘴,全家人的注意力也都集中在剛出世的孩子身上。
就在一家人圍著產(chǎn)婦和新生兒看個(gè)不停的時(shí)候,護(hù)士走進(jìn)病房,“家屬,孩子的胎盤還要嗎?不要的話胎盤將由醫(yī)院自行處理。”
李進(jìn)和家人一合計(jì),“胎盤能有什么用?怪臟的,不要了。”
記者在濟(jì)南市北部一家三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科隨機(jī)采訪了近20位產(chǎn)婦,她們當(dāng)中的大多數(shù)人都表示,生完孩子不會(huì)要胎盤,“臟兮兮的,多惡心人啊,吃孩子的胎盤?想想就覺(jué)得別扭。”
少數(shù)產(chǎn)婦選擇產(chǎn)后保留胎盤,理由大同小異:有的說(shuō)農(nóng)村老家有傳統(tǒng),得找地方埋于地下；有的說(shuō)老人讓吃了,“聽(tīng)說(shuō)能大補(bǔ)”。
吃胎盤能大補(bǔ)? 有人專門索要胎盤包成包子做補(bǔ)品
既然很多年輕產(chǎn)婦選擇不要胎盤,那么這些胎盤都到哪里去了?
王云是濟(jì)南一家出版單位的編輯。她清楚地記得自己產(chǎn)后的情景,“我當(dāng)時(shí)半麻,但能聽(tīng)到護(hù)士和醫(yī)生在交流,說(shuō)胎盤熟得好。這時(shí)手術(shù)室后門開(kāi)了,一個(gè)女人走進(jìn)來(lái)說(shuō),‘給我吧,給我吧’,然后就把胎盤拿走了。”回到病房后,王云和婆婆聊天時(shí)才醒悟過(guò)來(lái):胎盤被人拿走了。
王云認(rèn)定,胎盤很有營(yíng)養(yǎng)。“前幾年我媽住院的時(shí)候,化療需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),醫(yī)生說(shuō)要選擇跟人類DNA排列比較一致的食物,首選就是胎盤。”王云丈夫的姐姐在醫(yī)院工作,給王云帶回兩個(gè)胎盤。王云拿來(lái)給母親包了包子,“蒸的時(shí)候滿屋子肉香,聞著口水都滴答,可是我不敢吃”。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前濟(jì)南仍有人通過(guò)各種渠道想得到胎盤來(lái)“治病養(yǎng)生”。
“我不認(rèn)為胎盤有什么營(yíng)養(yǎng),說(shuō)白了就是人肉,而且還不是好肉。”山東省千佛山醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任杜慧真表示,胎盤中可能含有大量孕激素和雌激素,這或許是有人認(rèn)為胎盤能“治病養(yǎng)生”的原因。但杜慧真不主張吃胎盤,“我自己從來(lái)沒(méi)吃過(guò)”。
胎盤到底去了哪里? 醫(yī)院稱會(huì)收集起來(lái)焚燒
“我當(dāng)時(shí)生孩子時(shí),醫(yī)院也沒(méi)問(wèn)我要不要,是不是他們自己處理了?”于琳回憶說(shuō)。
據(jù)了解,2010年濟(jì)南市有6萬(wàn)多名新生嬰兒降生。那么數(shù)萬(wàn)個(gè)胎盤,除了部分由產(chǎn)婦保留外,其余胎盤都流向了哪里?
記者在采訪中了解到,目前很多產(chǎn)婦都是“80后”,思想開(kāi)放,大多數(shù)人產(chǎn)后都不要胎盤。正規(guī)大醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生或護(hù)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)完畢后,都會(huì)主動(dòng)征詢產(chǎn)婦本人或其家屬意見(jiàn),產(chǎn)婦不要的,胎盤就由醫(yī)院自行處理。但在一些小醫(yī)院或民營(yíng)醫(yī)院,如果不是產(chǎn)婦主動(dòng)索要,大多數(shù)胎盤都直接由院方或醫(yī)護(hù)人員自行處理了。
記者在調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),不少醫(yī)護(hù)人員表示,對(duì)于產(chǎn)婦不要的胎盤,醫(yī)院都會(huì)按照醫(yī)療垃圾來(lái)處理。
山東大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)張桂華表示,“如果產(chǎn)婦不要,那么醫(yī)院會(huì)按照醫(yī)療垃圾統(tǒng)一處理,先集中好,然后焚燒。”而之所以選擇焚燒,是擔(dān)心胎盤帶有大量致病因子,焚燒可以防止傳染病。
濟(jì)南市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,關(guān)于胎盤如何處置,目前都是按照醫(yī)療垃圾來(lái)處理的,主要是擔(dān)心傳染病的發(fā)生。該負(fù)責(zé)人說(shuō),醫(yī)院對(duì)胎盤進(jìn)行醫(yī)療處置前要先征求產(chǎn)婦及家屬的意見(jiàn)。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理。
另外,我國(guó)《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療廢棄物的處理有明確規(guī)定,帶有傳染病毒的胎盤要按照醫(yī)療廢棄物進(jìn)行焚燒。
有熟人就能要出來(lái)? 法律嚴(yán)禁買賣胎盤,卻難管人情
“胎盤?醫(yī)院婦產(chǎn)科有熟人就能要出來(lái)。”這是記者采訪時(shí)聽(tīng)到比較多的一句話。而事實(shí)上,產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤的,應(yīng)該由醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置。而我國(guó)法律規(guī)定,嚴(yán)禁胎盤買賣。
2005年,衛(wèi)生部曾下發(fā)《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問(wèn)題的批復(fù)》,明確要求產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤的,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置。任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理,并按照醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處置。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院對(duì)產(chǎn)婦的胎盤應(yīng)該妥善處理,嚴(yán)禁隨意買賣。長(zhǎng)期以來(lái),公眾對(duì)醫(yī)院如何處理人體胎盤不甚明晰,有關(guān)方面也未作細(xì)致規(guī)范。對(duì)大多數(shù)產(chǎn)婦而言更不知道胎盤應(yīng)該歸自己所有。
北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)教授卓小勤曾指出,對(duì)于人體胎盤這種既是人體組織,又是中藥材原料的特殊對(duì)象,目前存在政策、法律不銜接的問(wèn)題,“針對(duì)人體胎盤的處理,國(guó)內(nèi)沒(méi)有高層次的法律法規(guī),這是一個(gè)真空地帶。”卓小勤介紹,國(guó)外有人體組織器官法,而國(guó)內(nèi)在起草《人體器官移植條例》時(shí)沒(méi)有把人體組織放進(jìn)去,仍按照慣例當(dāng)做醫(yī)療廢物處理。
胎盤造藥哪來(lái)的原料? 胎盤流向缺乏規(guī)范存在漏洞
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),人體胎盤流向大體有下面幾種路徑:由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置作為醫(yī)療垃圾銷毀；有人從醫(yī)院收購(gòu)；由醫(yī)院轉(zhuǎn)給藥企；產(chǎn)婦自己帶走。
記者從國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站查閱到,有一些制藥企業(yè)生產(chǎn)的紫河車膠囊、人體胎盤組織液已獲得國(guó)家藥品準(zhǔn)字。那么這些胎盤從何而來(lái)?
在解放路一家藥店,負(fù)責(zé)人稱干胎盤可以合法入藥,干胎盤可從正規(guī)的大醫(yī)藥公司進(jìn)貨,這些胎盤都是從醫(yī)院來(lái)的,而且醫(yī)院都出具了無(wú)病毒的檢測(cè)報(bào)告。
至于醫(yī)藥公司的人體胎盤來(lái)源,無(wú)論是制藥企業(yè)還是各大醫(yī)院都諱莫如深。在記者采訪中,醫(yī)院方始終堅(jiān)持,產(chǎn)婦不要的胎盤全部焚燒了,并未提供給制藥企業(yè)。
有專家表示,孩子出生后,胎盤的使命已經(jīng)完成。如果是健康胎盤,全部焚燒未必合適。如果確實(shí)需要人體胎盤供應(yīng)藥材市場(chǎng),不如由國(guó)家規(guī)定,醫(yī)院可以無(wú)償向有資質(zhì)企業(yè)提供健康胎盤。但目前并沒(méi)有相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院是否會(huì)從制藥企業(yè)收取一定費(fèi)用尚不可知。
眾成仁和律師集團(tuán)(濟(jì)南)事務(wù)所周家魁在接受記者采訪時(shí)表示,胎盤是人體的脫離物,衛(wèi)生部在2005年3月31日給山東省衛(wèi)生廳的《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何處理胎盤問(wèn)題的請(qǐng)示》的批復(fù)中指出:產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤的,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤。周家魁表示,衛(wèi)生部的批復(fù)為禁止買賣胎盤提供了政策上的依據(jù),但是對(duì)違反者如何查處卻沒(méi)有明確的規(guī)定。
也就是說(shuō),雖然不準(zhǔn)買賣人體胎盤,但對(duì)于倒賣者無(wú)法處罰。
專家建議,國(guó)家應(yīng)該設(shè)立專門的胎盤回收機(jī)構(gòu),形成統(tǒng)一的處理措施。
(應(yīng)采訪對(duì)象要求,李進(jìn)、王云、于琳為化名)
■相關(guān)鏈接
什么是胎盤?
胎盤俗稱人胞、衣胞或胎衣,中醫(yī)稱其為“紫河車”。其味甘咸,性溫,是母體與胎兒聯(lián)系的器官。通過(guò)胎盤,胎兒從母體吸取營(yíng)養(yǎng)及氧氣,同時(shí)也將代謝物送達(dá)母體排出。胎兒出生后,胎盤隨之脫落于母體。
食用胎盤不可盲目 里面可能含大量致病菌
記者采訪獲悉,胎盤雖然有一定的藥用價(jià)值,但是處置不當(dāng)有可能是疾病的傳染源。
山東大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)張桂華表示,產(chǎn)婦放棄的胎盤并非都有價(jià)值,不潔的胎盤是一些疾病的傳染源。一些胎盤因母體患病,胎盤內(nèi)很可能會(huì)存在大量致病因子,特別是患有血行傳染病的母體,胎盤內(nèi)均含有相應(yīng)病原體。
據(jù)介紹,醫(yī)學(xué)上對(duì)于胎盤的處置有嚴(yán)格的規(guī)定。首先,必須用清水將新鮮胎盤的血水漂洗干凈,經(jīng)過(guò)高溫焙干,除去血腥味方可使用。但一些醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)生表示,由于胎盤中的有效成分在高溫時(shí)已經(jīng)被破壞,從而失去了活性。所以吃胎盤并不能達(dá)到美容養(yǎng)顏的效果。況且,大多數(shù)人使用的烹調(diào)措施也就是高溫,如持續(xù)時(shí)間較短,不能有效殺死病原微生物,而烹煮時(shí)間較長(zhǎng),則又失去了胎盤應(yīng)有的功效。因此,胎盤最好的利用方式,是通過(guò)專業(yè)的加工,低溫萃取出有效成分制成的針劑注射到人體內(nèi),才是最科學(xué)的使用方法。
羅湖口岸查獲四百胎盤
近日,深圳羅湖檢驗(yàn)檢疫局從一名出境香港籍旅客攜帶的一藍(lán)色塑料袋中截獲20公斤胎盤。胎盤已經(jīng)初步處理,呈土黃色,大約有400個(gè)。
據(jù)旅客稱,此批胎盤準(zhǔn)備運(yùn)往香港交易。鑒于該旅客未能提供相關(guān)檢驗(yàn)檢疫證明,該局將該批來(lái)源地不明的胎盤暫扣,并依法作出處理。據(jù)了解,我國(guó)把胎盤作為人體組織列為重點(diǎn)監(jiān)管的特殊物品,已經(jīng)立法禁止出售使用人類胎盤,對(duì)動(dòng)物胎盤的來(lái)源及使用也有嚴(yán)格的監(jiān)管規(guī)定,未經(jīng)檢疫機(jī)關(guān)審批不能擅自攜帶出境。(據(jù)《晶報(bào)》)
胎盤背后是權(quán)益
“我的胎盤哪里去了?”當(dāng)越來(lái)越多的產(chǎn)婦提出這個(gè)問(wèn)題時(shí),我們發(fā)現(xiàn),許多醫(yī)院長(zhǎng)期存在著侵害產(chǎn)婦正當(dāng)權(quán)益的行為。
胎盤來(lái)自產(chǎn)婦,自然應(yīng)該屬于產(chǎn)婦,這是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。然而,許多醫(yī)院卻把胎盤賣給了生物制品公司牟利,這筆收入顯然不合理。不管產(chǎn)婦是否主張自己的權(quán)利,醫(yī)院都有告知義務(wù)。在沒(méi)有得到產(chǎn)婦明確授權(quán)的情況下,隨意處置屬于產(chǎn)婦的胎盤,就是侵權(quán)行為。
有的醫(yī)生感到困惑:我們幾十年都這么干了,為什么突然有人提出了異議?這說(shuō)明,社會(huì)進(jìn)步了,人們的法治意識(shí)增強(qiáng)了,任何“黑暗的角落”遲早都會(huì)透進(jìn)“陽(yáng)光”。其實(shí),胎盤并不值多少錢,很多產(chǎn)婦也并不在乎一點(diǎn)利益,但是,醫(yī)院不能漠視她們的正當(dāng)權(quán)益。該是誰(shuí)的就是誰(shuí)的,這一點(diǎn)不容含糊。
希望更多的醫(yī)院都能從胎盤事件中深刻反省,讓陽(yáng)光照亮所有的“死角”,維護(hù)患者的合法權(quán)益。