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江蘇省內(nèi)異地就醫(yī)首次實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算

時間:2009-08-05 15:29來源:未知 作者:戚慶燕
  

  經(jīng)過一個多月的系統(tǒng)聯(lián)接、數(shù)據(jù)調(diào)試,泰州率先與省異地就醫(yī)結算平臺成功聯(lián)網(wǎng)。今后,憑著一張免費的異地就醫(yī)卡,泰州參保人可在南京6家定點醫(yī)院中任選一家就診,醫(yī)療費用即時報銷。昨天上午,記者從江蘇醫(yī)保“千千萬萬”行動獲悉,異地就醫(yī)“第一人”已憑卡住進省腫瘤醫(yī)院,這標志著我省百姓期盼多年的異地就醫(yī)愿望真正實現(xiàn)了。

  66歲的季少泉是泰州揚輪公司的一名退休職工,身患胃癌腦轉移。聽說泰州與省城實現(xiàn)了異地刷卡看病,他就在女兒的陪同下,到泰州醫(yī)保中心申請異地就醫(yī),當天就得到了批準。7月29日,季少泉來到省醫(yī)保中心領了一張免費的異地就醫(yī)卡,在醫(yī)保中心工作人員的建議下,住進了省腫瘤醫(yī)院。而此前,泰州領到省內(nèi)第一張異地就醫(yī)卡的參保人,來南京后發(fā)現(xiàn)原來醫(yī)院的診斷有誤,并沒有在南京住院,因此季少泉成了醫(yī)保異地就醫(yī)“第一人”。

  省醫(yī)保中心主任胡大洋告訴記者,在以前,各地市、縣的參保人員來省城看病時,要自己找關系,一般就直奔綜合性大醫(yī)院。如今在醫(yī)保中心的指導下,就可以根據(jù)自己的病情選擇專業(yè)醫(yī)院,少走彎路。在沒有實現(xiàn)異地就醫(yī)時,外地參保人員來省城看病時,就相當于自費病人,而腫瘤要比其他病的費用高,病人一住院就要先交7000元押金,看完病后將所有的錢結清,再拿著發(fā)票回參保地報銷。

  而現(xiàn)在,墊付的煩惱沒有了,憑著這張異地就醫(yī)卡,季少泉只需支付個人自付的費用,入院時只交了3000元押金,多退少補。應該由醫(yī);鹬Ц兜牟糠,省異地就醫(yī)經(jīng)辦機構會墊付給省腫瘤醫(yī)院,最后由泰州醫(yī)保部門將這筆錢“還”給省醫(yī)保部門就可以了。不過,胡大洋強調(diào),考慮到統(tǒng)籌基金運行的安全性以及零售藥店的規(guī)范性問題,泰州與省城實現(xiàn)的醫(yī)?(lián)網(wǎng),暫時沒將零售藥店納入進來。也就是說,泰州參保人到南京的定點藥店買藥,還得自己掏錢,醫(yī)?〞簳r刷不起來。

  據(jù)介紹,目前泰州、揚州、南通已相繼與省異地就醫(yī)平臺聯(lián)網(wǎng),試運行比較平穩(wěn),8月底,南京將實現(xiàn)與省平臺聯(lián)網(wǎng),9月份,淮安、鎮(zhèn)江也將聯(lián)上,年底其他市也要達到跟省平臺聯(lián)網(wǎng)的條件,以便實現(xiàn)13個市之間的異地就醫(yī)即時結算。不過,門診小病還不能異地就醫(yī),目前只是大重病、疑難病在當?shù)責o法醫(yī)治的情況下,才能申請或轉診到異地就醫(yī)。

  記者還獲悉,我省首批開通異地就醫(yī)的定點醫(yī)院有6家,均在省城南京,分別為:省人民醫(yī)院、省中醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、南京市鼓樓醫(yī)院和南京市第一醫(yī)院。下一步我省將繼續(xù)擴大異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構范圍,最終實現(xiàn)異地就醫(yī)人員可自主選擇定點醫(yī)院。

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