在柜臺(tái)式的傳統(tǒng)藥店，店員執(zhí)著地要幫顧客“拿主意”；在開架式的藥品超市，無(wú)論走到哪個(gè)貨架，都有店員“熱情”地追著顧客推薦藥品。于是，本來(lái)只想買個(gè)幾毛錢的黃連素治拉肚子，最后卻在藥店店員的影響下，花30多元買了昂貴止瀉藥。
7月29日至31日，記者走訪京城多家藥店時(shí)發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的品牌藥都不受店員青睞，反倒是一些名不見經(jīng)傳的小廠藥頻頻被推薦。業(yè)內(nèi)人士指出，這已經(jīng)成為藥店經(jīng)營(yíng)的潛規(guī)則，關(guān)鍵就是利潤(rùn)在“作怪”。
調(diào)查篇：小廠藥受青睞
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一旦消費(fèi)者提出買藥，藥店店員就會(huì)熱情推薦，而推薦的要么就是價(jià)格更高的藥品，要么就是不知名廠家的藥品，有的甚至轉(zhuǎn)而推銷保健食品。
7月28日，記者在百世德平價(jià)藥房，表示想買咳嗽藥，店員在問(wèn)清“有沒(méi)有痰”后，馬上拿出一盒標(biāo)價(jià)25元的咽炎片和一盒標(biāo)價(jià)24.8元的止咳藥說(shuō)：“你這是咽炎引起的咳嗽，這兩種藥一起吃肯定管用。” 7月29日，在朱鶴堂藥房，記者以同樣的癥狀訴求買藥，藥店店員迅速拿出一標(biāo)價(jià)25.8元的強(qiáng)力枇杷露。當(dāng)記者表示想買一個(gè)熟悉品牌標(biāo)價(jià)10多元的止咳藥，店員則表示這個(gè)藥“效果不好”。
除了高價(jià)藥品，不知名廠家的藥品也在店員極力推薦之列。7月28日，常營(yíng)永盛大藥房的店員在問(wèn)了記者癥狀后，推薦了標(biāo)價(jià)16.5元、海外制藥生產(chǎn)的凊咽靈片及15元的嘉事恒大生產(chǎn)的清熱解毒口服液。 31日，芳草藥房的店員向記者推薦12.5元的聯(lián)盛咳清膠囊，福瑞宏達(dá)醫(yī)藥有限公司鼓樓分店的店員則推薦15.9元的山東健民生產(chǎn)的復(fù)方川貝母片。當(dāng)記者表示這些藥品生產(chǎn)商沒(méi)聽過(guò)時(shí)，店員都會(huì)不約而同地駁斥記者：“大藥廠的藥品有知名度還不是全靠做廣告，廣告費(fèi)加入藥價(jià)，價(jià)格肯定貴。不做廣告的藥廠比較低調(diào)，但藥品好。”
消費(fèi)者童大媽致電本報(bào)健康熱線，傾訴她上次買藥的經(jīng)歷：去藥店買預(yù)防白內(nèi)障的藥，店員馬上從柜臺(tái)里拿出一盒產(chǎn)品，告訴童大媽這個(gè)藥對(duì)于白內(nèi)障多么管用。童大媽仔細(xì)翻看包裝后發(fā)現(xiàn)沒(méi)有任何藥品標(biāo)志，卻赫然印著“國(guó)食健字”。在童大媽極力要求下，店員這才從藥品柜臺(tái)拿出價(jià)錢便宜很多的某知名品牌藥廠生產(chǎn)的藥品。
品牌藥利潤(rùn)低
記者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，同一類藥物能找到幾種，甚至十幾種不同廠家、不同規(guī)格的產(chǎn)品，售價(jià)各不相同，最貴的和最便宜的往往相差數(shù)倍。其中，除了一兩種來(lái)自大廠家外，大部分都是“雜牌軍”。那么，為什么品牌藥不受藥店店員待見呢？
此前有媒體報(bào)道，據(jù)一位醫(yī)藥代表透露，目前有些藥店將藥品分為A、B、C、D四個(gè)類別。A類為自己代理的品牌或者貼牌品種(即從小廠家進(jìn)貨貼上自己的牌子)，這種藥品利潤(rùn)達(dá)70%到80%。B類為普通品牌，利潤(rùn)在60%左右。C類藥品的利潤(rùn)也在40%以上，D類品牌藥利潤(rùn)最薄。藥店對(duì)店員的考核以賣了多少A類藥為主，要求顧客來(lái)時(shí)店員必須先推薦A類藥。除非顧客點(diǎn)名要哪種藥，否則不主張賣其他品種。
北京金象連鎖大藥房董事長(zhǎng)徐軍曾表示，品牌藥毛利潤(rùn)低，但話語(yǔ)權(quán)卻大得很，折扣很少有優(yōu)惠，又經(jīng)常被藥店用來(lái)打平價(jià)，所以一般都是藥店里不賺錢的產(chǎn)品。
中國(guó)保健協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)徐華鋒也告訴記者，由于近年來(lái)價(jià)格風(fēng)暴席卷了藥品零售業(yè)，一些品牌藥不斷降價(jià)，利潤(rùn)也一再壓縮。既然品牌藥不賺錢，用毛利更高的非品牌藥替代利潤(rùn)甚微的品牌藥來(lái)填補(bǔ)利潤(rùn)空缺，成為許多藥店的選擇。而這部分負(fù)責(zé)替藥店賺錢的藥品，就經(jīng)常出現(xiàn)在店員的嘴里：這個(gè)藥賣得怎么怎么好，怎么怎么有效。
同名藥效果有差異
與此同時(shí)，消費(fèi)者發(fā)現(xiàn)，自己家周圍的一些藥店里，那些能叫得出名的大品牌很少，店員推薦的往往是不知名廠家生產(chǎn)的同類藥。
對(duì)于藥店的這種行為，7月31日北京藥監(jiān)局市場(chǎng)監(jiān)督處一名女工作人員表示，目前對(duì)藥店店員如何推薦藥品無(wú)法監(jiān)管，只要他向消費(fèi)者推薦的是合法、合格的藥品，至于推薦哪種藥不推薦哪種藥則管不了，消費(fèi)者只能向消協(xié)投訴。
但消費(fèi)者最為關(guān)心的是：撇開利潤(rùn)差距不說(shuō)，同一類藥，藥店推薦的那些藥，藥效真的如店員所說(shuō)“和知名品牌一樣”嗎？
中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥物評(píng)價(jià)專家委員會(huì)委員、著名藥學(xué)專家孫忠實(shí)教授指出，現(xiàn)在同一通用名下，往往有十幾種甚至幾十種不同藥企生產(chǎn)的藥品，雖然都通過(guò)了 GMP認(rèn)證，藥品質(zhì)量也都是合格的，但實(shí)際上在藥品的生產(chǎn)過(guò)程中，藥廠選用普通藥材還是上等藥材，購(gòu)買普通輔料還是優(yōu)質(zhì)輔料，采用舊技術(shù)還是新技術(shù)，還是會(huì)造成產(chǎn)品質(zhì)量上的差異，所以消費(fèi)者應(yīng)首選知名藥企生產(chǎn)的品牌藥。
服務(wù)篇：面對(duì)店員推銷 自己拿穩(wěn)主意
一進(jìn)藥店，面對(duì)店員的笑臉相迎、滔滔不絕地介紹各種不同的藥品或保健品，是應(yīng)該充耳不聞不理不睬，還是盛情難卻將就買下？
專家提醒，買藥的消費(fèi)者可以聽取店員對(duì)藥品的介紹，但大主意還得自己拿。同時(shí)也要提高警惕，以免一不留神掉進(jìn)推銷員設(shè)置的陷阱，多花了錢還不見得買到了合適的藥，甚至是買了臨近過(guò)期的藥品。
聽取介紹 自己做主
有媒體做過(guò)調(diào)查，患者去藥店最不喜歡店員推銷高價(jià)藥，其次不喜歡店員太過(guò)熱情，追著消費(fèi)者問(wèn)“買什么藥”。
孫忠實(shí)指出，消費(fèi)者不必太排斥店員的熱情，因?yàn)槠胀ㄏM(fèi)者掌握的藥品知識(shí)并不多，而藥店銷售人員相對(duì)來(lái)說(shuō)這方面知識(shí)比較豐富，因?yàn)樗幤贩⻊?wù)、藥品知識(shí)具有較強(qiáng)的專業(yè)性，購(gòu)藥時(shí)多聽聽藥師、店員的意見有益無(wú)害。不過(guò)最后要買什么藥，是否要購(gòu)買還由消費(fèi)者自己決定。
莫輕信藥店促銷員
消費(fèi)者去藥店買藥，如果遇到店員過(guò)分熱情地推薦藥品，還得多留個(gè)心眼。
在購(gòu)買非處方藥時(shí)，不妨選擇以前服用過(guò)、證明有一定療效的藥品比較穩(wěn)妥；最好聽從藥店職業(yè)藥師的推薦。但如果藥師不問(wèn)病情，一味推薦高價(jià)藥，消費(fèi)者還是該警惕點(diǎn)，要慎購(gòu)他們賣力推銷的不知名藥品和保健藥品。如果盲目相信店員所推銷的藥物，有時(shí)會(huì)大失所望。
買藥須有首次就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
現(xiàn)在在藥店買藥就像在市場(chǎng)買菜一樣方便，很多人有個(gè)頭疼腦熱總習(xí)慣性自己上藥房買點(diǎn)藥吃�？伤幃吘共皇遣�，不能隨便買。
孫忠實(shí)教授指出，消費(fèi)者自行去藥店買藥前，最好有“首次經(jīng)驗(yàn)”。這里的首次經(jīng)驗(yàn)指的是：之前已經(jīng)因?yàn)橥瑯拥陌Y狀去醫(yī)院看過(guò)病，醫(yī)生開過(guò)處方。首次就醫(yī)醫(yī)生處方上的藥品可以為患者下次購(gòu)藥提供很大的參考借鑒作用。
孫忠實(shí)提醒，如果患者沒(méi)有首次經(jīng)驗(yàn)，最好不要自行購(gòu)藥，應(yīng)先去醫(yī)院看病讓醫(yī)生診斷后開處方，以免亂吃藥反而貽誤治療時(shí)機(jī)。
看清國(guó)藥準(zhǔn)字
現(xiàn)在藥店一些店員面對(duì)上門來(lái)買藥的消費(fèi)者有時(shí)甚至?xí)䦟⒈＝∈称吠扑]給患者，所以消費(fèi)者還需睜大雙眼，認(rèn)清 “藥”字牌和“健”字牌。
中國(guó)保健協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)徐華鋒告訴記者，保健食品只能起到保健作用，如果患者要治病還需買正規(guī)的藥準(zhǔn)字號(hào)產(chǎn)品。最好的分辨方法是首先找“OTC”標(biāo)志。其次，無(wú)論藥品還是非藥品，都會(huì)在外包裝上注有批準(zhǔn)文號(hào)，注意識(shí)別究竟是“國(guó)藥準(zhǔn)字”還是“食”字、“健”字。
勿迷信“高價(jià)藥”“進(jìn)口藥”
一些消費(fèi)者在選擇藥品時(shí)往往認(rèn)為價(jià)格高的、進(jìn)口的藥品效果會(huì)更好，但專家指出，這是一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。消費(fèi)者應(yīng)根據(jù)不同的疾病選用恰當(dāng)?shù)乃幤�，盡可能減少不良反應(yīng)，擴(kuò)大治療的正作用，這才是用藥的基本原則。
實(shí)際上，藥品的價(jià)格是由原料采集難度、生產(chǎn)工藝難易、產(chǎn)量大小、銷售范圍和包裝質(zhì)量等多種因素決定的，它與藥物療效的高低、質(zhì)量的優(yōu)劣并不能完全畫等號(hào)。而任何一種藥都有治療作用和毒副作用，用藥應(yīng)該把握兩點(diǎn)：一是治什么病用什么藥。非處方藥看了藥品的說(shuō)明書可以因病施藥，但是處方藥一定要通過(guò)醫(yī)生的診斷、診療以后提出一個(gè)具體治療方案再按方案用藥；二是要注意看藥品使用說(shuō)明書。什么情況不能用，哪些藥和哪些藥不能合用，都是藥品說(shuō)明書最重要的內(nèi)容。
同一通用名品牌
泰諾、百服嚀、必理通其實(shí)都是一種藥，通用名為“對(duì)乙酰氨基酚”；感康、999怡克、泰克也是同一種，通用名為“復(fù)方氨酚烷胺”；胃舒達(dá)、保胃健等藥，通用名為 “法莫替丁”……目前在我國(guó)，同一種通用名藥品，常常有幾十家甚至數(shù)百家企業(yè)生產(chǎn)，消費(fèi)者該如何選擇呢？
孫忠實(shí)指出，買這類藥品時(shí)，千萬(wàn)不要一味圖便宜，因?yàn)殡m為同一類藥，但不同藥廠選用的原料不同、生產(chǎn)技術(shù)差異等還是會(huì)造成產(chǎn)品質(zhì)量上的差異，所以消費(fèi)者應(yīng)首選知名藥企生產(chǎn)的品牌藥。此外，感冒了就買感冒藥，牙疼就買止疼消炎類藥，如果藥店人員推薦的藥品跨度太大，最好不要聽從推薦。