衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》,明確醫(yī)師可以多點執(zhí)業(yè),醫(yī)師走穴合法化。一位三甲醫(yī)院產(chǎn)科負(fù)責(zé)人認(rèn)為:保守估計,一年增收10萬元不成問題。一個周末開展四五臺2000-3000元的手術(shù)是“小意思”。(9月21日《重慶晚報》)
醫(yī)師走穴開始合法化,這是一種制度進(jìn)步。不過,一個周末開展四五臺手術(shù)絕對不是“小意思”。
從價格判斷,一臺2000-3000元的手術(shù)不會是一般的手術(shù),很可能是一些危重疾病引發(fā)的、有相當(dāng)難度與較大風(fēng)險的手術(shù)。實際上,三甲醫(yī)院專家走穴,從事的一般都是這類手術(shù)。在短短的一兩天時間內(nèi),走穴醫(yī)生能夠?qū)Ξ?dāng)?shù)氐尼t(yī)療基礎(chǔ)、病人的護(hù)理過程以及病人的病情資料做到足夠的熟悉嗎?如果僅僅是做完手術(shù)就走人,那么術(shù)后的風(fēng)險如何防范?又有誰來對病人的情況負(fù)責(zé)?人命關(guān)天,這種輕描淡寫的“小意思”恐怕不能讓病人放心吧。
這樣的擔(dān)憂并非杞人憂天!堕L江商報》就有這樣一條新聞:來自赤壁的甄女士去年在縣級醫(yī)院接受了從省里大醫(yī)院來此走穴的某專家做的手術(shù),卻出現(xiàn)問題,去醫(yī)院理論卻被告知該專家不在無法解決。隨著醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的增加,如果監(jiān)管與防范不到位,那么類似事件就有不斷增加的風(fēng)險。在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下,如果監(jiān)管處于盲區(qū),一些醫(yī)生就會過于追逐醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量,甚至是超范圍執(zhí)業(yè),或者是在沒有注冊前提下的不規(guī)范執(zhí)業(yè),這些不端行為都有可能誘發(fā)醫(yī)療事故,產(chǎn)生一種因為走穴而出現(xiàn)的新型醫(yī)患矛盾。
所以,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療風(fēng)險需要盡早防范,避免出現(xiàn)“非法走穴”傷民的現(xiàn)象。具體來說,一方面,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)首先要確保在多點注冊的基礎(chǔ)上,不能出現(xiàn)患者找不到“做手術(shù)醫(yī)生”的情形。其次,必須進(jìn)行規(guī)范化管理,外出行醫(yī)的醫(yī)師和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療責(zé)任。