保險(xiǎn)單號(hào)：2011 441602 s95 0150 22743 險(xiǎn)種：國(guó)壽祥福定期壽險(xiǎn) 投保人、被保人名：楊萍 保險(xiǎn)額度：10萬(wàn)元人民幣 事情經(jīng)過(guò) 我張超成與被保人楊萍關(guān)系為直系親屬母子關(guān)系，我母親于2011年12月14日購(gòu)買(mǎi)了一份中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司的國(guó)壽祥福定期壽險(xiǎn)，在中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司湛江赤坎支公司辦理。 投保人楊萍于2013年03月03日因肝硬化全身衰竭去世，當(dāng)時(shí)我未滿18歲不能自己辦理保險(xiǎn)理賠，所以直到2013年08月13日才向中國(guó)人壽保險(xiǎn)湛江霞山支公司遞交理賠資料。 從遞交日起一直到2013年10月08日共計(jì)56天時(shí)間未做理賠處理，一開(kāi)始以為保險(xiǎn)公司會(huì)在30天內(nèi)自動(dòng)賠付保險(xiǎn)金額，但是直到9月15日也沒(méi)有理賠結(jié)果并且也沒(méi)有致電通知我理賠結(jié)果。于是我主動(dòng)打電話聯(lián)系020-95519中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司廣東總部進(jìn)行咨詢，給出的答復(fù)是向霞山支公司核實(shí)，之后保險(xiǎn)公司霞山支公司聯(lián)系我約定時(shí)間在9月29日見(jiàn)面交代情況，當(dāng)時(shí)與我做筆錄的是中國(guó)人壽保險(xiǎn)湛江霞山支公司理賠部的蔡文經(jīng)理，當(dāng)時(shí)他給出的說(shuō)法是出自湛江市中心人民醫(yī)院2012年10月08日被保人楊萍的入院記錄報(bào)告第一頁(yè)的體格檢查里的一句“左側(cè)乳腺缺如，右側(cè)乳腺正常，左側(cè)胸壁上可見(jiàn)長(zhǎng)約15cm的手術(shù)疤痕”以此為由，說(shuō)不能按照保單金額100%賠付。但是保單合同上并沒(méi)有關(guān)于手術(shù)會(huì)影響賠付金額的相關(guān)條款，并且我母親身故的原因也不是因?yàn)檫@道手術(shù)疤痕造成的，而且報(bào)告上未提及是什么原因造成的疤痕及造成的時(shí)間。 當(dāng)時(shí)做筆錄的蔡文經(jīng)理也沒(méi)有出示能夠證明這句話真?zhèn)蔚南嚓P(guān)證據(jù)和資料，而且對(duì)于這件事情我第一反應(yīng)是不知情，常年與母親生活在一起也從未聽(tīng)母親有提到過(guò)身上有塊疤痕的事，當(dāng)時(shí)特意打電話向家人求證也都否認(rèn)有疤痕這回事！ 由于我懷疑對(duì)方偽造病歷報(bào)告，并且理賠時(shí)間超過(guò)承諾的30天內(nèi)也沒(méi)有主動(dòng)給我答復(fù)，于是我當(dāng)時(shí)立即停止做筆錄并打電話咨詢020-95519廣東總部，給出答復(fù)是與分公司核實(shí)。 在筆錄中止前的這一段時(shí)間里，對(duì)方蔡文經(jīng)理在提出這句話時(shí)并沒(méi)有任何要證實(shí)這段話真實(shí)性的舉動(dòng)且沒(méi)有出示相關(guān)證據(jù)來(lái)證明，這是有意識(shí)的在隱瞞一些事實(shí)！因?yàn)閷?duì)方只說(shuō)到賠付金額會(huì)因?yàn)檫@段話減少，但是沒(méi)證據(jù)也不符合合同規(guī)定且無(wú)理由！ 由于我當(dāng)時(shí)剛成年尚未詳細(xì)了解保險(xiǎn)合同的全部賠付條款，于是在申請(qǐng)理賠的第57天將保單取回并咨詢過(guò)中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司廣東省總部和保監(jiān)會(huì)，然后對(duì)照合同條款與被保人我母親的情況才了解到這份合同并沒(méi)有相關(guān)條例說(shuō)明被保人身體有手術(shù)疤痕就會(huì)影響理賠金額，而理賠部在做筆錄的時(shí)候也沒(méi)有對(duì)受益人進(jìn)行一個(gè)善意的引導(dǎo)！這屬于故意隱瞞事實(shí)真相！我不理解為什么當(dāng)時(shí)做筆錄的時(shí)候在沒(méi)有主動(dòng)出示任何減少賠付金額的證據(jù)就直接給出賠付結(jié)果？理賠部并不能證明這條疤痕就是致被告人身故的原因。 我在2013年10月11日早上親自到我母親在世時(shí)住過(guò)的兩家醫(yī)院：廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院和湛江市中心人民醫(yī)院調(diào)出病歷報(bào)告做對(duì)比，湛江中心醫(yī)院病歷報(bào)告是2012年10月08的入院記錄，描述我母親有手術(shù)史、身上有疤痕，診斷結(jié)果是原發(fā)性肝癌，并沒(méi)有說(shuō)是因?yàn)檫@條疤痕；廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院病歷報(bào)告是2012年12