□晨報(bào)記者 陳里予
爸爸媽媽要注意了——“優(yōu)卡丹”、“葵花康寶”、“好娃娃”這些含鹽酸金剛烷胺的非處方藥類兒童感冒藥不能再給1歲以內(nèi)的寶寶服用。因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù)，日前國(guó)家藥監(jiān)局下發(fā)通知對(duì)兒童感冒藥品說(shuō)明書(shū)重新修訂。上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心表示，即使是1歲以上的嬰幼兒使用也需謹(jǐn)慎。
昨天，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童醫(yī)院、市兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi)并沒(méi)有類似的藥品使用，不過(guò)在藥店里，“優(yōu)卡丹”、“好娃娃”或者“葵花康寶”偶有露臉。
藥店偶有露面
昨天，記者在申城多家藥店發(fā)現(xiàn)，銷售的含鹽酸金剛烷胺的兒童感冒藥大多是“優(yōu)卡丹”(小兒氨酚烷胺顆粒)、葵花康寶(小兒氨酚烷胺顆粒)以及“好娃娃”(小兒氨酚烷胺顆粒)等藥品。在常德路上的一家藥店，記者看到，“優(yōu)卡丹”的產(chǎn)品成分中注明每包含鹽酸金剛烷胺0.04克，用法用量則寫(xiě)著1～2歲兒童，一次半包；2～5歲，一次1包；5～12歲，一次1～2包；一日2次。溫開(kāi)水沖服�！�1歲以下小孩能使用這些感冒藥嗎？”記者以普通消費(fèi)者的身份詢問(wèn)藥店工作人員，工作人員卻稱，鹽酸金剛烷胺屬于抗病毒藥物，小孩子都可以用。
而在上海市兒童醫(yī)學(xué)中心、兒童醫(yī)院里，并無(wú)“優(yōu)卡丹”、“葵花康寶”、“好娃娃”。兒童醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生楊曉東告訴記者，對(duì)于新生兒和1歲以內(nèi)的小孩子，醫(yī)生用藥會(huì)特別謹(jǐn)慎。醫(yī)院里比較常用的小孩子感冒藥一般是小兒感冒顆粒和艾暢小兒偽麻美芬滴劑等。
家長(zhǎng)盲目“囤藥”不可取
因?yàn)槭褂蔑L(fēng)險(xiǎn)不確定，媽媽給寶寶服用相關(guān)藥品一定要謹(jǐn)慎。市藥品不良反應(yīng)中心杜文民博士昨天告訴記者，在成人中，鹽酸金剛烷胺類藥物大多用于帕金森治療，同時(shí)這種藥物屬抗病毒藥，專門針對(duì)亞洲A-2型病毒。鹽酸金剛烷胺類藥物進(jìn)入人體后，一般要通過(guò)肝臟、腎臟代謝轉(zhuǎn)化、排泄清除。但是，3歲以下的嬰幼兒，尤其是1歲以內(nèi)的孩子，肝、腎等器官發(fā)育未成熟，器官很容易被藥物損傷。同時(shí)，鹽酸金剛烷胺使用不當(dāng)還可能損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)。本市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)部門就曾收到不少相關(guān)不良反應(yīng)報(bào)告，集中在成人，兒童比較少�！霸摻o小孩吃什么感冒藥？”1歲內(nèi)嬰兒禁用“好娃娃”、“優(yōu)卡丹”的消息一出，昨天，不少媽媽向兒科醫(yī)生求助咨詢。她們表示，孩子很容易感冒發(fā)燒，一般會(huì)到藥店購(gòu)買一些類似的感冒藥備在家中。
兒科專家指出，家長(zhǎng)盲目“囤藥”不可取，特別是抗菌藥、抗病毒藥物、退燒藥等，更不要擅自給孩子服用，以免產(chǎn)生耐藥性和不良反應(yīng)。一般兒童感冒癥狀無(wú)非是鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等，3至7天就能康復(fù)。在此期間，只要注意營(yíng)養(yǎng)、多喝水、多休息，通過(guò)自身免疫系統(tǒng)就會(huì)康復(fù)。如遇特殊情況，需及時(shí)就診。
另外，為了讓感冒早點(diǎn)好，有些家長(zhǎng)往往同時(shí)給孩子服用幾種感冒藥，將家中的抗病毒、退燒藥、止咳藥全部拿出來(lái)給孩子吃，以為藥力集中可以縮短病程，但這種做法相當(dāng)危險(xiǎn)。感冒藥的品種雖然不同，但其藥物成分大多類似，如果兩種以上感冒藥同時(shí)服用就相當(dāng)于加大了藥物劑量，不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性會(huì)成倍增加。
說(shuō)明書(shū)修訂
根據(jù)鹽酸金剛烷胺單方制劑說(shuō)明書(shū)中有關(guān)“兒童用藥”的規(guī)定，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局近日對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了修訂。
對(duì)于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復(fù)方氨酚烷胺片，刪除了“注意事項(xiàng)”中“1歲以下兒童應(yīng)在指導(dǎo)下使用”；在“禁忌”項(xiàng)中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù)，新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品”。
對(duì)于可用于兒童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏膠囊：將“5歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”修訂為“5歲以下兒童不推薦使用”，在“禁忌”項(xiàng)中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù)，新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。 ”
