代女士無賠款優(yōu)惠情況示意圖
代女士第二次購買平安電話車險的保險優(yōu)惠系數(shù)變成了0.95
2012年5月20日,央視《每周質(zhì)量報告》播出節(jié)目《再問車險亂象》:
一樣的保險,便宜的價格,這樣的好事,誰不想落到自己頭上呢?重慶銅梁的代女士就從廣告中發(fā)現(xiàn),有一家大型保險公司的汽車保險很便宜,于是就在這一家保險公司投了保,可是兩年過去了,她發(fā)現(xiàn),自己購買的這所謂便宜的保險里陷阱重重。
【正文】
重慶銅梁的代女士買了新車三年,一共只出了一次事故,卻被保險公司算成了兩次,并因此多花了許多不明不白的保費錢,這讓她非常想不通。
【同期】
車主代女士:最開始投了人保以后。聽說平安要15%打折,于是我們就選擇了平安(保險)公司,到平安公司以后呢,我們發(fā)現(xiàn)第一年,我們在人保有一次理賠的案件,好像賠償了315塊錢,于是平安就把那個保費給我們上升了,說是按照出險次數(shù),在第三年的時候我們繼續(xù)買保險,繼續(xù)在平安買,可是發(fā)現(xiàn),又給我們把那個系數(shù)上升了
【正文】
代女士所說的保費上升,其實指的是沒有享受到上年度無賠款優(yōu)待。無賠款優(yōu)待指的是保險條款中“上一保險年度無賠款紀錄保費優(yōu)惠10%”的規(guī)定。
原來代女士在2010年3月出了個小事故,隨即向保險公司報案,當(dāng)年10月29日她獲得了人保315元的正常理賠,隨后2010年保險到期前,她轉(zhuǎn)投平安電話車險,當(dāng)時由于之前有一次事故所以沒有享受到無賠款優(yōu)待。接著2011年保險到期前,代女士在平安續(xù)保,結(jié)果平安工作人員告訴她,她有一次事故,還是不能享受到無賠款優(yōu)待。
【同期】
車主代女士:于是我們就又看了一下,他說上一年的出險次數(shù)今年又算一次,我們覺得不可思議,為什么一次的出險事故,居然兩年的保費都上升,兩年都計算了。
代女士的保單上多了一項駕意險保單信息
平安保險發(fā)票
【正文】
記者注意到,類似的一次事故被保險公司算做兩次的投訴并非個案,那這背后的原因究竟是什么呢?
【同期】
中國平安保險公司上?偛靠头藛T:2010年到2011年辦的話,但是就是因為發(fā)生那個上面登記了是有一次理賠記錄,保費優(yōu)惠的幅度沒有那么大。
記者:影響了優(yōu)惠是吧?
客服人員:影響優(yōu)惠了。
記者:2011年到2012年的保單呢,又影響了一次?
客服人員:對啊。
【正文】
平安總部證實,代女士在2010年的那個賠案確實連續(xù)兩年都影響了她享受優(yōu)惠。這是為什么呢?保險實務(wù)專家指出,這件事的起因并不在保險公司。
潘浩:某大型保險公司前核保核賠部負責(zé)人,保險指數(shù)研究學(xué)者,保險實務(wù)專家
【同期】
保險實務(wù)專家潘浩:如果不是保險公司惡意行為的話,這種失誤是由于2011年3月份,中國保險行業(yè)協(xié)會,對理賠統(tǒng)計信息的口徑調(diào)整所導(dǎo)致,原來中保協(xié)是以報案時間為理賠的統(tǒng)計口徑,后來調(diào)整為以理賠的結(jié)案時間為統(tǒng)計口徑,所以如果消費者的理賠,正好在這個時間段的話,就可能會產(chǎn)生重復(fù)計算。
【正文】
專家同時指出,保險公司只要提交一份簡單的修改申請,中保協(xié)就可以很容易的在車險的后臺進行數(shù)據(jù)調(diào)整。這只是個普通的工作步驟,然而平安保險接下來的做法卻讓代女士無論如何也想不通。
【同期】
車主代女士:一個工作人員他們稱他為小煥,小煥跟我說,那實在不行,我跟領(lǐng)導(dǎo)申請很多次了,我就給你兩份禮品作為賠償吧,但是要退這個(多收的)保費是不可能的,他自己也承認,的確作為平安公司一次理賠當(dāng)兩次計算是不對的,但是他同時也強調(diào),退保,退多收的這個保費是不可能的。
【正文】
代女士不同意平安保險的解決方案,堅決要求按正確的方式重新計算保費,平安保險又答應(yīng)為代女士充100元電話費,由于代女士不要,平安保險最后向代女士的銀行卡里打入了100元錢。
【同期】
車主代女士:也就是他承認錯誤之后,他都不改正,我就覺得特別氣不過,有點好像店大欺客的味道。
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