□ 洪 鈞 張 毅
你知道嗎？只需一口唾液就可以篩查出是否攜帶艾滋病病毒。如今，廈門(mén)國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心的艾滋病抗體確證實(shí)驗(yàn)室正在著手開(kāi)展這一課題的研究。
“唾液”取替“血液”
“歡歡喜喜地回國(guó)，一回來(lái)就‘出血’，很多人都接受不了�！睆B門(mén)保健中心楊坤宇博士告訴記者，以前通過(guò)采集血液樣本對(duì)出入境人員進(jìn)行艾滋病監(jiān)測(cè)時(shí)，很容易引起反感，而且某些旅客會(huì)出現(xiàn)“暈針”、“暈血”的現(xiàn)象。
然而，國(guó)境口岸畢竟是防御各種傳染病傳入、傳出國(guó)門(mén)的重要屏障，如何提高國(guó)境口岸現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)傳染病的水平，同時(shí)滿足快速通關(guān)和創(chuàng)建人性化通關(guān)環(huán)境的需求，成為檢驗(yàn)檢疫人繼續(xù)解決的一道難題。
“新版國(guó)際衛(wèi)生條例規(guī)定，對(duì)旅行者的檢查必須是無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)的，為此，我們將目光投向人員‘分泌物’上。”楊坤宇說(shuō)，該課題前期的準(zhǔn)備始于2009年底，自去年起，《幾種無(wú)創(chuàng)（唾液）快速檢測(cè)試劑盒的研制與在口岸中的應(yīng)用》正式申報(bào)成為國(guó)家質(zhì)檢總局的科研課題，課題組最終決定用“唾液”取代“血液”，研制艾滋病毒抗體快速檢測(cè)試劑盒。
“針筒”變身“棒棒糖”
這個(gè)課題最大的難點(diǎn)在于，與傳統(tǒng)抽血方式相比，唾液中抗體含量不高，因此對(duì)檢測(cè)試劑的靈敏度要求比平常高幾十倍。課題組與廈門(mén)大學(xué)合作，加班加點(diǎn)進(jìn)行研發(fā)，終于有了結(jié)果。
然而，課題進(jìn)入評(píng)價(jià)階段，難題再次出現(xiàn)。唾液樣品很難收集，因此對(duì)試劑盒的評(píng)價(jià)進(jìn)展很慢。課題組一方面針對(duì)口岸入境的高危人群，在口岸現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立了艾滋病檢測(cè)點(diǎn)，采取自愿原則從入境人員中收集樣品；另一方面主動(dòng)尋求與醫(yī)院的合作，從多個(gè)渠道收集樣品。
在保健中心機(jī)場(chǎng)分中心，記者發(fā)現(xiàn)，自愿接受艾滋病測(cè)試的入境人員再也見(jiàn)不到“嚇人”的針筒了，取而代之的是可愛(ài)的“棒棒糖”。這是一個(gè)唾液收集器。
“吐一口口水很容易，但要迅速收集足量的唾液還得依靠特殊的工具�！毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，受測(cè)人員將這個(gè)類似棒棒糖的唾液收集器含在口中，很快就可以收集到足夠唾液。采用特殊試劑對(duì)唾液進(jìn)行檢測(cè)，只需15分鐘左右，結(jié)果就出來(lái)了。
綜合干預(yù)策略來(lái)之不易
據(jù)統(tǒng)計(jì)，廈門(mén)口岸自1991年在出入境人員中檢出第一例HIV抗體陽(yáng)性患者以來(lái)，已累計(jì)檢測(cè)出艾滋病病毒感染者56例，有效防止艾滋病毒向其配偶、性伴、親人等傳播，避免了艾滋病造成更大的社會(huì)危害。
廈門(mén)國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心的艾滋病抗體確證實(shí)驗(yàn)室是閩西南地區(qū)第一家艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室。多年以來(lái)，該實(shí)驗(yàn)室作為廈門(mén)口岸艾滋病檢測(cè)的權(quán)威實(shí)驗(yàn)室，在艾滋病防控戰(zhàn)線上發(fā)揮著不可替代的重要作用。
2003年，該實(shí)驗(yàn)室被規(guī)劃為國(guó)家質(zhì)檢總局廈門(mén)HIV檢測(cè)區(qū)域性中心實(shí)驗(yàn)室。在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)室加大儀器設(shè)備投入，強(qiáng)化人員技術(shù)培訓(xùn)，完善質(zhì)量管理體系，積極籌建“國(guó)家國(guó)境口岸重要傳染病快速檢測(cè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”。
2010年，實(shí)驗(yàn)室完成了廈門(mén)市課題《廈門(mén)口岸入境中國(guó)公民對(duì)艾滋病傳播的影響及其控制策略的研究》，對(duì)廈門(mén)口岸持有短期簽證、一年內(nèi)多次頻繁往返的特殊人群進(jìn)行了HIV、梅毒等傳染病監(jiān)測(cè)，對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)結(jié)果和調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，了解了廈門(mén)口岸這類人群出入境往返頻次、性別、年齡分布、職業(yè)特點(diǎn)、文化程度、往返季節(jié)、往返國(guó)別等與傳染病監(jiān)測(cè)情況的關(guān)聯(lián)性，基本掌握廈門(mén)口岸這類人群的HIV感染流行病學(xué)特點(diǎn)。針對(duì)這些流行病學(xué)特點(diǎn)，對(duì)此類人群提出了綜合干預(yù)策略，在廈門(mén)高崎機(jī)場(chǎng)、郵輪中心、漳州港等口岸現(xiàn)場(chǎng)得到應(yīng)用，取得顯著的社會(huì)效益。
《中國(guó)國(guó)門(mén)時(shí)報(bào)》
