??一年到頭，在公關(guān)公司工作的小趙就非常苦惱：由于工作壓力較大，他晚上經(jīng)常輾轉(zhuǎn)反側(cè)、難以入睡，好不容易迷迷糊糊地睡著了，天已大亮，又不得不匆匆忙忙地趕往公司。因為睡眠不足，白天上班時，小趙常常精神不振、昏昏欲睡，工作效率大不如前，為此他已多次挨了經(jīng)理的批評。面對日益嚴(yán)重的失眠困擾，小趙決定吃些安眠藥來幫助自己入睡，可他又猶豫了。因為他聽說，吃安眠藥會上癮，吃久了相當(dāng)于慢性自殺。
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調(diào)查顯示

安眠藥成癮性確實存在

??調(diào)查顯示，存在失眠的人群高達(dá)４２．５％，由此而帶來的影響是：一半以上的人會在白天精神不振、打瞌睡；２７．７％的人情緒不佳；３８．９％的人白天活動受限制。電視、網(wǎng)絡(luò)和豐富多彩的夜生活，使人們的睡覺時間越來越少。由于睡眠沒有規(guī)律，睡眠的覺醒節(jié)律經(jīng)常被打破，生物鐘紊亂，從另一個方面破壞了人腦的“睡眠裝置”，引起失眠。失眠，已被睡眠專家稱為“悄然流行的擴(kuò)張病”。

??對于安眠藥，不同的失眠者會有不同的態(tài)度，有的人一失眠就吃安眠藥，有些人無論失眠多嚴(yán)重也不吃安眠藥。前者對安眠藥有迷信的依賴的成分，后者對安眠藥的副作用和成癮性估計過高，寧愿默默忍受失眠的痛苦，也不愿吃藥。專家認(rèn)為：要承認(rèn)安眠藥的副作用和成癮性確實存在，即使現(xiàn)在比較先進(jìn)并被廣泛使用的苯二氮卓類安眠藥，也不例外。另一方面，如果適當(dāng)使用安眠藥，成癮性可以控制。
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專家診斷

所有安眠藥都有副作用

??據(jù)統(tǒng)計，長達(dá)２—３周以上的持續(xù)性失眠大多數(shù)伴有神經(jīng)精神科疾患，其中最常見的是焦慮癥和抑郁癥，因此安眠藥往往要同抗焦慮藥和抗抑郁藥一起使用，切忌自以為是，以免耽誤疾病的診斷。事實上，所有安眠藥都有副作用，特別是長期使用，會使肌體產(chǎn)生耐藥性（所需藥物的劑量越來越大），即通常所說的藥物成癮，因此不能盲目使用安眠藥。但是短期服用適當(dāng)?shù)陌裁咚幬�，可以緩解�?yán)重失眠的困擾，有利于恢復(fù)正常睡眠。至于如何選擇適當(dāng)?shù)陌裁咚�、何時停服、停藥后可能出現(xiàn)的反應(yīng)和對策等，是需要醫(yī)生指導(dǎo)的。
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專家處方

失眠首選心理治療

??對年輕的上班族來說，長期失眠現(xiàn)象最為頭疼。這部分人并不需要首選催眠藥治療，而應(yīng)首選心理治療。 成癮后，患者會不自覺地加大催眠藥的劑量，如果停藥的話，會出現(xiàn)一系列的軀體癥狀和心理癥狀，比如頭痛頭暈、惡心嘔吐、震顫譫妄，甚至驚厥等。解決方案：失眠癥狀好轉(zhuǎn)后，不能驟然停藥。一般來說，服藥劑量較小、每晚只服１片的患者，可以馬上停藥；每天服藥超過２片以上的患者，要逐漸減量，大約每隔兩三天減一半的劑量，以４片為例，先減為２片，三天后減為１片，再三天后減為半片。
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核心提示

久服安眠藥當(dāng)心中毒

??安眠藥慢性中毒者會出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、思維遲緩、對周圍事物漠不關(guān)心，以及頭痛、眩暈、呼吸抑制、肌無力等癥狀。急性中毒表現(xiàn)為困倦、嗜睡、言語不清、動作不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚，嚴(yán)重時意識不清甚至昏迷、瞳孔縮小、腱反射減低或消失等。嚴(yán)重中毒可以出現(xiàn)呼吸變慢，并逐漸不規(guī)則，甚至呼吸停止。也可出現(xiàn)血壓下降、末梢紫紺、皮膚濕冷、尿量減少，直至無尿。此外還可出現(xiàn)黃疸、血氨升高等肝損害等表現(xiàn)。

??據(jù)專家介紹：長期服用安眠藥者，多因以下幾種情況引起蓄積中毒：

??１．單一用藥，用藥時間久，有人用藥長達(dá)數(shù)年；有的因耐藥作用而盲目加量，甚至超過安全界限。

??２．服藥過程中突然停用，引起焦慮、緊張、失眠等戒斷反應(yīng)，誤以為舊病復(fù)發(fā)而恢復(fù)用藥，故長期難以撤藥。

??３．盲目聯(lián)合使用兩種或兩種以上安眠藥物，導(dǎo)致毒副反應(yīng)增多。

??４．因各種原因，造成一次性大劑量服用，從而造成急性中毒。??

專家支招

長期失眠者提倡心理療法

??為避免安眠藥中毒，長期失眠患者，應(yīng)提倡心理治療、運動療法，以及各種精神療法等非藥物治療。如藥物治療半年無效，建議使用單一品種、短效制劑藥物，以小劑量開始，并主張間歇給藥，防止產(chǎn)生藥物依賴和蓄積。不得不長期服藥者，應(yīng)嚴(yán)格按�？漆t(yī)師醫(yī)囑應(yīng)用，切忌私自加大劑量，并應(yīng)定期去醫(yī)院就診，以便及時調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)慢性中毒表現(xiàn)，應(yīng)逐漸減少藥品的種類和劑量，逐漸停藥，以避免突然停藥造成的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、焦慮、緊張、不安、失眠、震顫、譫妄，甚至驚厥等戒斷反應(yīng)。

??另外，當(dāng)發(fā)生急性中毒時，如果神志清楚，可立即口服清水８００－１０００ｍｌ后催吐，如此反復(fù)數(shù)次后，盡快送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步治療。如已昏迷，則立即送至醫(yī)院搶救，同時請務(wù)必攜帶所服藥物的標(biāo)簽或外包裝，以作為救治依據(jù)，提高搶救成功率。