典型案例

　　家住北京市朝陽(yáng)區(qū)張老太的小孫子嘟嘟平時(shí)零食不斷，但吃飯時(shí)總愛(ài)挑食。最近，不知道怎么回事，嘟嘟夜間總是看不見(jiàn)東西，還很容易跌倒。

　　愛(ài)孫心切的張老太發(fā)現(xiàn)這一情況后，馬上讓兒子帶嘟嘟去北京兒童醫(yī)院做檢查。檢查結(jié)果很快出來(lái)了，原來(lái)嘟嘟因?yàn)樘羰�，體內(nèi)缺乏維生素A，而患上了夜盲癥。醫(yī)生囑咐張老太的兒子，讓他回家后多給嘟嘟吃含有胡蘿卜素豐富的蔬菜和食物，如胡蘿卜、南瓜、青菜、雞蛋、肝、魚(yú)、奶制品等，或者口服魚(yú)肝油。

　　回家后，兒子把醫(yī)院的檢查結(jié)果和醫(yī)生的囑咐告訴了張老太。張老太馬上想起了那幾瓶?jī)鹤淤I(mǎi)來(lái)給她防治高血壓的阿拉斯加深海魚(yú)油，認(rèn)為魚(yú)油就是魚(yú)肝油，于是毫不吝惜地拿出來(lái)給她的寶貝孫子吃。結(jié)果嘟嘟的夜盲癥不但沒(méi)好，反而發(fā)展成了角膜軟化癥。

　　目前，市場(chǎng)上魚(yú)油、魚(yú)肝油類(lèi)的保健品種類(lèi)繁多，很多消費(fèi)者由于不了解其各自的性狀及功用，而錯(cuò)誤地在“魚(yú)油”和“魚(yú)肝油”之間劃上了等號(hào)。那么，這兩者之間到底有什么不同呢？且聽(tīng)專(zhuān)家的分析。

　　有問(wèn)必答
　　
　　1.在選購(gòu)魚(yú)油時(shí)，應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

　　魚(yú)油在選擇時(shí)也有技巧，一般從魚(yú)的眼窩以及不含脂的部位能提煉出DHA比例較高的適合青少年使用的魚(yú)油，價(jià)格也較普通魚(yú)油要高。市場(chǎng)上常見(jiàn)的魚(yú)油有50%與30%兩種，前者常用來(lái)輔助治療，后者用于日常保健。由于50%魚(yú)油對(duì)分裝要求更嚴(yán)格，其售價(jià)也高很多，效果是普通魚(yú)油的3～4倍。

　　2.魚(yú)油與藥物的區(qū)別有哪些？

　　魚(yú)油是一種天然的功能性保健食品。它雖然對(duì)很多疾病有緩解甚至治療的作用，但客觀存在與藥物的區(qū)別在于：它不一定要遵循醫(yī)囑服用，它沒(méi)有嚴(yán)格的劑量、時(shí)間、服用方法和療程的規(guī)定，健康的人服用可預(yù)防疾病，強(qiáng)健體質(zhì)，患病的人服用可緩解疾病。而且最重要的區(qū)別在于它沒(méi)有藥物給人體帶來(lái)的毒副作用。

　　3.如何服用魚(yú)油？

　　因?yàn)轸~(yú)油有少許腥味，所以用膠囊來(lái)減輕這種味道，在服用時(shí)不要將膠囊咬破，用溫水送服。請(qǐng)按照說(shuō)明書(shū)中的建議用量服用，空腹服用效果更佳，服用魚(yú)油后，隔一小時(shí)以上再用餐，有利于魚(yú)油的充分吸收，不過(guò)魚(yú)油是一種保健食品，在服用方法上沒(méi)有嚴(yán)格的要求。腸胃功能佳者，可在飯后1小時(shí)用溫水送服。

　　4.怎樣給嬰兒服用魚(yú)肝油？

　　預(yù)防佝僂病，給嬰兒服濃縮魚(yú)肝油，已為家長(zhǎng)所接受。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，每天服適量魚(yú)肝油還是有益的，尤其是對(duì)于生長(zhǎng)在北方地區(qū)的冬天更為必要。但如何選擇制劑，有些家長(zhǎng)還不清楚。

　　濃縮魚(yú)肝油制劑有兩種，一種制劑為已用多年的舊制劑，維生素A、D含量比為10∶1，即每毫升濃縮魚(yú)肝油含維生素A50000單位，含維生素D5000單位。而小兒每日需要維生素A1000～1500單位，維生素D400單位，兩者之比為3～4∶1，如服用這種舊制劑濃縮魚(yú)肝油預(yù)防佝僂病，每日給嬰兒服用3滴魚(yú)肝油，即吃進(jìn)維生素D400～500單位，卻吃進(jìn)維生素A5000單位，為維生素A需要量的4～5倍，久而久之可發(fā)生維生素A中毒。為克服這種制劑的弊病，可在每瓶魚(yú)肝油內(nèi)加進(jìn)半支注射用維生素D3(15萬(wàn)單位)，調(diào)整維素A、D，這種混合制劑，每日吃1滴，即吃進(jìn)維生素A1600單位，維生素D600單位，既可預(yù)防佝僂病，又不會(huì)發(fā)生維生素A中毒。

　　另一種濃縮魚(yú)肝油為近年新生產(chǎn)的新制劑，維生素A、D含量比為3∶1。預(yù)防佝僂病，每日給孩子喂4滴，相當(dāng)于吃進(jìn)維生素A1200單位、維生素D400單位，既能滿(mǎn)足嬰兒每日維生素D需要量，又不會(huì)造成維生素A中毒。所以家長(zhǎng)應(yīng)該買(mǎi)維生素A、D含量比為3∶1的新制劑給孩子吃。

　　5.確定魚(yú)肝油中毒后怎么辦？

　　消費(fèi)者一旦確定為魚(yú)肝油中毒，應(yīng)馬上停服魚(yú)肝油，以免維生素A繼續(xù)吸收。急性中毒，停藥兩天，輸液及對(duì)癥處理，癥狀就會(huì)消失；慢性中毒者停藥12周后，頭痛、嘔吐、前囪隆起等癥狀也會(huì)迅速消失；但此時(shí)血內(nèi)維生素A仍處于較高水平，必須停藥6個(gè)月左右，否則會(huì)復(fù)發(fā)。在此期間即使食用鯊魚(yú)或比目魚(yú)肝也可引起中毒，均應(yīng)避免攝食。

　　6.營(yíng)養(yǎng)性魚(yú)肝油和藥物性魚(yú)肝油的區(qū)別

　　現(xiàn)在市場(chǎng)上的魚(yú)肝油分為兩大類(lèi)即營(yíng)養(yǎng)性魚(yú)肝油和藥物性魚(yú)肝油。由于海魚(yú)肝的自然資源缺乏，現(xiàn)在市場(chǎng)上銷(xiāo)售的部分魚(yú)肝油是將植物油作載體加入人工合成的維生素A、維生素D而成，從嚴(yán)格意義上說(shuō)，不能稱(chēng)為“魚(yú)肝油”，而是“人工合成的維生素AD油”。

　　此類(lèi)人工合成的藥物性魚(yú)肝油用于治療佝僂病及軟骨病不適合長(zhǎng)期服用，人工合成的劑量很高，食用時(shí)要注意，維生素A、維生素D是脂溶性的，長(zhǎng)期過(guò)量攝入會(huì)有副作用或者中毒，部分人群藥物過(guò)敏更不能服用，尤其不能讓兒童隨意吃。

　　而營(yíng)養(yǎng)性魚(yú)肝油有預(yù)防佝僂病及軟骨病的發(fā)生、保護(hù)視力、促進(jìn)鈣吸收等作用，適合日常營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

　　專(zhuān)家解析

　　原料及成分

　　魚(yú)油來(lái)源于深海魚(yú)類(lèi)脂肪的提取物，屬于魚(yú)脂類(lèi)，它的主要成分是一種稱(chēng)之為EPA和DHA的多元不飽和脂肪酸。魚(yú)油中含有豐富的甘油三脂、磷甘油醚、類(lèi)脂、脂溶性維生素，以及蛋白質(zhì)降解物等。

　　魚(yú)肝油，顧名思義其制作原料主要是魚(yú)的肝臟，是從無(wú)毒海魚(yú)肝臟中提出的一種脂肪油，主要成分是維生素A與維生素D。其性狀為黃色至橙紅色的澄清液體，微有特異的魚(yú)腥臭，但無(wú)敗油臭。

　　功效應(yīng)用

　　魚(yú)油是人體血管的清道夫，能降低血液中脂蛋白膽固醇，避免血液粘稠，防止血栓形成，減少血管阻塞，還能預(yù)防動(dòng)脈硬化、中風(fēng)和心臟病，是高血壓、冠心病、腦中風(fēng)、糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、癌癥等疾病患者為首選保健品。同時(shí)，魚(yú)油也有抑制血小板凝聚的作用。從海魚(yú)中攝取不飽和脂肪酸是最好選擇，一周吃幾次海魚(yú)就毋須再補(bǔ)服魚(yú)油。吃海魚(yú)較少的老人，則可以酌情適量補(bǔ)服魚(yú)油。

　　魚(yú)肝油中富含的維生素A，對(duì)于人體免疫系統(tǒng)相當(dāng)重要，如果缺乏維生素A，就會(huì)發(fā)生夜盲癥和眼球干燥癥。維生素D則是人體骨骼中不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素，一旦缺乏就會(huì)發(fā)生佝僂病和骨軟化癥等。與此同時(shí)，維生素D對(duì)呼吸道上層粘膜等表皮組織也有保護(hù)作用。一般而言，維生素D經(jīng)太陽(yáng)光照射皮膚，可在人體中自行合成，但皮膚合成維生素D的能力，會(huì)隨著年齡遞增而逐年減弱，因此老年人應(yīng)注意對(duì)維生素D的攝取。

　　服用須知

　　魚(yú)油雖好，但不能長(zhǎng)期服用。一旦體內(nèi)含過(guò)多不飽和脂肪酸，很容易發(fā)生氧化反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚老化而出現(xiàn)老年斑。另外，服用魚(yú)油時(shí)最好不要喝茶，以免茶葉中的茶堿、鞣酸和魚(yú)油中不飽和脂肪酸發(fā)生反應(yīng)。

　　魚(yú)肝油中富含含維生素A和維生素D，且維生素A的含量是維生素D的10倍。目前，由于人們生活水平不斷提高，飲食營(yíng)養(yǎng)不斷豐富，維生素A缺乏癥已較少見(jiàn)。只有在人體患某些疾病，如肝炎、胰腺炎、腹瀉等；或在長(zhǎng)期發(fā)熱、懷孕、授乳時(shí)，由于維生素的需要量增加，才會(huì)出現(xiàn)維生素A缺乏癥。為防治小兒佝僂病，首選的藥物應(yīng)是維生素D。如用魚(yú)肝油來(lái)防治佝僂病，在維生素D達(dá)到治療量時(shí)，維生素A已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了需要量，這樣就往往產(chǎn)生維生素A蓄積中毒。

　　維生素A中毒，發(fā)病緩慢，常見(jiàn)癥狀為毛發(fā)脫落、皮膚干燥、奇癢、食欲不振、脂溢性皮炎、容易激動(dòng)、口角皺裂、肝脾腫大及顱壓增高等癥狀。由于維A與維D都是脂溶性的維生素，長(zhǎng)期服用魚(yú)肝油，維生素D也能引起中毒，常表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、血鈣過(guò)高、腎功能減退等。若發(fā)生魚(yú)肝油中毒現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院診治。